...脓液较多时，可用吸引器吸出或用纱布拭出，但不能将脓汁滴落到切口上，不能使污染的吸引器头或纱布接触切口，不能使接触过腹腔的器械接触切口。如果遇阑尾周围粘连明显或阑尾解剖位置异常等复杂情况，必须用手进入腹腔时，要严防通过手污染切口，必要时随时更换已污染的手套。腹腔冲洗与否要根据术中情况决定，如果渗出不多且较局限，不要腹腔冲洗，以免感染扩散。术中放置腹腔引流时，引...
阑尾寄生虫病引起的 急性阑尾炎 是常见外科 急腹症 ，很多肠道寄生虫可寄生或进入阑尾腔内。如我国南方血吸虫流行区常见到血吸虫性阑尾炎。北方地区常见到阑尾 蛔虫病 ，此病是肠 蛔虫 病的并发症之一。 阿米巴肠病 好发于盲肠，累及阑尾的机会较多。
（一）发病原因 急性阑尾炎的发病因素尚不肯定。但多数意见认为几种因素综合而发生。其中公认的因素有以下几种： 1.梗阻 阑尾为一细长的管道，仅一端与盲肠相通，一旦梗阻，可使管腔内分泌物积存，内压增高，压迫阑尾壁阻碍远侧血运，在此基础上管腔内细菌侵入受损黏膜，易致感染。有 人发 现坏疽性阑尾炎几乎都有梗阻存在。常见的梗阻原因为：①堵塞阑尾腔的粪石、干结的粪块、食...
(一)诊断依据：主要有以下几点 1.转移性 右下腹痛 ：转移性 腹痛 是急性的重要特点，因内脏转位盲肠和阑尾位于左下腹时，出现转移性 左下腹痛 ，也应考虑到左侧阑尾炎的可能。关于初发疼痛的部位和转移过程所需时间，因人而异。但要注意约1/3的病人开始就是右 下腹痛 ，特别是 慢性阑尾炎 急性发作时，因此无转移性右下腹痛，不能完全除外 急性阑尾炎 的存在，必须结...
(一)发病原因 (1)原发性慢性阑尾炎：其特点为起病隐匿，症状发展缓慢，病程持续较长，几个月到几年。病初无急性发作史，病程中也无反复急性发作的现象。 (2)继发性慢性阑尾炎：特点是首次 急性阑尾炎 发病后，经非手术治疗而愈或自行缓解，其后遗留有临床症状，久治不愈，病程中可再次或多次急性发作。 (二)发病机制 虽然有人认为阑尾慢性炎症的病理有时不易肯定，但多数...
阑尾炎 阑尾炎是指阑尾的化脓性疾病，但有急慢性之分。若有下腹固定压痛对 急性阑尾炎 具有重要诊断意义；若是 慢性阑尾炎 则多有急性阑尾炎史，仅有右下腹不适感或隐痛，可因活动、饮食不节而诱发。本病常用的有效的偏方主要如下。 [方一] 大黄 10克， 芒硝 9克， 连翘 、 银花 各12克， 红藤 15克， 元胡 10克， 木香 、 桃仁 各9克， 丹皮 12克...
...诸塞州springfield的baystate医学中心的scotttsai博士说，在72例体重指数(bmi)为30%或更高的病人中，ct诊断阑尾炎的正确率为100%。 今年4月30日在西雅图召开的美国放射线学会年会上，tsai博士报告，ct诊断为阑尾炎的4例病人经手术证实均为阑尾炎。26例ct未诊断为阑尾炎的病人，22例在随后的手术或随访发现不是阑尾炎，4例...
诊断 至今多数急性阑尾炎的诊断仍以转移性 右下腹痛 或右 下腹痛 、阑尾部位压痛和血白细胞数增多三者为决定性依据。典型的急性阑尾炎（约占80%）均有上述很明确的症状和体征，易据此作出诊断。对于临床上不典型的病人则需其他辅助检查手段协助诊断。 鉴别 急性阑尾炎临床误诊率相当高，国内统计为4-5%，国外报道德规范高达30%。需要与急性阑尾炎鉴别的疾病很多，其中最...
急性阑尾炎 虽然常表现为 阑尾 壁受到不同程度的 细菌 侵袭所致的化脓性 感染 ，但其发病机制却是一个较为复杂的过程，归纳起来与下列因素有关。 （一）阑尾管腔的阻塞： 阑尾的管腔狭小而细长，远端又封闭呈一首端，管腔发生阻塞是诱发急性阑尾炎的基础。正常情况下，阑尾腔的内容物来自 盲肠 ，经阑尾壁的 蠕动 可以完全排出，如果不同因素使管腔发生阻塞后，这种正常排空...
少数因治疗不及时或机体抵抗力低下而出现并发症。最常见的并发症为 阑尾穿孔 引起的 腹膜炎 和 阑尾周围脓肿 。如并发阑尾系膜静脉的 血栓性静脉炎 ，细菌或含菌血栓可沿静脉回流入肝而形成 肝脓肿 。如果阑尾根部阻塞，粘膜上皮分泌的粘液潴留致阑尾高度膨胀称阑尾粘液 囊肿 或伴发化脓称阑尾积脓。粘液囊肿穿透阑尾壁，粘膜上皮和粘液进入腹腔后种植在腹膜表面可形成腹腔假...
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