中心静脉压偏低 指 右心房 和 胸腔 内 大静脉 得 血压 小于正常值为0.49-1.18Kpa(5-12cmH2O)。 中心静脉压偏低的原因 低血容量 、 脱水 、周围血管张力下降等能使 中心静脉压偏低 。 中心静脉压偏低的诊断 测得 中心静脉压 血压 小于正常值为0.49kPa 右心房 和 胸腔 内 大静脉 的血压称为中心静脉压。中心静脉压的高低取决于 ...
输血是急救治疗中重要组成部分之一。由于合理而科学地使用血液成分,可使一些危重患者免于死亡。急诊工作者应了解什么情况下应立即输血,各种血液成品和制品的特点,知道如何恰当地选择灌注各种血液制品,及时发现和处理常见的输血反应,以及在特殊病情中如何掌握输血问题。
(一)治疗 本病输血小板无效,甚至有加重病情的危险,肾上腺皮质激素不能缩短病程,但是,有可能改善出血症状。 主要治疗措施为血浆置换或换血,换血浆优于换全血。在输血后血小板显著减少和发生严重出血症状时,应立刻做血浆置换,一次交换65%~85%的血浆量,平均在1~5天后出血症状减退,血小板数目上升。本法可除去患者血液循环中的抗体和(或)免疫复合物,可避免体内抗原...
输血一般是安全的,但有时可能出现各种反应和并发症,发生率达12%。严重者可危及病人生命,必须采取必要预防措施。临床上常见的输血反应和并发症可分为早期和晚期两大类(表4-1)。 表4-1 常见的输血反应和并发症 早期 与输入血液质量有关的反应 非溶血性 发热 反应 变态反应和过敏反应 溶血反应 细菌污染反应 与大量快速输血有关的并发症 循环超负荷 出血倾向 酸...
自体输血是指收集自体血液,在需要时再输还本人。它的主要优点是不需检测血型和交叉配合试验,杜绝了抗体抗原免疫反应所致的溶血、 发热 和过敏反应,没有传染疾病的危险。目前外科自体输血有三种: (一)自体失血回输 常采用自体输血装置,抗凝和过滤后再回输给病人。在下列情况可采用:①腹腔或胸腔 内出血 ,如 脾破裂 、 异位妊娠 破裂 。②估计出血量在100ml以上的...
禁食期间,每日应由外周静脉补入一定数量的 葡萄 糖,盐水和电解质。成年人每日补液总量为2500-3500毫升,其中等渗盐水不超过500毫升,其余液体由5%和10%的 葡萄 糖液补充。三日后仍不能进食者,每日可静脉补钾3-4克,如有大量的额外丢失(如胃肠减压,胆瘘或 胰瘘 ),应如数补入。术后有严重 低蛋白血症 者,可间断补入复方氨基酸,人体白蛋白和血浆,有利...
自身输血已有百余年历史。起初仅仅是为了满足血液循环,只限于加输体腔内的失血。以后虽有发展,但应用并不普通。近年来由于有下述优点:①避免由输血传染疾病;②避免血型抗原等引起的同种免疫;③避免由免疫作用引起的过敏反应;④自身输血者由于反复放血,楞刺激红细胞再生;⑤为无条件供血的地提供血源。 自身输血有以下几种不同方式: 1.保存式自身输血在手术前数周采集自身血液...
沿 浅静脉 走行 出现条索状物或 硬结 ,并伴有 红肿 、灼热、 疼痛 或 压痛 , 急性期 后,索条状物变硬,局部皮 肤色 素沉着,以上 症状 见于 血栓性浅静脉炎 。 局部静脉硬索状的原因 ① 化学 药物刺激引起的 浅静脉炎 ,静脉内注射各种刺激性溶液,如:高渗性 葡萄糖 溶液、各种 抗生素 、 烃化剂 、有机碘溶液等,均能在受注射的 浅静脉 内膜上酿成...
最新的动物研究表明,牛海绵状脑病(bse),即“”,可以经输血传播。在对一项正在进行的研究所作的初步报告中,英国科学家提供的证据表明疯牛病可以经输血途径从一头羊身上传播到另一头羊身上。
...证] 血管 切除或整修后,若缺损过大,在2~3cm以上,或估计端端吻合后将产生过大张力时,应进行 血管移植 。四肢血管 移植 多取伤员的自体静脉,其效果较 人造血管 为佳。常采用同侧 大隐静脉 移植以填补股、腘或 腋动脉 的缺损。如伤侧的 股静脉 、腘静脉也受伤时,则应该另一侧的大隐静脉。移植的 静脉 日久可能逐渐扩张,故对较大的 动脉 (如 股动脉 上段)...
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