麻痹性痴呆又称梅毒性脑膜脑炎,是由梅毒螺旋体侵犯大脑实质而引起的慢性脑膜脑炎,是 神经梅毒 最严重的一种。 1798年Haslam首先报道了本病。本病以进行性精神衰退终至 痴呆 及 震颤 为主要表现的脑部感染性疾病。其主要病理变化在大脑实质,同时也可涉及神经系统其他部分,并引起躯体功能的衰退,最后导致 麻痹 以及日益加重的 智能减退 和个性变化。因本病往往是...
痴呆综合征(dementia syndrome) 是慢性全面性的精神功能紊乱,以缓慢出现的 智能减退 为主要临床特征,包括记忆、思维、理解、判断、计算等功能的减退和不同程度的 人格改变 ,而没有 意识障碍 。多见于起病缓慢,病程较长的脑器质性疾病,故又称为慢性脑病综合征(chronic brain syndrome)。
...、脑室扩大,侧脑室前角扩大尤为明显,有助于确诊。 鉴别 鉴别诊断中容易和以下精神疾病相混淆。须加以区别。 1. 神经衰弱 在早期阶段,麻痹性痴呆常出现神经 衰弱 综合征,与神经衰弱非常相似。但二者之间却有着本质上的差异,神经衰弱无智能改变。 麻痹 性 痴呆 除了神经衰弱症状外,躯体可见异常,如瞳孔的变化,血液及脑脊液瓦氏反应和康氏试验阳性。 2.情感性 精神...
如今世界上什么都有假的,连疾病也不例外。最近,我就碰到一位被贴上了“痴呆”标签的老人。 老王退休几年了,平时和其他老人一起下棋、玩麻将,或外出参加集体活动,晚年生活有滋有味。可半年来,他常常感到记忆力特别差,经常忘记东西摆放的位置,甚至刚做过的事转身就忘,刚说过的话也回忆不起来。他不愿与人交谈,即使对答也言语缓慢、吐字不清。此外,他体质也差,夏天不出汗,冬天...
由于Pick在1892年首次报告本病,故被称为 皮克病 (Pick's disease)。病理改变主要是脑皮质的萎缩,或额叶、颞叶局限性改变,也可属 皮质下痴呆 。本病的主要表现为进行性 智能障碍 ,呈慢性病程。其病理改变是额、颞叶为主的叶性萎缩。但脑内神经原纤维缠结和 老年斑 并不超出正常老年化程度。
多数 痴呆 病例迄今尚未发现特殊病因,就如Alzheimer病这种最常见的痴呆(约占所有病例的65%),其确切病因未明。而 血管性痴呆 为第二位常见痴呆(约占所有病例的10%),病因与血管性病变有关。约有15%的痴呆病例,如能早期找出病因和及时治疗,有可能获得不同程度的缓解和避免严重痴呆结局。痴呆各种病因具体如下: (1)中枢神经实质性疾病:Alzheime...
(一)发病原因 目前认为导致 血管性痴呆 的病理生理因素主要有以下5种: 1.脑动脉闭塞导致多发性梗死和脑组织容积减少 颈内动脉或大脑中动脉起始部反复多次的发生 动脉粥样硬化 性狭窄及闭塞,使大脑半球出现多发性的较大的梗死 病灶 ,或出现额叶和颞叶的分水岭梗死,使脑组织容积明显减少,一般认为当梗死病灶的体积超过80~100ml时,可因严重的神经元缺失和 脑萎...
痴呆 ,多由七情内伤,久病年老等病因,导致髓减脑消,神机失用而致,是以呆傻愚笨为主要临床表现的一种神志疾病。其轻者可见寡言少语, 反应迟钝 ,善忘等症;重则表现为神情淡漠,终日不语,哭笑无常,分辨不清昼夜,外出不知归途,不欲食,不知饥,二便失禁等,生活不能自理。 呆者,痴也,不慧也,不明事理之谓也。本病在心脑病证中较为常见,可发于各个年龄阶段,但以老年阶段最...
进行性痴呆症状需要做如下的鉴别。 一、脑变性病 (一)阿尔采木氏病(Alzheimer’s disease) 早期表现为 记忆障碍 并日益加重。初起时只有近记忆障碍,定向力不佳,工作效率减低,有错构或虚构,在此基础上 痴呆 日渐加重,计算力减退,判断力低下, 反应迟钝 ,理解困难,以后出现 言语障碍 和失语、失用、失认等。行为紊乱,有刻板动物,偶有片断的 幻...
1.路易体痴呆多于老年期发病,仅少数为中青年患者,缓慢进展。临床主要表现为 进行性痴呆 、锥体外系运动障碍及 精神障碍 等三组症状。主要表现以 痴呆 为主, 帕金森病 症状较轻,少数病例相反,症状可有波动。 2. 认知功能障碍 DLB患者的认知功能全面减退,与AD均属皮质性痴呆,有类似之处,常以记忆力减退、定向力缺失起病,但早期 记忆障碍 较轻,有波动性,亦...
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