腑热已盛，结粪堵塞，不得泄路，非下不可，当审观下证，以投承气。其一，日晡 潮热 。以金旺于申酉，至期热发，如 海水 潮汐，应期不爽也。其一，手足汗出。以四肢秉气于胃，胃热四达，手足蒸泄，涣然流漓也。其一，烦躁懊憹。以胃气壅遏，不得下行，燥热郁发，心君挠 （挠 通扰。） 乱也。其一，昏冒谵语。以胃热熏蒸，消亡心液，神明迷感，昏狂不清也。其一，喘呼不卧。以胃热上
阳明腑病，凡有久瘀之血，则令人善忘，大便虽干而粪下反易，其色必黑。以人之强记不忘者，精藏而阳秘也， 瘀血 阻碍，神气不得蛰藏，则心浮而善忘。大便之难，缘于肠燥，热归血海，不及大肠，故大便反易。瘀血阻格，水火不交，肾气下郁，是以粪黑。人之大便，火郁则赤，金郁则白，土郁则黄，木郁则青，水郁则黑，各从其脏色也。此宜 抵当汤 ，下其瘀血。 若病人无表证之 恶寒 ，里
麻黄附子甘草汤 65 麻黄连轺赤小豆汤 63 麻黄升麻汤 77 麻黄汤 12 麻黄 细 辛附子汤 65 麻黄杏仁甘草石膏汤 20 麻子仁丸 43 蜜煎导方 42 牡蛎泽泻散 82
少阴肾水，甚不宜旺，旺则灭火而侮土。土胜而水负则生，水胜而土负则死，以阳主生而阴主死也。少阴不病则已，病则水必胜而土必负，凡诸死证，皆死于水邪泛滥，火灭而土败也。故阳明负于少阴则为逆，少阴负于阳明则为顺。 若得之二三日以上，心中烦扰，不得卧寐，是土胜而水负，燥土消其心液也。肾水根于离宫，心液消烁，则阴精枯燥，不能藏神，故火泄而烦生。宜 黄连阿胶汤 ，连、芩、
凡服下药，宜俟六日经尽之后，腑热内实，表邪外解，乃无后虑，不可早攻，以致他变。若微见 恶寒 ，便是表证未解，慎不可下，下之表阳内陷，遂成 结胸 诸证，当先服表药，表解而后下之。若不大便五六日，经尽表解，下证悉具，是为可下之期。观其 小便 ，若水道不利，日仅一两次，则其胃中必不结燥，迟即自能大便，不可下也，小便一利，大便必干，乃可以大承气下之。若其 昏迷 ，不
病人脉尺寸俱紧，是表里皆实，法当无汗，而反汗出者，阳亡而不守也，此属少阴脏病，必当 咽痛 而复吐利。以少阴水旺土湿，升降倒行，胃逆而贼于甲木，则为 呕吐 ，脾陷而贼于乙木，则为泄利，甲木上冲，浊气壅塞，是以咽痛也。 凡少阴病二三日咽痛者，可与 甘草汤 ， 泻热 而缓迫急也。不差者，与 桔梗汤 ，散结而下冲逆也。 咽喉疼痛 ，率缘浊气冲逆不降，宜 半夏散 ，
少阴病，饮食入口即吐，心中温温欲吐，复不能吐，其始得之时，手足寒冷，脉候弦迟者，此有痰涎在胸，故食入即吐，而腐败缠绵，复欲吐不能，缘阳衰土湿，故四肢寒冷，木郁不发，故脉候弦迟。败浊在上，不可下也，法当吐之。 若膈上有寒饮， 干呕 者，阳败胃逆，不可吐也，急当温之，宜 四逆汤 也。 凡欲吐不吐，心烦欲寐，五六日后，自利而渴者，此属少阴脏病也。泄利亡津，故饮水自
小柴胡汤 52 小承气汤 41 小建中汤 53 小青龙汤 14 小陷汤33 旋复代赭汤 37
白虎加人参汤 14 白虎汤 14 白散 16 白通加猪胆汁汤 70 白通汤 69 白头翁汤 79 半夏散 67 半夏泻心汤 60
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