...活动期抗核抗体大多阳性,如抗核抗体阴性则排除本病之可能。抗核抗体试验敏感可取代狼疮细胞检查诊断SLE是否存在。 鉴别 1、 系统性红斑狼疮 关节炎诊断 系统性 红斑狼疮 关节病变无特定诊断条件,亦无特征性体征。但一般认为,非糜烂性和非畸形性关节炎是系统性 红斑 狼疮关节炎不同于 类风湿关节炎 之处,其特点为关节面和关节间隙常保持完好。 2、鉴别诊断 系统性红...
膝关节骨性关节炎 是指由于 膝关节 软骨 变性 、 骨质增生 而引起的一种慢性骨关节疾患,又称为膝关节 增生 性 关节炎 、退行性关节炎及骨性关节病等。本病多发生于中老年人,也可发生于青年人;可单侧发病,也可双侧发病。 膝关节骨性关节炎的病因 1.慢性劳损:长期姿势不良,负重用力,体重过重,导致 膝关节 软组织损伤 。 2. 肥胖 : 体重的增加和膝 骨性关...
【病因学】 发病有家族倾向,遗传模式尚不清楚。关于性关节病的发病机理,许多学者普遍认为与多形核白血球有关。 痛风 时滑膜组织和关节软骨释放的尿酸钠晶体被关节液的白血球吞噬。白血球又破坏释放出蛋白酶和炎性因子进入滑液。酶炎性因子使关节中的白血球增多,于是有更多的吞噬了尿酸盐结晶的白血球相继破裂释放出酶和炎性成分,形成恶性循环进一步导致急性滑膜炎和关节软骨破坏。...
诊断 1.临床表现 如前述的临床症状与局部体征。 2.局部封闭试验 以1%普鲁卡因5~10ml,用心内注射针注入到病变小关节周围,如果在10min后腰痛症状减轻或消失,则为阳性,有助于对本病的诊断。 3.影像学所见 依据X线平片、体层摄片或CT片的表现协助诊断。
据西班牙科研人员报道,对于罹患类风湿关节炎的绝经后女性,骨密度检测有助于发现其骨质疏松症。 巴塞罗那的J. M. Nolla博士及其同事指出,荷兰学者曾提议将C反应蛋白平均水平大于20mg/L,或血沉持续升高大于20mm/第一小时,或两者皆有;女性年龄大于50岁,或男性年龄大于60岁;健康评估调查表积分大于或等于1.25,或Steinbrocker积分大于或...
...腰痛:为持续性 钝痛 或酸痛,活动后加重。急性发作时,腰部可僵直,一般无腰部活动障碍。 (2)根性症状:当神经根受到刺激时,可发生 下肢放射痛 ,牵涉范围比较局限,疼痛并不完全按照神经根分布区域扩散。 2.体征 小关节处有固定性压痛,压痛点深在,有叩击痛及传导痛。急性发作时,腰椎生理弯曲可消失,腰椎棘突排列不齐,患椎棘突间距离增大,在此处加压,可出现一凹陷。
诊断 一般多无困难。在暴发性流行季节和地区,可根据松毛虫及其污染物接触史,以及皮肤、骨关节的局部表现,作出诊断。 鉴别 对散在发病或接触松毛虫史不清楚者,则需与 类风湿关节炎 、 化脓性关节炎 、关节结核等作鉴别诊断。此时可根据典型松毛虫接触史(对接触史明确者适用)、皮肤与软组织病变特征、骨关节的X线表现以及关节液检查等作出诊断。
“肠病性关节炎”(enteropathic arthritis)是指与Crohn病或 溃疡性结肠炎 相关的关节病。这些病变是由肠管的临床和组织学炎症、肠通透性改变和外周与中轴性关节炎症等联系在一起的。约20%病例有外周关节炎,10%~15%病人有中轴关节炎。外周关节病更多见于有肠外证候(如 结节性红斑 )的人。男女发生率相等。任何年龄皆可受累,但成人的关节炎...
...16年,hansreiter报告在普鲁士军队中,患、非淋球菌、结合膜炎3症的病例,后来称为瑞特综合征。1969年,ahvonen提出 反应性关节炎 (reactivearthritis)的概念。目前西欧学者认为反应性关节炎是不全型reiter综合征。即仅有关节炎表现的reiter综合征。1981年,美国风湿病学会提出的反应性关节炎的定义是伴随 尿道炎 、宫颈...
...福氏志贺菌(1%~2%)、肠炎沙门菌(1%~2%)、鼠 伤寒 沙门菌(1%~2%)、空肠弯曲菌等。 (二)发病机制 肠道感染上述细菌后可引发关节炎,尤其是HLA-B27阳性的病人。HLA-B27和所有类型的 反应性关节炎 都有很强的相关性。HLA-B27阳性者,病情重,持续时间长,其发病相对风险是HLA-B27阴性者的50倍。肠道感染后关节炎的发病机制不明,...
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