阴阳 虚脱 ,有外因、内因之分,有偏胜、偏绝之别。如邪中于阴,手足厥冷,脉微欲绝,此阴盛而生阳之气欲绝于内也;如欲冷冻饮料,欲卧凉地,揭去衣被,躁而不安,此阴盛于内而阳欲脱于外也,急宜参、附、姜、桂以救之;如发汗不解,身反大热,此阳盛而阴绝于内也,如阳明病, 发热 汗多者,急下之,宜 大承气汤 ,此阳盛于内而阴液外脱也。此外因之阴阳偏胜而偏绝也。若夫内因之阴
《辨脉篇》曰∶病有洒淅 恶寒 ,而复 发热 者何?答曰∶阴脉不足,阳往从之;阳脉不足,阴往乘之。曰∶何谓阳不足?答曰∶假令寸口脉微,名曰阳不足。阴气上入阳中,则洒淅恶寒也。曰∶何谓阴不足?答曰∶尺脉弱,名曰阴不足。阳气下陷入阴中,则发热也。阳脉浮、阴脉弱者,则 血虚 ,血虚则筋急也。其脉沉者,荣气微也。其脉浮而汗出如流珠者,卫气衰也。荣气微者,加烧针,则血流
沙参 、 人参 、黄 ,皆《神农本经》上品,咸主补养元气。 沙参 色白,气味甘苦,微寒,主补中,益肺气。肺气者,胃腑所生之宗气,上出于肺,以司呼吸。人一呼则八万四千毛窍皆阖,一吸则八万四千毛窍皆开,故肺主 皮毛 。补中者,宗气生于胃腑也。 人参 色白微黄,气味甘温,资胃腑之精气者也,故主补五脏,安精神,定魂魄,止惊悸,除邪气,明目开心益志。盖五脏之精气神志,
夫汗之生源有二∶一出于充肤、热肉之血,血之液化而为汗,此表汗也;一出于阳明胃腑,乃水液之汗也。是以表汗止可微取,恐血液伤而阳气脱;若水液之汗,不妨如水淋漓。 麻黄汤 发表之剂也, 麻黄 空细如毛,能开发 皮毛 间之闭邪。植 麻黄 之地,冬不积雪,能通阳气于至阴之下。又肺主皮毛,故配 杏子 以利肺气,盖内窍通而外窍始通也。如配 石膏 ,乃直从阳明而发水液之汗,
音声者,五音之声嘹亮而有高下者也。语言者,分别清浊字面,发言而有语句者也。土者,其数五。五者,音也。故音主长夏,是音声之发于脾土,而响于肺金也。在心主言,肝主语。心开窍于舌,舌者音声之机也。肝脉循喉咙,入颃颡。喉咙者,气之所以上下者也。颃颡者,分气之所泄也。肝心气和,而后言语清明也。然又从肾间动气之所发,故 肾气虚 者,音声短促,上气不能接下气矣。是以发言歌
经云∶升降浮沉则顺之,寒热温凉则逆之。谓春宜用升,以助生气;夏宜用浮,以助长气,秋时宜降,以顺收令;冬时宜沉,以顺封藏。此药性之宜顺四时者也。春气温,宜用凉;夏气热,宜用寒;秋气凉,宜用温;冬气寒,宜用热。此用气之宜逆四时者也,而病亦如之。然时气、病气,又皆有常有变,知其常变,反其逆从,可以把握阴阳,裁成造化矣。
夫《内经》之所谓未满三日者,可汗而已;其满三日者,可泄而已。盖谓热病而言也,故篇名《热论》。热病者,寒邪在于表之三阳,寒已化热,故可汗而已;在不从汗解,则热邪已入于里阴,故可下而已。若寒邪在表而不能化热,及表阳 虚脱 者,太阳经有 四逆汤 之寒证,寒邪直中于里阴,感君、相二火之热化者,少阴经有急下之火证,厥阴经有便脓血之热证。此皆从人身中之气化也。故邪在三阳
经云∶太阴之上,湿气治之。而有肺金之燥,燥湿之相济也,是以脾喜燥而肺喜润。阳明之上,燥气治之。而胃合太阴之湿,脏腑雌雄之相配也,是以阳明不从标本,从中见太阴之湿化。阴阳和平,燥湿相合,则饮食消化,津液营运,而肌肉丰浓;如阴阳不和,则能食而瘦矣。故脾胃之阴湿太过者,宜燥之温之;阳明之燥热已甚者,宜苦寒以泄之。肺与大肠病秋金之燥者,宜清凉以润之;感太阴之湿者,宜
牡丹皮 色赤,气味辛寒,血分之药也。不缘子生,故名曰牡。阴中之阳,升也。其味辛,故主发散 中风 ,寒热邪气,除症坚 瘀血 ,寒能 凉血 ,故主螈 惊痫。凡骨蒸劳热, 痈 肿 疮疡 , 丹皮 为要药,若吐血衄血,大非所宜,以其上升故也。元如曰∶若因风寒而衄血者宜之,如阴火上炎者大忌。
月三、六、九晨,集及门,说《内经》及《 伤寒 论》,讲毕,谓诸生曰∶时俗相沿云,行医全凭时运,予以为不然。诸生来学,当苦志读书,细心参究,庶可免庸医之责,若凭时运,则何业不可为,而习此苦难之事!设使杀一不辜,而救百人,其功不能赎罪。盖救人乃医家分内事,况多有病之轻者,有病之自能愈者,或病虽剧而可救者。越人曰∶仆不能生人耳,不起之病,仆能起之,是非必死之病,而
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