...张 末期压力相仿。后来的实验用 导管 记录 左心室 的压力，也完全证实当初Starling实验的正确性。如图2-5所示，当心室 舒张压 逐渐增高（它反映心室舒张末期容积的增加和 心肌 纤维的被动延长），心室排血量也逐渐增加，当排血量达到高峰后，进一步的心室舒张压增高反而促使心排血量下降。 图2-5 心室排出量与心室灌注压的关系 Starling定律反映了心脏...
...。因此呼吸衰竭是一种功能失常的 病理生理学 过程，并非是一种独立的 疾病 。可以引起呼吸衰竭的疾病很多，而呼吸衰竭常能危及患者的生命，从事 急诊医学 专业的医务人员应当熟悉它的 临床表现 以便及时诊断，正确救治。由于呼吸衰竭并没有显着特征性的 症状 或 体征 ，它的诊断很大程度要依靠 动脉血 液气体分析测定。一般来说，当一成年人，位于海平面， 呼吸 空气，在...
...，将有一部分人可以救活。有人主张人工呼吸至少应继续4h以上，甚至6～8h。人工呼吸最好用口对口的方法，每分钟14～16次。若具备条件，如送达急诊室后，可以速行 气管插管 ，以气囊或 呼吸器 维持呼吸。 病人已发生心跳骤停但尚有呼吸者，应立即进行胸外心脏挤压，每分钟80次左右。如在颈动脉或 股动脉 重又触及轻微搏动，唇色由苍白转为红色时，表明有效。如胸外心脏挤...
...酶第Ⅲ因子（antithrombinⅢ）缺乏、纤维蛋白原异常、静脉壁内皮细胞内纤维蛋白溶酶原激活剂降低、纤维蛋白溶酶原及纤维蛋白溶酶的抑制剂增高等。 凡能产生上述条件的疾病和病理状态，即孕育着血栓形成的危险，并成为血栓栓子的发源地。 二、病理 PTE常见为多发及双侧性，下肺多于上肺，特别好发于右下叶肺，约达85%，这无疑是与血流及引力有关。尸检中仅5%～10...
输血是急救治疗中重要组成部分之一。由于合理而科学地使用血液成分，可使一些危重患者免于死亡。急诊工作者应了解什么情况下应立即输血，各种血液成品和制品的特点，知道如何恰当地选择灌注各种血液制品，及时发现和处理常见的输血反应，以及在特殊病情中如何掌握输血问题。
...到最大程度。如果病人出血前无 贫血 ，血红蛋白在短时间内下降至7g以下，表示出血量大，在1200ml以上。大出血后2～5h， 白细胞计数 可增高，但通常不超过15×10 9 /L。然而在 肝硬化 、 脾功能亢进 时，白细胞计数可以不增加。 五、 尿素氮 上消化道大出血 后数小时， 血尿素氮 增高，1～2天达高峰，3～4天内降至正常。如再次出血，尿素氮可再次增...
...况，处理比较复杂，需要分清轻重缓急，处置合理有序，才能最大限度减少并发症，降低病死率。 多发创伤的治疗步骤，一般分成现场的识别与急救；运送；急诊室或医疗点的抢救与复苏；进一步检查与准确诊断和建立最后治疗方案。 一、多发创伤的诊断要点 （一）迅速判断有无威胁生命的征象 在急救现场进行。在彻底检查前，医务人员应先作快速、全面的粗略检查，及时发现及优先处理可能存在...
...平相对不足而引起突破性出血。在雌激素单独影响下，宫腔各部分内膜变化可不同步。内膜脱落不规则，因此基底层未裸露，破碎内膜使纤维蛋白溶解系统活性增高。故内膜不能修复，出血淋漓不止。 （二）临床表现无排卵功血患者月经可完全不规则，毫无周期可循，出血量可点滴淋漓或大量涌出，持续及间隔时间可由几天～几个月。病程很长。患者可有 贫血 、多毛。盆腔检查除子宫稍软而丰满外余...
...治疗过程中。推测其原因可能是放疗损伤了瘤的新生血管。瘤体囊变部分压迫实质部分使之缺 血缺氧 ，对放射治疗不敏感，更易招致出血性坏死。其他如 颅内压增高 ，气脑造影，抗凝治疗， 咳嗽 、喷嚏所致静脉 充血 ，妊娠，使用口服避孕药、绒毛膜促性腺激素、溴隐亭， 糖尿病酮症酸中毒 ，以及人工呼吸等均有报告致垂体卒中者。 五、内分泌功能改变 部分性或完全性垂体功能低下...
...键 的9个 氨基酸 所组成的 多肽 。加压素收缩 内脏 毛细血管 、 小动脉 ，减少门脉血流，降低门脉压。同时，加压素也收缩 食管 平滑肌，增高下食管 括约肌 压力。因此，加压素能减少食管曲张静脉 出血 时胃食管侧支 血流量 ，达到减少出血、 止血 的目的。 静注 垂体后叶素3～5min后开始起作用，维持20～30min。加压素大部在肝、肾破坏，所以应维持用...
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