为了避免重复，在本书其他各章中涉及的呼吸系统于急诊时应用的药物本章将予省略。急诊时呼吸系统患者一般需要刺激呼吸调理的药物、止咳药物、消 痰药 物、制止 咯血 药物和扩张支气管药物等。 一、刺激呼吸调理的药物 呼吸的控制和调理受到延髓呼吸中枢和周围的化学感受器的影响。下面几种药物有的只作用于呼吸中枢，有的只作用于周围。呼吸受到刺激可以增加呼吸频率和通气量，因而...
...到人们的重视。从1967年Ashbaugh等首次提出此名称，20年来围绕此病征开展了大量的临床和实验室研究，至今仍未能阐清它的发病机制，在 急诊医学 中亦占有重要位置。 一、简史 早在40年代就有关于“ 创伤 后 湿肺 ”的报道，描述在严重创伤后发生的急性呼吸衰竭；1950年又有作者以“充血性 肺不张 ”的名称诊断类似病征；60年代以来，由于创伤和 失血性休...
近20年来， 血液 动力学监测已逐步发展成一门专业。目前对下列急诊危重病人，应作手术期间的血液动力学监测：严重的 心脏损伤 ，各种原因引起的 心源性休克 ， 心肺复苏术 后，复杂的 心脏 手术后及术后并发的 心肌梗死 等。 为做好监测，首先要了解 心血管系统 的某些现代概念，通常使用的缩写及公式，并分析具体病例说明血液动力学监测的价值。对每一病例，都使用血液...
结合临床实际及其病理变化特征的颅脑 创伤 分类，对其治疗和预后判定有着重要意义。1774年Petit对颅脑创伤提出了 脑震荡 、脑挫伤和脑受压三个基本类型。随着资料的积累和在实践中对颅脑创伤病理生理认识的不断提高，尤其在CT和电子显微镜的应用以来，这一分类对指导临床治疗和实验研究工作，都有一定的不足。故各国学者，多年来一直在试图结合临床表现和病理的统一，提出...
...吐的病人多数是过食、饮酒之后发生呕吐。但确有自发性食管破裂病人，在穿孔前既无饮酒，也无呕吐。报道其他自发性食管破裂的原因有分娩、 车祸 、 颅脑手术 后、 癫痫 ，等等。 呕吐动作是复杂的 生理 活动（图37-1），既有体神经也有 内脏神经 参与，结果是将胃内容物排出体外。参加呕吐活动的有下述部分： 唾液腺 增加分泌， 舌骨 及喉头拉向前方， 软腭 上举， ...
...60%）、 头痛 （45%）、 眩晕 、 尿频 、 易激惹 等。疼痛剧烈者甚至 面色苍白 、 冷汗 、四肢厥冷、 晕厥 或 虚脱 ，因此而来急诊。查体可有一过性脉捕微弱。血压正常。腹部及盆腔检查皆正常。有些患者母亲可有类似痛经史。疼痛在婚后、分娩后或随年龄增长而可能自然减轻或消失。 （二）病因及发病机理 原发痛经可由于精神因素、子宫收缩异常、宫颈因素、血管加...
...护，并加强治疗。请参看本书有关循环、呼吸监护章节，本节仅简述。 一、保证 通气 CPR获初步成效的病人，通气仍为重要的措施之一。但是无需如 颅脑 创伤病 人所需的高通气。因为大多数心脏骤停经CPR救治需继续治疗的病人颅压并不持续明显升高，虽然脑 细胞 存在着 水肿 。此外在开始CPR时，高通气对于纠正 缺氧 性 缺血 所致组织 酸中毒 可以起到部分纠正作用，...
根据 妊娠期 间 胚胎发育 和母体 生理 病理 变化， 妊娠 分为早、中、晚三期。 阴道出血 为妊娠各期中常见之 妇产科 急诊，尤以妊娠早期阴道出血多见，妊娠中期阴道出血较妊娠早期少，但临床 症状 、处理相似，主要由各种类型 流产 所致，可以说阴道出血是流产的主要症状，而流产为阴道出血的主要病因。 自然流产 发生率约占所有妊娠10%，一般文献报道为10～18...
...常的机会是很大的。手术中诱发室速，标测 心外膜 面及 心内膜 面，在电生理检查的指导下切除室壁瘤及其周边的心内膜，包括最早激动的组织。手术 创伤 并不导致 心律失常 ，因为手术切除了折返环的起始部分及其 传导 径路的主要部分，剩下的心内膜面和它下面的浦倾野纤维比较健康，有比较均匀一致的电生理性能，不再发生折返心律。美国宾州大学医学院的附属 医院 较早进行标测...
...管病的诊断和内科处理 急性脑血管病的诊断 急性脑血管病的内科处理 癫痫 癫痫持续状态 疼痛 急性疼痛临床诊断总则 急性疼痛的治疗总则 头痛 偏头痛 三叉神经痛 Guillain-Barré综合征 重症肌无力 周期性麻痹 颅内压增高 晕厥 眩晕 综合医院中精神异常病人的急诊观察与处理 综合医院中精神异常病人的诊断要点 精神异常的常见类型 精神异常病人的急诊处理
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