鉴别 1. 骨囊肿 多发生于青少年,以肱骨、股骨最多见,位于干骺端,与骺板相连或相隔,常发生 病理性骨折 。X线片上亦为局限性溶骨性破坏,但较透明。囊腔为空腔,内含少量液体,囊壁为纤维组织及新生骨组织,镜下偶见多核巨细胞。 2.纤维异常增殖症 多发生于10~30岁,以股骨、胫骨、肋骨多见。症状不明显,常合并病理性 骨折 。X线检查为局限性溶骨性破坏, 病灶 ...
诊断依据 1.常见于青壮年,好发于手足短管状骨的中央部位,多在指骨和掌骨,常为多发性。骨盆、肋骨及长管状骨者多为单发。 2.局部梭形肿大、轻度疼痛和压痛,可发生病理性。罕见恶变,如发生时,肿瘤突然增大,疼痛剧烈。 3.X线摄片和病理检查可确诊。
西医治疗 (一)治疗 过去认为骨母细胞瘤属良性肿瘤,治疗中如能彻底将病变刮除并植骨,则病变很少复发。但是在肿瘤切除不彻底时有10%的复发率。因此,对一般骨母细胞瘤的切除应较彻底,不能过于保守。而对侵袭性骨母细胞瘤,应做大块切除术。对于因解剖部位复杂不能彻底切除者,可以做放射治疗。 尽量彻底手术切除,不能切除部位可行刮出植骨。对脊柱病变应彻底减压,术后加放疗,...
诊断 任何年龄的病人,若起病缓慢,病程长,无自觉症状或有轻微疼痛、肿胀、肿块、压痛,特别是肢体增粗,弥漫性 水肿 。X线片发现病变位于骨干或干骺端或扁骨呈溶骨性破坏,皮质膨胀变薄,髓腔呈多囊状骨破坏,边界清楚。在与 骨血管瘤 、 骨巨细胞瘤 、多囊状 纤维结构不良 等鉴别后,临床应考虑骨淋巴管瘤的诊断,若囊腔穿刺抽出浅黄色液体,实验室检查为淋巴液时,即可除外...
X线检查 可见皮质上有碟形凹陷,相当表浅,偶呈轻度的多环状,标以 骨硬化 线。一般不向髓腔延伸。透镜样或半球状的 软骨瘤 团块具有类似软组织的透X线性,偶可含有不透X线的颗粒和阴影,表示软骨的 钙化 和/或骨化。沿软 骨瘤 的周边,被从骨皮质上顶起的骨膜可产生骨刺,包围肿瘤的基部。
...化中心,约16岁时,结节的骨化中心与胫骨上端骨骺的骨化中心融合。18岁时,胫骨结节与胫骨上端融合。在18岁以前,该结节与主骨之间有一层增殖的软骨联系。在软骨下方,新骨比较薄弱。强有力的股四头肌收缩可致本病。 (二)发病机制 本病发生于骨骺未闭合前的青年生长期,该处的血循环来自髌韧带,而股四头肌发育较快,肌肉收缩使髌韧带的胫骨结节附着处张力增高并肿胀,引起胫骨...
(一)概述 鼻 软骨瘤 (chondromaof the nasal)临床发病较少,但是一种具独有特点的鼻腔及鼻窦肿瘤,男发病多于女性。由于临床效果较劣,因而归之于半恶性或潜在恶性肿瘤。作者在多年的临床激光手术中偶遇一例鼻软 骨瘤 ,患者左右鼻腔有2×2cm肿块,术前经活检病理诊断为鼻软骨瘤。激光手术切除后4年未见复发,病人健康,也未见任何不良表现。术后患者...
...一长约7cm的纵形切口。顺切口方向纵形切开髌韧带,并向两侧剥离,显露整个胫骨结节。彻底切除该处的骨性隆起,包括松动的骨皮质、骨松质、碎骨块、软骨。但不要损害髌韧带的止点。然后逐层缝合切口。术后管型石膏固定2~3周,然后开始功能锻炼。 3.手术治疗的评价 以上3种手术方法中,胫骨结节经皮钻孔术和胫骨结节骨钉插入术,均是为了改善局部血运,自体骨骨钉移植又可同时促...
鉴别 在鉴别诊断上,区别早期胫骨内髁骨软骨病与生理性弓形腿是非常必要的。生理性弓形腿为双侧对称,整个胫骨内侧皮质均发生弯曲,胫骨内髁骨软骨病可为单侧性,不对称。胫骨内侧皮质所成的角较锐,且其弓形的尖端较生理性者更靠近端,成角会进行性加重,胫骨内侧出现骨赘或唇状变,胫骨近侧骨骺成楔形。
... 复方新诺明 )或主要作用于 革兰氏阳性 菌的药物(如 红霉素 、 青霉素 等);手术范围较大、同时植骨或同时作较复杂修复者则一般采用 联合用药 ,较常用为:作用于革兰氏阳性菌的药物(如青霉素)+作用于 革兰氏阴性 菌的药物(如 庆大霉素 )+作用于 厌氧菌 的药物(如 灭滴灵 );手术前后 感染 严重或术创大,修复方式复杂者可根据临床和 药敏试验 选择有效...
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