(一)治疗 心包小缺损或完全性缺损,一般不需要外科手术治疗。部分心包缺损者,出现症状和有 猝死 的可能性,伴有左房耳通过缺损处绞窄的证据时,需施行外科手术治疗。手术方式有左心耳切除、粘连松解、心包整形或扩大缺损。 (二)预后 目前尚未见相关资料。
...化棘皮瘤罕见,有触痛,呈破坏性火山口状中央,常致末端指骨损伤,甲下损害常不自然消退,且早期引起其下方的骨破坏。在放射线下其特点为新月状溶骨性缺损,不伴发 硬化 症或 骨膜反应 。单发性角化棘皮瘤好发于曝光区,如面中部、手背和臂部,其他如臀部、大腿部、阴茎、耳和头部亦可受累。女性手背部损害较少,小腿部损害常见。口腔黏膜罕见。多见于中老年,男较少见。本病有趣的特...
先天性皮肤缺损症(congenital skin defect)又名皮肤再生不良(aplasia cutis),是指小儿出生时即在某处或几个区域内的表皮、真皮或甚至皮下组织出现的先天性缺损。属遗传性疾病。 【诊断】 1.出生时即有界限清楚的皮肤缺损,其基底呈红色粗糙、湿润的肉芽面;或为厚壁大疱,疱顶部很快破损而形成皮肤缺损。 2.损害大小不一,形态多为圆形,...
...如孕妇高龄(35岁以上)、 营养不良 、酗酒、早期 先兆流产 ,接触放射线等也可能是致病因素。 (二)发病机制 由于左心室压力高于右心室,在缺损处产生左向右的分流。分流量多少取决于缺损大小、右心室的顺应性和肺循环的阻力。如 心室间隔缺损 直径<0.5cm,对分 流产 生较高阻力,分流量小,肺循环量稍大于体循环,孕妇能较好耐受。 大型缺损,左向右分流量大,肺循...
主-肺动脉隔缺损导致循环生理异常。早期,由于大量血流自主动脉分流至肺动脉,使肺静脉回流至左侧心腔的血量增加,加重左心室负担,因而引起左 心室肥大 及劳损,而体循环血流量相对不足,导致发育不良或迟缓。 由于肺 充血 ,易招致呼吸系感染。后期,肺小动脉发生管壁增厚和管腔变小等继发性病变,使肺动脉阻力增加、压力升高,右心室负荷过重,引起左、右心室合并肥大。待肺动脉...
根据典型的杂音、X线检查、心电图、超声心动图检查,诊断本病不太困难,如孕前经心内科配合心导管检查大多可以确诊。 鉴别 1.心 房间隔缺损 大 心室间隔缺损 ,尤其在儿童病人,须与心房间隔缺损相鉴别。 室间隔缺损 杂音的位置较低,常在胸骨左缘第3、4肋间,且多伴有 震颤 、左心室常有增大可资鉴别。超声心动图,右心导管检查等可有助于确定诊断。 2. 肺动脉口狭窄...
治疗 1.孕前 小型 室间隔缺损 ,常于6岁时自发性关闭,临床问题不多。大型室间隔缺损,很难自发关闭,患者应于孕前进行室间隔缺损手术矫治。当缺损较小,分流亦小时,若妊娠前未经手术修补,虽不会有明显的血流动力学变化,但存在着发生 感染性心内膜炎 的危险。缺损大者,妊娠期可加重心衰和 心律失常 ,感染性心内膜炎发生率也明显增加;分娩过程中,血流动力学变化较大,此...
许多病人在婴儿或幼儿期即死于 充血性心力衰竭 幸存者 心悸 气急 乏力 易患呼吸系感染和发育不良等症状,晚期 肺动脉高压 严重产生逆向分流时则出现全身性 紫绀 。本病还常常合并其它先天性 心脏畸形 ,如 房间隔缺损 等。
1.症状 缺损小、分流量小的病人可无症状,预后较好,往往能达到生育期,因之合并妊娠也多见此种类型。缺损大而分流量大者,又未经手术矫治者,发育不良,劳累后有 心悸 、 气喘 、 咳嗽 、 乏力 , 肺部感染 等症状,预后较差,少数患者能达到生育期,怀孕后常由于 心力衰竭 等并发症而引起死亡。 2.体征 典型的体征是在胸骨左缘第3、4肋间的响亮而粗糙的全 收缩期...
现在的准妈妈多半会补充叶酸, 因为叶酸能预防生下神经管缺损的畸形儿, 但是其它的先天性缺陷是否可以由营养补充的方式加以预防, 医学上的临床报告并不如叶酸这样多, 仅管如此, 美国的 小儿科 医学期刊近期刊登的论文指出, 怀孕前三个月到怀孕开始第一季间如果有服用综合维他命之类的补充剂, 可以降低胎儿发生脐带突出缺陷的机率60%。 研究比较了72名发生脐带突出缺...
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