【病因】 食管异物 (foreign body in esophagus)常发生于幼童及老人缺牙者,常因口中含物玩耍、饮食过快、囫囵 吞咽 、老人假牙 咀嚼 时感觉不灵敏,或睡熟时松动的假牙脱落而误咽形成食管异物。 食管异物绝大多数发生在 食管 入口处或 食管狭窄 处。 【 临床表现 】 主要是 咽下困难 。异物停留于食管由于机械性阻塞而影响吞咽,轻者如圆钝...
食管憩室 是指与食管相通的囊状突起。其分类比较繁杂,按发病部位可分为 咽食管憩室 、 食管中段憩室 和 膈上食管憩室 。 膈上憩室亦为膨出型憩室,憩室壁只有粘膜层和粘膜下层,很少有肌纤维。多数文献报道,大部分膈上憩室伴有食管运动功能失调、 食管裂孔疝 及食管返流。食管返流常引起食管肌肉痉挛,使食管腔内压力增高而造成膨出型憩室。 食管中段憩室可以是膨出型或牵出...
弥漫性食管痉挛 (串珠或螺旋钻样 食管 )是 神经功能障碍 引起的食管推进性运动( 蠕动 )紊乱的一种 疾病 。 正常情况下,使食物经过食管的推进性收缩与非推进性收缩是 周期性 交替地进行。在30%这类病人中有下食管 括约肌 的开放与关闭功能紊乱。 症状 典型的食管 肌肉 痉挛 表现为 胸骨 后疼痛,并与液体或固体食物 吞咽困难 同时存在。疼痛也可发生于夜间...
1. 食管结核 比较少见,一般为继发性,如为增殖性病变或形成结核瘤,则可导致不同程度的阻塞感、 吞咽困难 或疼痛。病程进展慢,青壮年患者较多,平均发病年龄小于 食管癌 。常有结核病史,OT试验阳性,有 结核中毒 症状,内镜活检有助于鉴别。食管造影有三种表现:①食管腔内充盈缺损及 溃疡 ,病变段管腔稍窄,管壁稍僵硬,龛影较大而明显,龛影边缘不整,周围充盈缺损不...
(一)发病原因 食管蹼可能是由胚胎期内食管发育过程中形成空泡,空泡融合不全,遗留下部分或完全的黏膜环状膈膜;也有人认为是在食管发育过程中,取代绒毛柱状细胞的 鳞状上皮 过度生长所致。食管肌环是因胚胎期的食管肌层形成过程中,中胚叶成分过度增生而造成食管狭窄。 (二)发病机制 食管蹼和食管环形态学上分别属于黏膜环和肌环。黏膜环是由结缔组织、黏膜和血管构成,表面覆...
【综述】在各种先天性食管畸形中, 食管闭锁 最常见,约占85%。 先天性食管闭锁 病例中约20%并有先天性心脏 血管畸形 ,另10%并有 肛门闭锁 。 【诊断】经口或鼻腔放入一根细软导管,在上段食管盲端处即受阻不能通入胃内,经导管注入0.5~1.0ml水溶性碘造影剂即可显示上段食管盲端的位置和长度,并可判明上段食管和气管之间有无瘘道。腹部x线检查发现胃肠道内...
食管闭锁又称食管闭锁症,天性食管闭锁。在新生儿期并不罕见,小儿出生后即出现唾液增多,不断从口腔外溢, 频吐白沫 。 食管闭锁(atresia of oesophagus)及 食管气管瘘 (tracheoesophagealfistula)在新生儿期并不罕见,小儿出生后即出现唾液增多,不断从口腔外溢,频吐白沫。食管闭锁(atresia of oesophagu...
诊断 食管憩室的诊断主要依据食管X线吞钡和食管镜检查。 (1)X线检查:由于小憩室可被充钡的食管所掩盖,应移动体位进行观察。Zenker's憩室采取左侧斜位易见,因好发后壁左侧,尤其头部转向左侧时更易显出。初期憩室呈现半月形光滑膨出。后期呈球状,垂于纵隔内。憩室巨大可压迫食管。内有食团可见充盈缺损。并 发炎 症黏膜粗糙。 食管中段憩室 可见漏斗状、圆锥状或帐...
先天性食管憩室 较少见。根据发生部位不同分为 咽食管憩室 , 食管憩室 并有 先天性食管狭窄 和真性先天性食管憩室。 先天性食管憩室的病因 (一)发病原因 (二)发病机制 病因不清,可能为 胚胎发育 异常所致。 先天性食管憩室的症状 咽食管憩室 报道较少。该部咽室发生在咽食管交界部或下咽部。 临床表现 有 流涎 及进食时 呼吸困难 ,可误诊为 食管闭锁 合并...
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