病因是个重要问题,实验医学、临床医学、流行病学均应用自己的方法对病因进行探讨。这三大方法各有所长、各有特点,紧密协作,才易于探讨病因。 流行病学探讨病因是从群体水平,用疾病在人群中分布的资料进行现场观察及现场实验,最接近于人群的实际情况。因此,对疾病病因的研究在很大程度上取决于流行病学研究。流行病学可为临床及实验研究提供病因线索,而实验医学及临床医学对病因的...
(一)传染源: 鼠疫 为典型的自然疫源性疾病,在人间流行前,一般先在鼠间流行。鼠间鼠疫传染源(储存宿主)有野鼠、地鼠、狐、狼、猫、豹等,其中 黄鼠 属和旱獭属最重要。家鼠中的黄胸鼠、褐家鼠和黑家鼠是人间鼠疫重要传染源。各型患者均可成为传染源,以肺型鼠疫最为重要。败血性鼠疫早期的血有传染性。腺鼠疫仅在 脓肿 破溃后或被蚤吸血时才起传染源作用。 (二)传播途径:...
在进行任何一项调查研究时均有其调查的目的。例如1988年1月在S市骤然发生 甲型病毒性肝炎 ( 甲肝 )爆发流行,在短短的二个月内 报告病例 数达30余万。 疫情 之猖獗、危害之深重在国内医学史上从未有之。面临新的疫情,我们应开展调查研究,其目的欲了解它的可能病因是什么?通过什么 传播媒介 能使这么多人 感染 等?要解决这些问题仅凭个人的经验是难以解决的,必...
病因的研究非常重要,因为它不仅和疾病的诊断有关,还关系到疾病的治疗与预防等等。因此,基础、临床和 流行病学 均很重视疾病病因的研究。 流行病学 是从预防和控制疾病、促进健康出发,从群体水平去探讨疾病病因及如何作用于疾病。
...允许再重复 (三)判断药物不良反应方法 确定某种不良反应是否与某种药物有因果联系,多数情况下仅靠个例调查分析是十分困难的。一般在群体中运用 流行病学 方法判断。 1.泊松(普哇松,Poisson)分布法 某种药物的不良反应出现频率一般均小于1%,这时可用泊松分布来判断某种不良反应究竟是否由某种药物所引起。 例如:用某种药物治疗40人,其中1人出现精神 抑郁症...
...后果进行随访监测,是一种从“困”观“果”的研究方法。 队列研究(又译为定群研究、群组研究)(cohort study)就是这样研究病因的一种流行病学方法。研究对象是加入研究时未患所研究疾病的一群人,根据是否暴露于所研究的病因(或保护因子)或暴露程度而划分为不同组别,然后在一定期间内随访观察不同组别的该病(或多种疾病)的发病率或死亡率。如果暴露组(或大剂量组)...
...果。如曾有人试验,两位医生判断一批运动后心电图是否正常,符合率仅57%;同一医生两次读结果,两次符合率为74%。 4.诊断和治疗受医学界当时流行的认识的影响而出现结果不一致的预期偏倚如在50年代,医学界认为儿童的扁桃体约50%应该摘除。将389名儿童带至第一组医生进行检查,174人(45%)被诊为应当做扁桃体摘除,其余215名不需要做。将这215名儿童带至第...
传染病的流行既是生物现象,也是社会现象。只有在一定的社会因素和自然因素的影响下,流行过程才能发生与发展。而传染病的控制、预防和消灭也离不开这两类因素的作用。这两类因素是通过作用于传染源、传播途径及易感人群而影响到流行过程。 (一)自然因素对流行过程的影响 影响传染病流行过程的自然因素很多,其中最明显的是气候因素与地理因素。 气候因素不仅对人群活动、动物宿主和...
疾病监测(surveillance of diseases)又称流行病学监测(epidemiologicalsurveillance)。有系统的疾病监测工作本世纪40年代末开始于美国疾病控制中心(CDC)。1968年第21届世界卫生大会(WHA)讨论了国家和国际传染病监测问题。70年代以后,许多国家广泛开展监测,观察传染病疫情动态,以后又扩展到非传染病,并评...
描述性研究(descriptive study)是描述疾病和健康状况在时间、地点和人群方面的分布信息,向公共卫生管理人员和流行病学家提供最基本的数据资料。描述性研究利用的信息来源有:普查资料、生命统计记录、雇员健康检查记录、医院临床记录、疾病监测记录及国家食品、药物或其他产品消耗的数字等。由于这些数据常是常规收集并且容易获得的,描述性研究比分析性研究省钱、省...
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