正常人每100克肝脏湿重约含4~5克脂质,当肝内脂质含量超过肝脏湿重的5%,或肝组织切片光镜下每单位面积见1/3以上肝细胞有脂滴存在时,称为脂肪肝。本病的诱因是大量饮酒、肥胖、糖尿病、病毒性肝炎、药物、营养不良和遗传缺陷等,临床上分为酒精性脂肪性肝病(简称酒精性肝病)和非酒精性脂肪性肝病两大类。 轻度脂肪肝多无症状,中、重度脂肪肝可呈现类似慢性肝炎的表现,如...
非酒精性脂肪肝病起并隐匿,发病缓慢,常无症状,少数患者可有 乏力 、右上腹轻度不适、肝区隐痛或右上腹 胀痛 等非特异症状。严重的非酒精性 脂肪肝 病可出现 黄疸 、 食欲不振 、 恶心 呕吐 等症状。常规体检部分患者可发现 肝脏肿大 发展至 肝硬化 失代偿期,则其临床表现与其他原因所致肝 硬化 相似。
首先,B超检查对脂肪肝敏感性高。B超可检出肝脂肪含量达30%以上的脂肪肝;肝脂肪含量达50%以上的脂肪肝,超声诊断敏感性可达90%;在非纤维化的肝脏中,超声诊断脂肪肝的敏感性达100%。 其次,B超检查费用低廉。与CT、MRI等昂贵的检查相比,后者诊断更准确些,但B超费用少,操作方便,且无放射性。所以B超现已作为脂肪肝的首选诊断方法,并广泛应用于人群脂肪肝发...
治疗 脂肪肝 ,除药物治疗外,关键是去掉或控制其病因。如果身体 肥胖 、热量摄入过多,则要控制饮食,做到定量、以素为主,多吃蔬菜、水果。 健康人的肝脏中脂肪只占重量的3-5%,肝内如有过量脂肪沉积,为病理状态,临床上称为脂肪肝。 轻度的脂肪肝病人,早期可能没有任何症状,肝细胞的脂肪化仍然是可逆性的改变,只要注意治疗,多半可以恢复正常。如果脂肪肝持续时间较长,...
香港中文大学医学院的最新研究发现:84名接受身体健康测试的肥胖儿童中,77%的人出现脂肪肝。 负责研究的医生指出,儿童患上脂肪肝可以没有病症,但是如果病情持续到成年就可以转化成肝硬化和肝癌。该医学院的另一研究发现,在9~12岁的129名体重超标的小学生中,半数患新陈代谢综合征(即同时出现血脂高、血压高、血糖高和胰岛素高等问题)。 脂肪肝与儿童营养过剩有关。儿...
...直接在显微镜下观察其组织形态的改变,再结合临床资料,作出肝病的诊断。但由于所得标本较小,尚难完全代表肝脏的全部病变。不过像病毒性肝炎 肝炎、脂肪肝、各种类型的肝硬化等,其肝脏病变呈弥漫性,故虽取出的肝组织较小,也能比较准确地反映出病变的性质和程度。同时,快速肝穿刺术操作简单,只要严格按照操作规程,是比较安全可靠的,发生并发症的机会很少。所以,肝穿刺仍是目前诊...
...肝病有两种情况:一种是妊娠和肝病是因果关系,即肝病由妊娠引起,如妊娠期高血压 高血压综合征导致的继发性肝损害、妊娠期肝内胆汁淤积和妊娠期急性脂肪肝等;另一种情况是妊娠并发肝病,如病毒性肝炎 肝炎、药物性肝病等,此类肝病在非妊娠期亦可发生。 妊娠期急性脂肪肝多发生于年轻初产妇,发病时间集中于妊娠28~40周,平均36周,再发病例极少。既往统计显示妊娠期急性脂肪...
美国梅欧医院的Charlton M等人的研究表明,非酒精性 脂肪肝 (NASH)患者中仅有少数会发展为晚期肝病,但此时进行肝移植后肝脏脂肪变性和NASH的复发频率较高。尽管NASH通常被认为是一种良性疾病,但该病日益增高的发病率以及该病患者 肥胖 的严重程度增加了人们对可进展为晚期肝脏疾病的NASH发病率的重视。在最近的一项试验中,Charlton M等对继...
据中国香港学者报道,多数非酒精性 脂肪肝 中国患者具有代谢综合症的特点。他们的组织学活性通常较轻。 糖尿病 是重度组织学改变的最主要预测因素。 香港中文大学的V. W.-S. Wong博士指出,非酒精性脂肪肝是发达国家的常见疾病,并且是 肝硬化 和肝细胞癌的病因。 为此,研究人员调查了经活检证实非酒精性脂肪肝的中国患者的临床和组织学特点,调查重度组织学改变的...
(一)发病原因 AFLP的病因不明,由于AFLP发生于妊娠晚期,且只有终止妊娠才有痊愈的希望,故推测妊娠引起的激素变化,使脂肪酸代谢发生障碍,致游离脂肪酸堆积在肝细胞和肾、胰、脑等其他脏器造成多脏器损害。近年来已有多例复发病例和其子代有遗传缺陷报道,故有人提出可能是先天遗传性疾病。此外病毒感染、中毒、药物(如四环素)、 营养不良 、 妊娠期高血压 疾病等多因...
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