单纯、轻度的 下颌后缩 需与真性 上颌前突 鉴别。真性上颌前突患者面部中份相对变长,上唇缘至上切牙切嵴距离多超过4mm.。正确的鉴别依赖于头影测量分析。
在生活中,很多人受到 关节疼痛 的困扰。造成关节疼痛的原因很多,根据年龄、性别、发作部位、 症状 特征,一般可以归纳出软组织性、 软骨 性、骨性和 炎症 性等原因。任何原因导致的 关节炎 ,如能及时就医,对症治疗,一般都能治愈或缓解。 关节疼痛的原因 1. 关节 周围 韧带 损伤 膝关节 韧带在膝关节微屈时的稳定性相对较差,如果此时突然受到外力导致 外翻 或...
下颌骨是面部下1/3最大的骨胳,同时也是面部唯一能活动的骨胳。呈弓形,由下颌体、下颌角、下颌升支、喙状突和髁状突组成。骨皮质较厚,骨疏质较少,骨质结构比上颌骨坚实。但也有几处薄弱区域,如颏部正中联合、双侧颏孔区、双侧下颌角和双侧髁状突颈部,受到外力撞击时,均易发生 骨折 (图88-12)。此外,下颌骨是升颌肌群(即闭口肌群)和降颌肌群(即开口肌群)附着的地方...
“ 骨质增生 ”俗称“ 骨刺 ”或“ 骨赘 ”,是指在骨关节边缘上 增生 的异常 骨质 ,在临床上又称为“ 骨性关节炎 ”。又称“ 退行性骨关节病 ”、“肥大性骨关节炎”是骨性关节炎的一种影像表现,是继 关节软骨 破坏后而继发的一种病变,属于骨的退行性改变,即“骨的老化”所致。 骨赘大量增生的原因 由于 软骨 破坏或消失,“ 骨刺 ”或“ 骨赘 ”“骨唇”形...
1.除应用足量抗生素治疗外,及时切开引流甚为重要。当 脓肿 位于口底,尚未穿透下颌舌骨肌向颈部发展时,则在牙槽突内侧或口腔底部切开引流,炎症多可控制。口腔底的后、侧处有血管、神经通过,切开时要避免损伤。 2.切开后症状不见好转或已经形成脓性颌下炎,可在局麻下,于舌骨上方沿下颌骨下缘之下并与之平行做一横切口,切开颈阔肌及颈深筋膜浅层,在两侧下颌舌骨肌间做一垂直...
翼下颌间隙感染是指翼下颌间隙的急性化脓性感染,主要临床表现是张口受限、嚼咀吞咽疼痛。
起病时,为原 发炎 性灶周围组织红肿、疼痛,影响咀嚼及吞咽。炎症发展,继而出现口底疼痛,舌运动不灵,口涎外溢, 牙关紧闭 。下颌下区红肿,触之坚硬。口底组织 水肿 隆起,肿胀的舌头向后上推移贴近上腭,因而说话不清,进食时易发生 呛咳 。若并发喉水肿,可出现 声音嘶哑 及 呼吸困难 ,严重者发生 窒息 。全身有 恶寒 、 高热 、衰竭等脓毒病症状。
下颌下腺及下颌下淋巴结的化脓性炎症,也可引起本病。一般来自下颌第2 磨牙 以前部位的炎症常先侵及舌下隙,第2、3磨牙的炎症则先侵入下颌舌骨下方的颌下隙;炎症蔓延至整个下颌下隙(包括舌下隙及颌下隙)成为脓性颌下炎(或称卢德维氏颈炎Ludwig's angina)。如炎症未及时控制,可沿茎突舌肌向后扩展至咽旁隙、咽后隙,转而进入颈动脉鞘,并经咽后隙到达上纵隔,可...
颞下颌关节 在出生时出现异常是不常见的。有时, 下颌骨 的顶端未形成或者较正常的小,而另些时候,下颌骨顶端的生长较正常快或者其生长时间较正常长。这些异常能引起 面部畸形 ,上下颌牙列排列不齐。只有 外科手术 方能矫正这些问题。
1.动脉活组织检查颞浅动脉或枕动脉活组织检查是确诊GCA最可靠的手段。颞浅动脉活检的阳性率在40~80%之间,特异性100%。由于GCA病变呈节段性跳跃分布,活检时应取足数cm长度,以有触痛或有 结节 感的部位为宜,并作连续病理切片以提高检出率。颞动脉活检比较安全,一侧活检阴性可再作另一侧或选择枕动脉活检。 2.颞动脉造影对GCA诊断有一定价值,可发现颞动脉...
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