食管 esophagus是一个前后压扁的肌性管，位于 脊柱 前方，上端在第6 颈椎 下缘平面与咽相续，下端续于胃的 贲门 ，全长约25厘米，依其行程可分为 颈部 、 胸部 和 腹部 三段。食管全程有三处较狭窄：第一个狭窄位于食管和咽的连接处，距中切牙约15厘米；第二个狭窄位于食管与左支气管交叉处，距中切牙约25厘米； 第三狭窄 为穿经膈肌处。这些狭窄处异物容...
失弛缓症是一种 原发性 全食管运动功能障碍性 疾病 ，特征是① 食管 体部无 蠕动 。② 吞咽 时食管下端 括约肌 不松弛或不完全松弛。③静息时食管下端括约肌压力增高。失弛缓症虽然是一种良性疾病，对生活质量、健康和寿命影响极大。由于 吞咽困难 ，患者可采用一切办法，包括体位、饮水、反复吞咽等措施，使患者羞于在众人面前就餐，愿单独进食，造成心理压力，严重影响社...
概述 食管平滑肌瘤 （leiomyoma of esophagus） 食管良性肿瘤 少见，约占所有 食管 肿瘤 的0.5～0.8。因 症状 较轻或无症状，患者常不求医，或为临床医师所忽视。近年由于X线及其它检查技术进步，发现的病例才逐渐增多，其中90％为食管平滑肌瘤。 病理 食管平滑肌瘤起源于食管固有 肌层 ，以纵行肌为主，绝大部分在食管壁内，即粘膜外壁在型...
喉气管食管裂 (laryngo tracheo-esophageal cleft，LTEC)系少见的先天性异常，由于 杓状软骨 的两侧 原基 未能融合及 食管 气管隔未能向尾端生长而造成。常并发其他 畸形 的发生率在50%左右，最常见的是 食管闭锁 及 食管气管瘘 。 喉气管食管裂的病因 (一)发病原因 喉气管食管裂 胚胎学 尚未明确，但按 食管 胚胎发育 ...
...岁以上，有长期慢性上消化道疾病、疼痛不适者；常吃被霉菌污染粮食，常吃腌制、烟熏、火烤、腐烂变质食品者；吸烟嗜酒者；被胃幽门螺杆菌感染者。 有食管癌、胃癌家族使者。在2、3代中，每代都有癌症病人的家族，就可能有癌症的遗传倾向。如在相同的生活环境，受到类似的致癌因素危害，也可以在一个家族中，发生数个癌症病人。 残胃患者。在手术后的残余胃患者中，胃癌的发生率比普通...
食管憩室切除术 Diverticulectomy of Esophagus 适应症 食管 任何部位或任何类型的 憩室 ，只要囊袋发展到已引起临床 症状 者，均应切除 术前准备 1． 食管钡餐透视 或 食管镜检查 病变部位和大小。 2．口服食管 消炎 药。 3．术前1～2天进流质饮食。术前置 胃管 。 体位 侧卧位。 麻醉 气管内插管 全麻。 手术步骤 (一)...
...性炎 症，病变呈节段性分布，可累及从 口腔 到 肛门 整个 消化道 的一段或可同时侵犯若干段，病变部位分布中小肠、 回肠 末段约占90%。 食管克罗恩病 (Crohn’s disease of esophagus)广义地讲，是指克罗恩病累及 食管 ，食管病变是整个克罗恩病的一部分，大多数伴发有广泛的胃肠道克罗恩病，并有胃肠道外表现。 食管克罗恩病的病因 (一...
食管 的 真菌感染 以念珠菌最常见，其中又以 白色念珠菌感染 最多见。其他少见的真菌感染有曲菌、组织 胞质 菌、隐球菌和 芽生 菌等。 食管念珠菌感染的病因 (一)发病原因 念珠菌性 食管炎 是最经常发生的 食管 真菌感染 ，由 酵母 样 真菌 白色念珠菌 造成。白色念珠菌在人体不是一正常 致病菌 ，在正常人群中是 口腔 、咽部及粪中的 共生 菌。念珠菌性食...
1. 先天性食管狭窄 先天性食管狭窄常有生后进乳 呛咳 、吸乳缓慢、 溢乳 等表现，并随年龄增长而渐出现 食管梗阻 症状。小儿常伴有 生长缓慢 、发育迟缓。年龄愈小， 吸入性肺炎 发生率愈高。 2. 食管蹼和食管环 间歇性 吞咽困难 是下食管环的主要症状。匆忙进食时，患者有食团堵塞食管而不能咽下的感觉，此时患者试图通过将食物吐出或饮水冲下食团等方法，借以缓解...
上述症状与常见的、食管炎、 食管憩室 炎、食管良性肿瘤有些相似，所以要做以下检查以明确诊断： ⑴x线食管造影检查，如常规吞钡检查往往无法发现早期癌，必须耐心细致地作吞钡下的食管粘膜检查，力求发现粘膜上的细微变化；这是一项实用的方法，常用这方法来确定的部位和大小、 食管癌 的x线影像类型及病期的早晚。 ⑵食管拉网细胞学检查，此法是发现早期食管癌的重要方法，可以...
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