(一)发病原因 HLA-B8和HLA-DR4与GCA有一定的相关性,但并非十分确定。 (二)发病机制 具有自身免疫性疾病的特征,具体机制尚不清楚。
戒烟是预防的一项重要措施,综合国内外资料,患者中吸烟者占80%~95%以上。临床上观察发现戒烟能使患者疼痛缓解,病情稳定,再度吸烟症状又加重。因此应耐心劝告病人严禁吸烟。
预防的重点是新生儿,特别要预防先天性感染,以及免疫低下特别是器官移植患者。凡妊娠期间母亲确诊为CMV原发性感染时,特别是妊娠早期,应当中止妊娠。
治疗即使有效,也难免留下后遗症,所以预防特别重要,鉴于传染源广泛,而且多为隐性,传播途径复杂而不易控制,加之易感性普遍存在,预防措施的重点在于开发疫苗。
1.先天性或儿童期感染 先天性CMV感染可引起胎儿死亡和 流产 ,存活者常有低体重、 肝脾肿大 、 黄疸 、 瘀斑 、呼吸窘迫、 小头 畸形、 智力发育迟缓 、 耳聋 、 癫痫 、运动障碍和行为异常。眼部可表现为无眼球、 小眼球 、视 网膜炎 或视网膜 脉络膜炎 。极少数情况下可引起 虹膜睫状体炎 。 2.获得性感染 获得性感染见于 获得性免疫缺陷综合征 及
40%~60%的GCA患者有PMR,表现为颈、肩、 臀部疼痛 或僵硬。在大多数病例中, 肩痛 是首发症状,其余的是臀和 颈部疼痛 的发作。晨起时或静止一段时间后出现的肌肉僵硬较多见。20%~40%的GCA患者,PMR为首发症状,而PMR中15%的患者有GCA。当PMR出现 血管炎 的征兆时,应立即进行ESR检查,若ESR增快,需尽快给予大剂量口服糖皮质激素进
星形细胞瘤 (astrocytoma)是较为良性的 神经胶质瘤 ,在儿童多发生 小脑半球 ,是儿童常见的后颅窝 肿瘤 之一。其生长缓慢, 分化 良好,预后较佳。临床主要是 颅内压增高 及一侧小脑半球损害的 症状 。 小儿星形细胞瘤的病因 (一)发病原因 神经上皮 组织 肿瘤 有两类。一类由 神经系统 的 间质细胞 (即胶质细胞)形成,称为 胶质瘤 ;另一类由...
...血管炎 相鉴别。应除外以下疾病: 动脉粥样硬化 (尤其是颈动脉的粥样 硬化 )、肌炎、不明原因的 发热 、 感染性心内膜炎 、 非霍奇金淋巴瘤 、 多发性骨髓瘤 、 类风湿关节炎 、 系统性红斑狼疮 、 大动脉炎 、结核等,此外还有甲状腺肌病。 伴有外周关节炎的PMR和以PMR样症状为首发的RA容易误诊。Caporali等随访了116例PMR和以PMR样症状...
可致间质性 肺炎 , 肝炎 ,视 网膜炎 , 视神经萎缩 , 耳聋 智力低下 ,运动障碍, 脑性瘫痪 。
胶质母细胞瘤 在 神经上皮 性 肿瘤 中占22.3%,有报告占颅内肿瘤的10.2%。仅次于 星形细胞瘤 而后第2位。本病主要发生于成人,尤其30一50岁见,男性明显多于女性,约2-3:1.好发年龄为40—45岁。胶质母细胞瘤位于 皮质 下,呈 浸润 性生长,常侵犯几个脑叶,并侵犯深部结构,还可经胼胝体波及对侧 大脑半球 。发生部位以 额叶 最多见,其他依次为...
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