胆囊结石 是胆囊内发生结石的疾病，是我国的一种常见病，随年龄增长，发病率也升高，女性比男性发病率高。正常情况下胆囊是不会发生结石的，因为在正常 胆汁 中有一定比例的胆盐、卵磷脂使胆固醇保持溶解状态而不析出。胆囊结石在无感染时，一般无特殊体征或仅有右上腹轻度压痛。
临床表现 CPs病人绝大多数无临床症状，且胆囊功能良好。此类病人应予定期BUS随访（3～6个月）。若出现明显症状或PLG迅速增大时才考虑手术。如届时胆囊功能良好，可作经皮胆囊镜 息肉 摘除。此类息肉往往<10mm（82%），以多发性为主（75%）。外观呈 桑葚 状，蒂细如线，质脆易落，因而很易摘除。如胆囊功能不良，则可作腹腔镜胆囊切除（LC）。 良性非胆固醇...
胆囊癌 发病生长迅速，易早期扩散，其转移途径有3种：淋巴转移、血行转移和直接浸润。 有人通过手术发现在已有转移的胆囊癌患者中，约占25%-75%经 淋巴道转移 ；有半数以上癌种可直接浸润到邻近器官，按其转移顺序依次为肝、胆管、胰、胃、十二指肠、网膜、结肠和腹壁；约1/5(13%-19%)的病人是经血行转移。 胆囊癌最常见的转移途径是经淋巴转移和直接播散到肝。...
胆囊炎(cholecystitis)分急性和慢性两种。 急性胆囊炎 发病与 胆汁淤滞 和 细菌感染 密切相关。主要致病菌为大肠杆菌(占60%～70%)、克雷伯菌、厌氧杆菌等革兰阴性菌，多由肠道经胆总管逆行进入胆囊，少数经门静脉系统至肝、再随 胆汁 流入胆囊。 慢性胆囊炎 一部分为急性胆囊炎迁延而成，但多数既往并无急性发作史。约70%的病人伴有结石。由于胆石刺...
预后 目前尚无较好的判别预后的指标。肿瘤细胞的分化程度似乎和预后的关系不大。据文献报道，若肿瘤局限于胆囊壁，无远处转移，行胆囊切除术后预后良好。而一旦肿瘤侵及肝床或有局部淋巴结的转移，即使广泛切除亦不能改善预后。放疗和化疗似乎不能改变预后。此外，男性的预后要好于女性。
急性非结石性 胆囊炎与 胆石症 是腹部外科的常见病。在 急腹症 中仅次于急性、 肠梗阻 而居第三位。胆囊炎胆石症是中老年人的一种常见病、多发病。一般来说，胆石症经常促发胆囊炎，胆囊炎又可以诱发胆石症，两者关系密切，常为并发。但是，千万不要以为没有 胆结石 就不会发生胆囊炎了。 在所有胆囊炎的病例中，90％以上属于结石性的，其余的为非 结石性胆囊炎 。结石性胆...
胆囊-结肠肝曲粘连综合征 （Cholecysto-hepatic Flexure Adhesion Syndrome）于1930年由Verbryche首先描述。故又称Verbrycke 综合征 ， 胆囊 肝曲粘连综合征。 诊断 胆囊造影 ：胆囊功能正常，但可见 大肠 肝曲的气体影与 胆囊底 部相连或相邻，若同时进行钡剂大肠造影可显示病变部位。根据临床 症状 ...
胆囊癌 早期没有特异、典型的症状，诊断困难，治疗效果差。晚期胆囊癌的主要症状是 右上腹痛 、 黄疸 、右上腹部有硬块、体重下降。出现黄疸，说明已有淋巴结转移及肝外胆管受阻，肿瘤已无法手术切除；合并结石梗阻，也可出现黄疸。 胆囊癌直接扩散胃及十二指肠，可引起胃 幽门梗阻 。胆囊癌的转移早而广泛，最常见的是肝脏转移。 胆管癌 指原发于肝外胆管的癌瘤，不包括肝内的...
急性胆囊炎 是胆囊常见疾病，女性发病多于男性，多发年龄在30～50岁。发病原因：① 细菌感染 。②浓缩的 胆汁 或返流入胆囊的胰液化学刺激。③ 胆结石 填塞胆囊，造成胆汁浓缩和滞留，刺激黏膜而 发炎 。主要表现为 右上腹痛 ，阵发性加剧，呈持续性可向右肩背部放射，伴有 发热 、 食欲不振 、 恶心 、 呕吐 、 腹胀 、 嗳气 ，严重者可出现黄疽。胆囊区压痛...
(1)隐匿性 胆囊癌 的根治性手术原则，隐匿性胆囊癌是指术前，术中均未得出诊断，而在因“良性”疾病行胆囊切除术后由病理切片确诊为胆囊癌者。由于是在术后确诊，所以面临的问题为是否需要再次行根治手术。若术后病理切片发现癌肿仅侵犯至粘膜层或肌层者，单纯行完整胆囊切除术已达根治目的，可不必再行第二次根治性手术。胆囊癌的淋巴转移首先累及胆囊三角及沿胆总管分布之淋巴结。...
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