创伤性膈疝(traumatic diaphragmatic hernia)是胸部和腹部外伤导致膈肌破裂,腹腔内脏器经膈肌裂口突入胸腔形成的一种疝。
手术后膈疝(postoperative diaphragmatic hernia)是指途经膈肌的手术,因术中对其修补不严密或术后裂开,腹腔内脏器(胃肠)突入胸腔并发的内疝。多发生于 食管癌 或 贲门癌 切除术后, 贲门失弛缓症 、 食管裂孔疝 或 膈疝 手术后比较少见。
张子和治遂平李官人妻,咽中如物塞,食不下,中满,他医治之不效。诊其脉曰∶此痰膈也。《内经》曰三阳结为膈。王启玄又曰格阳,云阳盛之极,故食格拒而不入。先以 通经散 越其一半,后以 舟车丸 下之,凡三次食已下。又以 瓜蒂散 再越之,健啖如昔日矣。 王思中治盐院某行部,至常州,病膈症不起。诸太医 集,皆技穷。王至曰∶此是关而非膈,可治也。乃以 半夏曲 一两为君,制...
此证因肺虚,气不下降,寒气凝结,令人胸膈连背作痛,或 呕吐 冷酸水,当服 五膈散 自愈。(此证治若失宜,久久必成膈证。)
论曰膈气噎塞者。由忧思过甚。气结不通。肺胃虚弱。气留肓膜。则结滞于胸膈。故升降痞塞。盖喉咙者、气之所以上下。若气塞不通。则咽喉噎闷。状若 梅核 。咽纳有妨。故谓之膈气咽喉噎塞也。况肺气上通于喉咙。胃脉外连于咽嗌。若使上下升降。肺胃和平。则阴阳调顺。膈气自散矣。 治诸膈气,心胸烦结。噎塞不通。饮食日减。 槟榔汤 方 槟榔 (锉) 诃黎勒 皮(炒) 荜澄茄 赤茯...
西医治疗 1. 创伤性膈疝 :胸腹联合伤的病人症状严重病情紧迫,除作必要的急救处理外,应积极作好手术前准备,纠正 休克 ,处理 张力性气胸 和及时作胸腔肋间引流。 呼吸困难 者应作气管切开术,控制胸壁反常呼吸,待一般情况好转后进行剖胸或剖腹探查手术。手术的途径应视胸部或腹部损伤部位和范围、有无异物及其在体内存留的部位来决定。一般采用伤侧胸部切口进胸,探查胸腔...
先天性(膈膨出)是由于膈在胚胎时发育障碍、膈肌纤维发育不全或完全不发育,并有粗大胶原纤维层缺如。在腹内压增高、胸内负压增大时,膈肌进行性膨出至胸腔内,产生消化、呼吸、循环系统各种并发症状。 后天性( 膈麻痹 )常由于膈神经质损伤引起膈肌萎缩或肌纤维退化,变薄的部分由弹性纤维组织组成。常见于外伤、手术及损伤、颈胸部炎症、神经炎、肿瘤或 脊椎结核 等压迫损害膈神...
病证名。即痰结实。指痰气结于膈上而致痞满、短气,甚则晕、吐等证。《 圣济总录 》卷六四:“膈痰者,气不升降,津液否涩,水饮之气聚于膈上,久而结实,故令气道奔迫,痞满、短气不能卧,甚者头目旋运,常欲 呕吐 。”宜降气涤痰为大法。参见痰结实条。
病名。即噎膈。龚信谓:“膈噎者,谓五膈、五噎也。”(《 古今医鉴 》卷五)《 古今医彻 》卷二:“盖此恙多由忧愁思虑,伤于心脾,血液不生,日渐煎熬, 肝火 弥炽,肾水益枯,五脏之阴既竭,六腑之阳安得独足,于是槁在上而为噎,槁在下而为膈。”《医学原理·噎膈 反胃 门》:“原其所由,尽因 五味 、七情伤损脾肺,不能输布水谷精微之气,以致精血不生,无以滋荣上焦,而...
论曰膈痰风厥 头痛 者,谓膈上有痰,气不下行,复感风寒,风痰相结,其气厥逆。上攻于头,故令头痛也,亦有数岁不已。连脑痛者。盖风寒在于骨髓也。 治风痰气厥,攻击头痛,胸膈不利,呕逆食少, 玉露丸 方 半夏 (汤洗七遍为末用 姜汁 和作饼子焙) 白 附子 (炮) 天南星 (炮各二两) 龙脑 (研一分) 白矾 上 五味 ,以前三味捣罗为末,研入 白矾 脑子令匀,煮...
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