髌骨骨折每可累及关节面，后遗创伤性关节炎，所以在治疗上，除恢复膝关节功能外，同时力求恢复髌骨关节软骨面的光滑平整，防止创伤性关节炎的发生。现代医学对移位的髌骨骨折、关节面不平整、髌旁腱膜撕裂者以手术治疗居多，而用抱膝器固定法报道较少。我们采用抱膝器外固定，中医内服外敷及适当的早期关节活动综合治疗18例，取得了较为满意的疗效，兹介绍如下。 1临床资料 本组18...
指甲-髌骨综合征 是一种常染色体显性遗传性质，并有很高的外显率，一般预防方法可参照遗传病预防措施。为降低出生缺陷发生率，预防应从孕前贯穿至产前：婚前体检在预防出生缺陷中起到积极的作用，作用大小取决于检查项目和内容，主要包括血清学检查（如 乙肝 病毒、 梅毒 螺旋体、 艾滋病 病毒）、生殖系统检查（如筛查宫颈炎症）、普通体检（如血压、心电图）以及询问疾病家族史...
（一）发病原因 外伤为主要原因。 （二）发病机制 髌骨上下极次发骨骺受到附着其上的股四头肌腱和髌韧带过度牵拉或引起损伤时，可造成 疲劳 骨折 或应力性骨折，使骨骺血供发生障碍。其发病机制和病理变化极似 胫骨结节骨软骨病 。由于缺血使骨骺坏死，后期被吸收，出现爬行替代，最后导致髌骨伸长、增大、畸形。也有人认为本病是内分泌紊乱所引起，或认为与遗传有关。少年发病者...
西医治疗 习惯性髌骨脱位的治疗，年龄越小效果越好。不仅能解决脱位问题，还可避免继发畸形。如果治疗较晚，全出现髋、膝关节继发屈曲、腰前凸加大等畸形。甚至膝关节骨性关节炎，影响工作与生活。 实践证明手术治疗，能取得明显的效果。手术方法很多，归纳起来有以下几种。 （一）软组织手术，包括： 1.膝内侧肌膜、关节囊、股四头肌扩张部分紧缩缝合术。 2.肌膜移位术（Cam...
1. 肾脏受累 的临床表现 半数以上的 指甲-髌骨综合征 患者无明显肾脏临床表现。在有临床肾脏表现的患者中，特征性表现是良性肾病，最常见症状包括不同程度 蛋白尿 、镜下 血尿 、 水肿 和 高血压 。一项研究中发现56%的患者尿中有异常沉淀物，有尿浓缩能力损害，尿酸化或蛋白分泌异常，约10%患者进展到终末期肾功能衰竭。集合系统重复畸形较常见。 对本综合征长期...
诊断 本病诊断多不困难，多数因髌骨缺如导致行走困难引起注意，根据典型骨骼改变多可诊断，伴有肾脏损害则多可确诊。放射检查显示髂骨角，有特征诊断意义。有报道少数患者有肾小球基底膜超微结构改变而无骨骼、皮肤、指（趾）甲、及本综合征其他典型表现，这些患者被认为是该综合征的顿挫型或单一肾病变异类型。但这些研究所发表的电子显微镜照片并不能有力地支持这一观点。不能仅用 肾...
若在一些由于先天性病因所导致的习惯性脱位，本病无有效的预防措施，故对本病的预防主要是针对外伤性病因引起的习惯性脱位，避免 创伤 是本病防治的关键。另外还需注意矫形时应既有效地矫正脱位，又尽量维持正常髌股关节结构，保持髌股关节对合关系正常，术后不遗留膝部疼痛及髌股关节炎，功能恢复快。
髌骨是人体最大的籽骨，在膝关节生理运动中起到传导并增强股四头肌作用力，维持膝关节稳定，合理分布股骨压应力的作用。髌骨受到直接撞击或暴力牵拉时可发生横断、粉碎、纵行以及上、下极 撕脱骨折 。病人有明确外伤史，伤后膝前方肿胀、压痛。无论采取何种方法，应早期锻炼股四头肌，在可能条件下，早期练习膝关节伸屈活动，尽量减少肌萎缩，并减少关节内粘连。
可以引起 髌股关节疼痛 的原因有：先天性高 髌骨 症，髌骨软 骨纤维 化， 腘绳肌 紧张 ， 跟腱 紧张， 股外侧肌 ，髌 肌束 和外侧支持 韧带 的紧张， 股内侧肌 萎缩 以及Q角（ 髌韧带 与 大腿 纵轴的夹角）＞15°。当 小腿 内旋时，股内侧肌向内牵拉髌骨，而其余三股 肌肉 则向外牵拉。其中最常见的原因是过度内 旋后 ，髌骨被向外牵拉，撞击 股骨 外...
诊断 根据外伤史，临床表现为 膝前疼痛 和轻度跛行，跑步，上、下楼时症状加重及X线片的特殊表现，可以成立诊断。
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