积聚 之症,《难经》分属脏腑。云∶气之所积,名曰积,五脏所生。其始发有常处,其痛不离其部。 肝之积曰 肥气 ,在左胁下、如覆杯。曰肥气者,肥之为言盛也。肺之积曰息贲,在右胁下如覆杯。曰息贲者,其气或息或贲也。心之积曰伏梁,起脐上大如臂,上至心下。曰伏梁者,伏而不动,如梁木然也。脾之积,曰 痞气 ,在胃脘,覆大如盘。曰痞气者,痞塞而不通也。肾之积、曰奔豚,发于
淋者,欲尿而不能出,胀急痛甚,不欲尿而点滴淋沥。仲淳云∶此属肾虚,兼有湿热。丹溪则有五淋之分。气滞不通,脐下闷痛者,为气淋,溺血而痛者,为血淋,溺出如面糊而痛者,为膏淋;溺出如砂石而痛者,为砂淋;此以火灼膀胱,溺阴凝结,煮海为盐之象也。遇劳即 小便 淋涩而痛者,为劳淋。但宜辨其因心劳、 脾劳 、肾劳之不同。凡治五淋,总宜壮水滋阴 渗湿 ,分利小便为主;然虚各
喘病无不本于肺。故经曰∶诸痿喘呕,皆属于上。盖肺主气,气逆则喘。肺位最高,故曰属上也。 巢氏、严氏、本《内经》诸逆冲上,皆属于火之说止言实热。独王海藏辨华陀肺气盛为喘,《活人书》气有余则喘,二语云∶气盛则当气衰,有余当作不足。若肺气果盛,果有余,则清肃之令下行,岂复为喘?皆以火入于肺,炎灼真气,真气衰与不足而喘。所谓盛与有余者,乃肺中之火,而非肺之真气也。斯
头为天象,六腑清阳之气,五脏精华之血,皆会于此。故外感六淫之邪,与脏腑上逆之气,或蔽复其清明,或瘀塞其经络,咸能作痛。昔人云∶头者身之元首,一有痛楚,无论标本,宜先治焉。但致痛之因不一,宜各推类求之。如因外感六淫之邪而 头痛 者,当辩明何邪、何经,而从本门以施治;有阴虚头痛者,必挟肾虚 内热 之症, 六味汤 加减,有 血虚 头痛者,痛在日晚, 四物汤 加减,
阴阳者,天地之道,万物之纲,变化之父母,〔变化虽多,皆阴阳之所主。〕生杀之本始,〔生杀之道,阴阳而已。〕治病必求其本。〔病变无穷,皆不外阴阳,知病所由生,而直取之乃为其治。〕阴静阳躁,阴生阳长,〔阳不独立,得阴而后成,如发生赖于阳和,而长养由乎雨露。〕阳杀阴藏。〔阴不自专,因阳而后行,如闭藏因于寒冽,而肃杀出乎风霜。〕阳化气,阴成形,寒极生热,热极生寒;〔冬
胃之上口,名曰贲门,饮食之精气,从此上输于脾肺,宣播于诸脉,当中脘,主腐熟水谷。 胃之下口,即小肠之上口,名曰幽门。引经报使用 升麻 、 葛根 、 白芷 、 石膏 。辰时气血注于胃。 足阳明胃交鼻起,〔足之三阳,从头走足。〕下循鼻外入上齿,还出挟口交承浆〔在唇下。〕颐后下廉颊车是,耳前发际至额颅,支循喉咙入缺盆,下膈属胃络脾宫,直者缺盆下乳中。〔下乳内廉,下
咳嗽 必由于肺,故黄帝有肺令人咳之问。而岐伯则曰∶五脏六腑,皆令人咳,非独肺也。 皮毛 者,肺之合也,皮毛先受邪气,邪气以从其合也。其寒饮食入胃,从胃脉上至于肺,则肺寒,肺寒则外内合邪,因而客之,则为肺咳。此举形寒饮冷,伤肺致咳之一端耳,形寒者,外感风寒也;饮冷者,内 伤寒 冷也。然六气不独风寒乘肺致咳,其火、暑、湿、燥皆能乘肺,皆足致咳,各有的症可凭。又曰
汗症有自汗、 盗汗 之不同。自汗者,无时自出,动则为甚。此由卫气亏而不能固卫于外,以致津液自渗泻而出,属气虚者多。然亦有服参、 而自汗如故者,此为阴虚,水不制火,心液自泻。《原病式》所云∶病心热则汗出是也。盗汗者,睡中盗出,至醒方知。盖阴虚之人,睡去则卫外之阳,乘虚陷入阴中,表液失其固卫而盗出,觉则阳复用事,卫气复出于表,表实而汗自止。此属阴虚。丹溪亦曰∶自
心包一名手心主,在心下横膜之上,竖膜之下。其与横膜相粘,赤黄脂里者,心也。脂漫之外,有细筋膜如丝,与心肺相连者,心包也,正值膻中之所经,所谓膻中者,臣使之官是也。引经报使,用 柴胡 、 丹皮 。戌时气血注于心包络。 手厥阴经即膻中,起胸中属心包宫,下膈历络三焦腑,支者循胸出胁通,上抵腋下循 内,过肘下臂入掌中,直透中指支掌别,小指次指络相通。〔支者别掌中至无
膀胱当十九推,在肾之下,大肠之前。有下口,无上口。当脐上一寸水分穴处,为小肠下口,乃膀胱上际。水液由此别回肠随气沁渗而入∶其出其入,皆由气化。入气不化,则水归大肠,而为泄泻;出循不化,则闭塞下窍,而为癃肿。下连前阴,溺之所出。引经报使,用 羌活 。申时气血注于膀胱。 足太阳经膀胱连,目内 起过额颠,支者从巅至耳角,〔至耳上角。〕直者从巅脑后悬,络脑还出别下项
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