...临床难以鉴别,小脑出血、尾状核头出血等因无明显肢体瘫痪易与SAH 混淆,CT和DSA检查可以鉴别; 2.颅内感染:可有头痛、呕吐及脑膜刺激征,但先有发热,脑脊液检查示感染; 3.脑肿瘤:约1.5%的脑肿瘤患者可发生瘤卒中,形成瘤内或瘤旁血肿...
...治疗 1.病因治疗 就是针对引起颅内压增高的病因进行合理的治疗。对于颅内占位或颅内血肿等应采取手术治疗;有脑积水者可行脑脊液分流术;针对颅内感染或寄生虫给予抗感染或抗寄生虫治疗等。同时注意保持呼吸道通畅,改善脑缺氧及脑代谢障碍,给氧及纠正...
...部位患病时有时也能引起头痛。 头痛的病因可以粗略地分为 :①中枢神经系统疾病所致头痛。包括脑血管疾病引起的头痛、颅内感染性头痛、脑肿瘤性头痛、颅脑损伤引起的头痛等。这类头痛的病因大多在颅内 ,使用CT检查可查明病因 ,对临床诊断很有帮助。②...
...颅内感染的征象,仅有颅内高压,除头痛、嗜睡、脉缓,或偶有癫痫发作外,别无特点。如果脓肿位于重要脑功能区,则常有局部神经缺损体征可有助于定位。 1.全身感染症状 在细菌侵入颅内阶段大多数病人有全身不适、发疹、发热、头痛、呕吐等急性脑炎或脑膜炎...
...鼻腔、耳道或开放创口流出,是颅脑损伤的严重合并症,可导致颅内感染。 (二)发病机制 脑脊液漏是因为颅骨骨折的同时撕破了硬脑膜和蛛网膜,以致脑脊液由骨折缝裂口经鼻腔、外耳道或开放伤口流出,使颅腔与外界交通,形成漏孔,同时,空气亦能逆行逸入造成...
...脑脓肿应与其他颅内感染和其他颅内占位性病变相鉴别。 1.化脓性脑膜炎 多起病急剧,急性感染的全身症状和脑膜刺激症状较重,神经系统局灶体征不明显,脑脊液可呈脓性,白细胞增多明显,可发现脓细胞。主要与脑脓肿脑炎期相鉴别,有些病人早期几乎无法...
...脑组织损伤及出血。如果污染较重往往导致颅内感染。 碰撞所致开放性颅脑损伤是一种暴力虽属减速性损伤,但由于作用面积较小,速度大,故与颅骨遭受外力打击类似,造成犹如加速性损伤的表现,即以颅骨局部变形为主的凹陷性或洞形骨折,但是伴发的脑对冲性损伤及...
...脑脓肿应与其他颅内感染和其他颅内占位性病变相鉴别。 1.化脓性脑膜炎 多起病急剧,急性感染的全身症状和脑膜刺激症状较重,神经系统局灶体征不明显,脑脊液可呈脓性,白细胞增多明显,可发现脓细胞。主要与脑脓肿脑炎期相鉴别,有些病人早期几乎无法...
...血肿等均可引起失认症。(四)颅内感染(intracranial infection) 耳源性脑脓肿占全部脑肿瘤的一半以上,绝大多数位于颞叶中、下部,或小脑半球前,外侧部。血源感染则多见于动脉末梢供血区,神经系统局灶症状中均可能出现失认症。...
...的侧脑室外引流术。外引流多进行5-7天,时间过长易引发颅内感染。采用脑室外引流辅以腰穿放脑脊液的方法,以达到脑脊液置换的目的。腰穿多在术后第二天即可进行,以放血性脑脊液为目的,每次放出血性脑脊液30ml左右,放出脑脊液后,为防止颅内压过低,...
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