返流性 食管炎 是因为胃和 十二指肠 内容物返流到 食管 (即 胃食管返流 )所引起的食管粘膜炎症。 反胃 、 呕吐 、食管贲门手术后、腹腔内压力增高(如 肥胖 、 妊娠 晚期和 腹水 等)、 胃潴留 和进食脂餐使 胃排空 延迟均常致胃食管返流;吸烟、饮酒、使用 阿托品 和在 迷走神经切断术 后均可使食管下端 括约肌 松弛,而导致胃食管返流。当胃食管返流时,...
食管癌 (carcinoma of esophagus)是主要起源于 食管 鳞状上皮 和柱状 上皮 的 恶性肿瘤 , 鳞癌 约占90%, 腺癌 约占10%。食管癌最典型的 临床表现 为进行性 吞咽困难 。 老年人食管癌的病因 (一)发病原因 食管癌 的病因研究,也能与以下因素有关: 1.吸烟与饮酒,长期吸烟和大量饮酒,特别是烈性酒的人大大高于不吸烟不饮酒的人...
十二指肠乳头括约肌成形术(经十二指肠) 十二指肠乳头括约肌成形术的目的主要是解决胆总管下端狭窄或阻塞所引起的胆流障碍。手术的方法是切开胆道括约肌的所有纤维,并楔形切除一部分,再把十二指肠粘膜缝合,是扩大胆总管下端,沟通胆总管与十二指肠的手术。 ⑴切开胆总管,往下端放入胆道扩张器,作为肠壁切开标志 ⑵分离十二指肠降部,切开肠壁,找到十二指肠乳头 ⑶在乳头前外侧...
Oddi括约肌关闭不全可能导致气体或十二指肠内容物反流入胆管,引起胆管的炎症和感染。少数情况下由于细菌储留增加而出现症状(化粪池综合症)。 【测压表现】 · 时相性收缩消失 · 胆管、十二指肠压力梯度消失。 暂时性Oddi括约肌关闭不全 这种情况可能在结石由胆总管向十二指肠移行时发生。
诊断 结合临床表现,主要依靠X线钡剂造影确诊。
...)逆行胰胆管造影(ERCP)证实胆总管排空延迟(>45min) · Ⅱ型:出现于十二指肠乳头切开术前。如患者有上述1~2项异常,进行Oddi括约肌测压,可确定是否需行十二指肠乳头切开术治疗。如患者有上述三项异常者,内镜或手术治疗前无需行Oddi括约肌测压。 · Ⅲ型:胆源性腹痛患者(无 胆管梗阻 的客观证据),在排除 肠易激综合征 及对患者进行仔细的临床评估...
癔球症 (glous hystericus)是主观上有某种说不清楚的东西或团块,在咽底部环状软骨水平处引起胀满、受压或阻塞等不适感,此部的运动功能异常也被称为环咽部运 动障碍,祖国医学称为“ 梅核气 ”。普通人群中的一半可间歇性地有此感觉,但以 绝经 期女性多见。患者在发病中多有精神因素,性格上有 强迫观念 。
①圆环。《灵枢·动输》:“营卫之行也,上下相贯,如环之无端。” ②循环。《素问·天元纪大论》:“故六朞而环会。”王冰注:“故六年而环会,所谓周而复始也。” ③围绕。《灵枢·经脉》:“还出挟口环唇,下交承浆。” ④指一昼夜。参见环死条。
先天性短食管,是Clerf 1933年首先命名先天性短食管现在经大量手术和解剖学的深入探索,对先天性短食管获得了更准确的认识,根据 胸腔 胃和膈裂孔间的解剖关系可将短 食管 分为先天性短食管和 继发性 短食管;先天短食管膈裂孔的 腹膜 解剖关系是正常的,所有胸腔胃的 血液 供应来自 胸主动脉 而继发性短食管由于胃体疝入膈上,膈肌裂孔较大,腹膜可随胃体一同向上...
主要为无痛性 排便困难 ,便意淡漠或无便意,大便干燥,部分病人有会阴部酸胀不适感。肛门直肠指诊内括约肌弹性增强,可有触痛,肛管压力增高,甚至指尖进入肛管都很困难。直肠内有较多粪便蓄积。
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