...(一)治疗 凡有异物存留的病例，应及时取出异物，时间越长局部炎症反应就越大，不仅妨碍镜下观察也妨碍异物取出。尽早取出异物不仅可减轻病人痛苦，也可防止并发症的产生和发展。 1.食管镜直视取物法 在做食管镜前，必须充分了解病人的各项情况，除...
...食管血管瘤的临床表现缺乏特异性，大多数病人无症状，半数以上的病例在尸检时发现。 因瘤体生长在食管黏膜或黏膜下层，并突向腔内，有症状的病人可有程度不同的吞咽不适、吞咽困难和胸骨后不适感。 食管血管瘤有潜在的破裂出血的危险，但因其生长极为缓慢...
...解剖结构的存在是保证食管胃连接部和膈食管裂孔相对固定结合的基本条件。导致食管裂孔疝的病因有两个，必须具备这两个原因，始能形成食管裂孔疝。 1.食管裂孔松弛增宽 正常膈食裂孔的直径为2.5cm，随着年龄的增长，裂孔周围组织和膈食管膜弹力萎缩，使...
...食管异物的临床特征与异物所在部位、大小、性质有关。大多数患者发生食管异物后即有症状，但Boyd统计有10%左右可无任何症状，通常症状的严重程度与异物的特性、部位及食管壁的损伤程度有关，特别是异物有无穿破食管壁。其主要临床特征如下： 1....
...多发生在青少年的额顶骨，多为单发，也有多发者。起病缓慢，病程较长，可在发病后很长时间或疾病进一步发展才引起病人的重视，但也有急性发作者，此时体温可高达38～39℃，局部头皮有红肿热痛，经一段时间见稳定，局部渐出现寒性脓肿，破溃后形成反复...
...(一)治疗 目前对胡桃夹食管的治疗没有特异的方法。 1.内科治疗 针对胸痛症状可采用药物治疗以降低高振幅的食管收缩，达到减缓胸痛和吞咽困难的目的。临床常用的药物包括长效亚硝酸盐、抗胆碱药物或钙离子通道阻断药(Nelson，1988)，但无...
...食管息肉合并食管扩张的病人应与贲门失弛缓症相鉴别;食管腔内的某些息肉样恶性肿瘤相鉴别，如食管癌肉瘤、假性肉瘤(pseudosarcoma)、食管鳞癌等，食管钡餐造影检查与内镜检查时其大体外观类似息肉，需要与食管良性息肉相鉴别。...
...（一）发病原因 胸壁结核是常见的胸壁疾病，是指胸壁软组织、肋骨、肋软骨或胸骨的结核性病变，胸壁结核绝大多数为继发性感染。最常见的原发病变是肺结核、胸膜结核或纵隔淋巴结核。然胸壁病变的程度并非与肺、胸膜病变的轻重成正比，临床上看到往往在出现...
...自发性食管破裂的原因和机理尚未完全清楚。虽然不是100%的病人都在发病时有呕吐，但大多数病人(70%～80%)均先有呕吐继有食管穿孔，所以呕吐仍为最重要的发病原因。与呕吐相联系的是饮酒，呕吐的病人多数是过食、饮酒之后发生呕吐。其他自发性食管破裂...
...气体和热，加重损伤。留置胃管作为饲食通道，胃管不易进入，胃同时有严重灼伤不能行胃造口者，可行空肠造口术维持营养。 2.急诊手术 有上消化道的广泛坏死、穿孔和严重出血，病人的死亡率甚高，常需要急诊手术治疗。手术有胸腔闭式引流、纵隔扩清术、食管...
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