... 脾大 极为常见。但要排除可能引起脾肿大的疾病,如 疟疾 、 黑热病 和 血吸虫病 等。脾肿大在诊断中有一定意义。应用x线检查食管或胃底有无 静脉曲张 ,对确定 肝硬化 的诊断极有价值。一般从病史、体征、肝功试验与慢性肝炎鉴别诊断并不困难,四溴酞酚磺酸钠(bsp)试验极有帮助,超声波检查可协助诊断,肝脏活检可以确诊慢性肝炎或肝 硬化 ,但要严格掌握其适应症。
诊断 晚期 肝硬化 较易诊断,早期肝 硬化 应根据病史、临床症状和体征,加上实验室和其他辅助检查,可初步考虑早期肝硬化,并进一步做胃镜、超声波检查、肝活组织检查等。确诊应根据肝脏穿刺活体组织检查。除此之外,尽可能做出病因诊断,对 胆汁性肝硬化 应区分是原发性还是继发性。 鉴别 出现 腹水 者应与 结核性腹膜炎 、 缩窄性心包炎 、 营养不良性水肿 鉴别。尽可...
肝硬化 临床症状悬殊,代偿期可仅有食欲不佳、 恶心 、 呕吐 、 腹胀 、 腹泻 等消化道症状。主要体征为 肝大 ,脾脏亦可增大。失代偿期临床表现逐渐明显,患儿渐见 消瘦 、 乏力 ,出现 门脉高压 、 腹水 、 脾功能亢进 、有 出血倾向 。亦可见 肝掌 、 蜘蛛痣 ,但婴幼儿时期较少。患儿面色晦暗,常伴有 贫血 。后期侧支循环形成,有食管下端及胃底 静脉...
目前,还没有适用于全部非酒精性脂肪肝(NASH)患者的有效药物。开放标记的临床研究提示,熊脱氧胆酸(UDCA)具有一定效果。美国梅欧医院的Keith D. Lindor博士及其同事选择166例经肝脏活检证实NASH的患者,采用13至15 mg/kg/d UDCA或安慰剂治疗2年。 研究终末点包括治疗2年后肝功能检测结果和肝脏组织学表现的变化。治疗组在年龄、性...
肝硬化 是指肝脏受到一种或多种因素损坏后,发生慢性、进行性、弥漫性的肝脏疾病。其病理特点是广泛的肝细胞变性、坏死、纤维结缔组织弥漫性增生、小 结节 增生形成,最终导致肝小叶结构和血管解剖的破坏,肝脏逐渐变形、变硬而成为肝 硬化 。由于肝脏结构的异常,必然导致肝脏功能的障碍,甚至累及其它与之相关系统的功能,最后出现肝功能减退、 门脉高压 、多系统功能受损,以致...
肝硬化多由病毒性肝炎、酒精性肝病等发展而来。肝硬化一旦形成,常常导致门脉高压征,持续性门脉高压又导致侧枝循环的建立和开放,即血液迂回到食道下段静脉使之怒张,如进食时不注意,往往可使血管损伤破裂,发生上消化道大出血。近年来,临床上对肝硬化患者,特别是合并门脉高压者,给予药物来进行降压治疗,使肝硬化消化道大出血的发生率大大降低,基本上消灭了肝硬化因上消化道大出血...
中医对肝硬化腹水的治疗是以中西医结合的观点,采用中医中药辨证法则。对病毒携带者和肝功能进行性损害的患者应多用清热解毒药,如山豆根、板蓝根、蒲公英等。 ①黄疸:肝硬化病人面色晦黄、黑黄,属阴黄,不宜过多用苦寒药,只宜轻缓利胆,如 鳖甲 养阴清热,软坚散结;龟板育阴潜阳,益肾壮骨,二者为补肾阴的主要药物。
肝硬化是一种常见的慢性肝病,由一种或多种病因长期持续或反复作用而致的局部或弥漫性肝脏纤维化病变。肝炎后肝硬化在我国较为常见,常由乙型肝炎或丙型肝炎引起。寄生虫性肝硬化,由血吸虫等引起。酒精性肝硬化,由慢性酒精中毒引起。淤血型肝硬化,有原发性和继发性,后者多见于胆道梗阻病变。代谢性肝硬化,包括肝豆状核变性和血色病所致。另外,也可有其他原因或原因不明的肝硬化。 ...
经动物实验和临床验证,部分单味中药治疗肝硬化效果不错。早期肝硬化亦可通过中药治疗得到抑制甚至逆转。 丹参 现代药理证明,丹参具有改善微循环障碍,改变血液流变状况,抗凝、抗炎、耐缺氧、提高免疫功能等效果。适用于气滞血瘀兼有血热而表现为肝硬化、脾大,兼有低热、烦躁、失眠、胁痛、痈肿疮毒等症。用法为丹参注射液或复方丹参注射液每天10—20毫升,加入10%葡萄糖25...
妊娠合并肝硬化的预防措施主要是针对原发疾病的预防,早期诊断与治疗。
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