肩关节脱位 最常见,约占全身 关节脱位 的50%,这与肩关节的解剖和生理特点有关,如肱骨头大,关节盂浅而小, 关节囊松弛 ,其前下方组织薄弱,关节活动范围大,遭受外力的机会多等。肩关节脱位多发生在青壮年、男性较多。 (一)脱位的原因及类型 肩关节脱位按肱骨头的位置分为前脱位和后脱位。肩关节前脱位者很多见,常因间接暴力所致,如跌倒时上肢外展外旋,手掌或肘部着地...
(一)发病原因 不典型分枝杆菌常可在土壤和水中发现,尚未证实其在 人类 之间有传播性。它们产生的病理改变与结核杆菌相似,因此必须仔细分析其生长特性、生物学和血清学特征。鸟型细胞分枝杆菌(mycobacterium avium intraccllulare,MAI) ;堪萨斯分枝杆菌;海鱼分枝杆菌;偶发分枝杆菌与兔分枝杆菌等都可侵犯骨和关节。它们不同结核杆菌那...
非结核性分枝杆菌感染人体后,不会引起急性发病,无急性临床症状。化脓过程常常于不知不觉中发展,有时延误诊断可达3~5年。 1.鸟型细胞内的分枝杆菌(mycobacterium avium intracellulare,MAI)播散后仅侵犯骨和关节。经治疗后极易复发。堪萨斯分枝杆菌,除临床上表现为肺部病变外,也可有广泛骨关节和关节周围病变。常见有 腕管综合征 、...
...治疗原则 (1)引流和 病灶 清除:单纯引流,创口较难愈合,且极易复发。病灶清除时,应切除一切炎性肉芽组织,切口可以考虑一期闭合。 (2)抗结核治疗:像治疗结核一样,需联合使用2~4种抗结核药物,如利福平、异烟肼(雷米封)、乙胺丁醇三种药联合应用,待病灶控制后,改用1~2种药物长期服用,疗程2~3年。 2.抗生素治疗:致病菌是海鱼分枝杆菌、兔分枝杆菌和偶发分...
晚期可合并关节纤维性强直。
...要物质基础。骨的中间是软的 骨髓 ,它的密度比骨低,含有造血 细胞 。 血管 穿行在骨中间而 神经 则分布在骨的周围。 骨与骨的连接处形成 关节 。关节的形状决定了运动的幅度和方向。有的关节,如在颅骨 之间的称之为骨缝,在成年后已不能产生活动,而其他的关节可产生不同程度的活动,例如 肩关节 ,称之为 杵臼关节 ,可使 上肢 产生内收、外旋、向前、向后以及侧方...
急性化脓性关节炎 为化脓性细菌引起的关节急性炎症。血源性者在儿童发生较多,受累的多为单一的肢体大关节,如髋关节,膝关节及肘关节等。如为火器损伤,则根据受伤部位而定,一般膝,肘关节发生率较高。 一、病因 急性 化脓性关节炎 的致病菌多为 葡萄 球菌,其次为链球菌。 淋病 双球菌, 肺炎 双球菌则很少见。细菌侵入关节的途径可为血源性,外伤性或由邻近的感染 病灶 ...
骨与关节外伤无论在平时或战时X线检查都是不可缺少的检查手段。它不仅可发现 骨折 、脱位、感染及异物存留,而且可提供有效地处理及了解病变发展的客观资料。
脊椎结核约占骨关节结核总数的一半,其中以儿童和青少年发生为最多。所有脊椎均可受累,但以腰椎为多见,胸椎次之,颈椎较少,骶椎中骶1较多,负重损伤为一诱因。
急性化脓性关节炎 ,可引起 关节积液 ,常需作关节穿刺抽液,以便确诊,必要时可进行关节冲洗并注入药物进行治疗。如关节积液已为脓性,则需作关节切开引流术。 一、关节穿刺及切开引流术注意事项 1.严格无菌操作。2.关节穿刺切开的方向和部位,应从关节最表浅而直接的径线进入,较晚抽出积液,又利于引流。3.穿刺时宜用稍粗的针头,便于抽液和冲洗。4.切开后应保持引流通畅...
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