临床上比较严重的病人倾向于分解代谢，并且由于不能或不愿意摄食，常常造成热量摄取不足，体重持续减轻。因为病人的能量代谢的测定很困难，从而也就缺乏比较准确的病人能量平衡计算。在早些年代，肠外营养补充的方法也比较缺乏；同时，临床医生一般认为体内的能量储备足以应付卧床时期暂时的能量供给不足。因此，临床病人的能量补充问题，在那些年代没有得到应有的重视。这样就导致疾病向...
小儿呕吐 有寒、热、痰、食、京六因，但临床以胃热和伤食 呕吐 居多。胃热呕吐可用附连 六一汤 泄热清胃，对伤食呕吐亦可变化运用。 例：朱某，男，8个月。体质 肥胖 ，皮肤薄嫩，山根青筋显露。其母 乳汁 尚浓，吮量较多。家人喜其活泼，常逗以饮食，以致乳食阻滞中焦，损伤脾胃，胃气上逆，发为呕吐，吐出物气味酸腐。 腹胀 ，不大便，矢气频频，味如败卵。舌苔白厚，指纹...
一、 乳腺癌 临床路径标准住院流程 （一）适用对象。第一诊断为乳腺癌（ICD10：C50） 行乳腺癌切除术（ICD9CM-3：85.2/85.4） （二）诊断依据。 根据《临床诊疗指南-外科学分册》（中华医学会编著， 人民卫生出版社） 1.病史：乳腺肿块、 乳头溢液 、无痛； 2.体征：肿块、边界不清、与 皮肤粘连 、桔皮样症、血性乳头溢液等； 3.辅助检查...
一、 结节性甲状腺肿 临床路径标准住院流程 （一）适用对象。第一诊断为 结节 性 甲状腺肿 （ICD10：E04. 902） 行甲状腺（部分、次全、全）切除术（ICD9CM-3：06.2-06.5） （二）诊断依据。 根据《临床诊疗指南-外科学分册》（中华医学会编著， 人民卫生出版社） 1.病史：颈部肿物； 2.体格检查：触诊发现肿物随吞咽移动； 3.实验室...
...件下，才会引起发病，即《内经》所谓：“邪之所凑，其气必虚”。由于眼病的任何证候都是致病因素作用于机体而产生的病理反映，而且不同病因所致眼病的临床表现又各具特点，因此，把导致眼病发生的各种因素按不同性质加以分类，对临床辨证求因，审因论治，才具有实用意义。现将眼病病因按致病因素的性质分类叙述如下： 一、六淫 六淫是眼科常见的一类致病因素。《银海指南·六气总论》说...
一、子宫平滑肌瘤临床路径标准住院流程 （一）适用对象。第一诊断为子宫平滑肌瘤 （ICD10：D25） 行经腹子宫全/次全切除术（ICD9CM-3：68.39/68.49） （二）诊断依据。 根据《临床诊疗指南—妇产科学分册》（中华医学会编著， 人民卫生出版社） 1. 病史：月经紊乱等； 2. 体征：子宫增大、质硬； 3. 辅助检查：超声检查（必要时需要行盆腔...
一、老年性 白内障 临床路径标准住院流程 （一）适用对象。第一诊断为 老年性白内障（ICD10：H25.901） 行超声乳化白内障摘除术+ 人工晶体植入术（IOL）（ICD-9-CM-3：13.41+13.71） （二）诊断依据。 根据《临床诊疗指南-眼科学分册》（中华医学会编著， 人民卫生出版社） 1. 病史：渐进性视力下降； 2. 体格检查：晶体出现混浊...
#e# 医学是一门实践性很强的科学，其目的和任务就是防治疾病，维护人类健康。中医药学历经几千年而不衰，靠得就是卓著的疗效，靠得就是几千年来为中华民族繁衍昌盛所作的不朽贡献。然而，由于近年来中医药西化明显，继承不足，中医药队伍的群体中医素质降低，中医临床正面临着严峻的挑战。如何提高中医临床疗效已成为关系到中医生死存亡的问题。那么，作为中医临床医生，我们应该从何...
一、计划性剖宫产临床路径标准住院流程 （一）适用对象。第一诊断为首选治疗方案符合： 子宫下段剖宫产术ICD-9-CM-3：74.1手术编码者 （二）诊断依据。 根据《临床诊疗指南-妇产科学分册》（中华医学会编著， 人民卫生出版社） （三）选择治疗方案的依据。 根据《临床诊疗指南-妇产科学分册》（中华医学会编著， 人民卫生出版社） 1.骨盆及 软产道异常 ； ...
TDM对临床合理用药的指导，主要通过以下几方面来实现。 一、获取个体药动学参数 通过前面的介绍，我们可看出药动学模型及参数是反映药物体内过程随时间变化规律的较客观的指标，也是制定用药方案的基础。虽然现在新药上市前均要求进行临床药动学研究，但由于历史原因，目前临床上广泛应用的药物中，不少仍缺乏药动学资料，即便有的，也多得自国外其他人种。近年来遗传药理学研究表明...
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