颈部的炎症、肿瘤、畸形等均可表现为颈部肿块,临床上甚为多见,其中不少是恶性肿瘤。因此,颈部肿块的鉴别诊断有重要意义。 图2-3 颈部解剖分区 (一)颈部解剖分区:颈部以胸锁乳突肌前缘和斜方肌前缘为界,可分为颈前、颈侧和颈后三个区。颈前区为两侧胸锁乳突肌前缘的部分:以舌骨为界、又分为颌下颏下区和颈前正中区。颈侧区为胸锁乳突肌前缘和斜方肌前缘的部分。又分为胸锁乳...
...手术治疗无效,应及时进行手术治疗。 【发病机理】 颈椎病发病机理: 1、颈椎退行性改变。 2、外伤因素。 3、慢性劳损。 4、寒冷、潮湿。 补充说明: 颈椎病主要因为颈椎间盘和颈椎及其附属结构的退行性改变引起。 颈椎病的发病机制和 腰椎间盘突出症 一样,不能单纯用机械压迫因素来解释,还有血管因素和化学因素在起作用,因而引起水肿及炎症引发或加重了 神经症 状。
其疼痛为缺血性跳痛,起病可以是骤然的,伴有酸痛与不适,开始于颈部放射到手与手指,以麻木及麻刺感明显,疼痛的部位没有明确的界限,颈椎的活动可使疼痛加重,颈部伸直时使斜角肌间隙变小因而加重疼痛,颈部屈曲能使斜角肌间隙加大,疼痛可得以缓解,牵引患肢使肩胛下降则可使症状加重。 颈部缺血性跳痛是前斜角肌综合症的一种临床表现。前斜角肌位于颈椎外侧的深部,起于颈椎3~6横...
面、颈部味觉性多汗是 代偿性多汗症 的临床症状表现。代偿性 多汗症 (compensatory hyperhidrosis)是由于某部位的汗腺受某种因素失治后,另一部位的汗腺发生代偿,以保持体温。
滑倒或从高处跌落时,如果颈部受到强烈的撞击,是很危险的。因为颈椎中有脊髓通过,如果颈部神经受损,就会造成瘫痪,重者危及生命。 急救措施是: ①让患儿平躺,因为水平躺着,可使背部伸直,但不要移动头部和颈部。最重要的是不要让患儿坐着。 ②固定颈部。将毛巾或衣物等卷成圆筒状放在颈部的周围固定,以防止颈部移动。 ③冷敷。用冷水将毛巾弄湿或用冰块敷在撞击的地方。如有伤...
环咽肌失弛缓症 患者进食时有 吞咽痛 、阻塞感、异物感, 吞咽困难 ,进餐时间延长;饮用液体易引起 呛咳 。 食物下咽时颈部有气过水声感 。 食物下咽时颈部有气过水声感的原因 (一)发病原因 环咽部肌群功能失调可因 神经 或 肌肉 的退行性变所引起。 1.神经肌肉性 疾病 脑血管意外 病人可出现 语言障碍 及表情障碍。构语障碍可能伴有 咽喉 和 食管 上 括...
诊断 1.病史 有颈部外伤史。 2.临床表现 颈部有开放性伤口;伤口有逸气;患者失声伴 吞咽困难 、 呼吸困难 等。头部运动异常,有 皮下气肿 、 气胸 、脊神经损伤等体征。 3.辅助检查诊断。
颈部肿块为一临床体征,其原因较复杂,涉及内、外、口腔、耳鼻咽喉等科,应注意鉴别,以免误诊。应用解剖 颈部连接头部及胸间,上起颅底,下连胸腔入口,后有第1—7颈椎。颈部范围不大,但含咽、喉、气管、食堂、甲状腺、颈动脉、迷走神经等重要器官,有关主要内容分述如下:1、颈部肌肉 颈部主要有以下诸肌:胸锁乳突肌位于颈部外侧,左右各一。起点有二端,分别始于胸骨柄及锁骨内...
颈椎椎管狭窄症 颈部防卫征:此类患者常使颈部保持自然仰伸位(功能位),可前屈,怕仰伸。在正常状态下,颈椎椎管内径(前后矢状径及左右横径)均有一定大小,以容纳椎管内的脊髓神经等组织。但如其内径小于正常,尤其是矢状径绝对值小于12mm时,即构成椎管相对狭窄,而小于10mm时则属绝对狭窄,并可由此而引起一系列症状。本病的治疗仍以非手术疗法为主,但久治无效者仍应手术...
引起上颈椎不稳的因素有多种,例:先天性发育异常,头颈部外伤,局部炎症,解剖因素和供血因素等。
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