子宫输卵管碘油造影(hysterosalpinography,hsg)于20年代时即已被采用,系通过子宫颈管向子宫腔内注入由高原子序数构成的高比重物质碘剂,在x线摄片下与周围组织形成明显的人工对比,使管腔显影,从而了解子宫及输卵管腔道内情况。造影不但能提示输卵管是否通畅,阻塞的部位,还能观察子宫腔形态。此种检查比较安全、不需麻醉、无明显痛苦、能为病人所接受。...
输卵管卵巢切除术,又名附件,实际系指一侧输卵管卵巢切除。但如病变需双侧切除,一般不保留子宫。方法基本同于输卵管、卵巢切除术。 图247 输卵管卵巢切除(虚线示切除部分) 术中应注意,骨盆漏斗韧带的盆端邻近输尿管(图4及图250),切断时注意勿过于靠近盆壁,以免损伤输尿管。肿瘤较大者,韧带可变短致紧挨输尿管,必要时应先找出输尿管后再行手术。
多用于 输卵管妊娠 (图 242),有时则因输卵管积水或因其它病变需予切除者。 图242 右侧输卵管妊娠 图243 紧挨输卵管钳夹,以免影响卵巢血运 输卵管妊娠破裂者,手术时常见腹膜呈紫兰色,表示腹腔内有大量积血,可先作一小切口,将腹腔内血液吸入一预先准备好,置有 枸橼 酸钠溶液(每100ml血需2.5%枸橼酸钠溶液10ml)的空瓶内。如色较鲜红,表示系新鲜...
术前确诊率为2-35%不等。因此凡遇到间歇性阴道排液症状的妇女,应想到有输出卵管癌的可能。当排液症状和 腹痛 、 腹部肿块 有紧密联系时,可作出临床诊断。 辅助诊断:阴道细胞学检查楞协助诊断,如涂征中含不典型腺上皮纤毛细胞,提示有卵管癌的可能。如找到癌细胞,经分段诊断性刮宫排除 宫颈癌 和 子宫内膜癌 ,宫腔吸液检查。超声检查及腹腔镜检查增有助于诊断。 鉴别...
石某,28岁。婚后三年不孕,多方求治无效,后经某医院X线造影,影像显示双侧输卵管闭塞。1990年7月30日初诊,余看X片后以乏术而谢绝。奈彼坚恳一试,并声言,即使无效,绝不后悔,不甘弃治而抱憾终生。余感其诚,顿萌恻隐之心,诺以一试。询知月经周期准,量一般,有瘀块,经期 腹痛 甚剧,须服止痛片缓解。带下一般,腰不痛,纳食、二便正常。舌淡红,苔薄白,脉沉细。腹诊...
输卵管也可能发生癌变,输卵管癌是女性生殖系统最少见的癌。症状通常有不确切的 腹部不适 ,偶尔阴道有水样或淡血水样分泌物。通常是在发现 盆腔肿块 ,手术切除后才作出诊断。用手术治疗,做子宫、卵巢、输卵管及周围组织切除术,术后进行化学疗法,预后与 卵巢癌 相似。
输卵管灌注治不孕 国外医学计划生育分册1999年5月第18卷第2期 第四军医大学唐都医院妇产科(710038) 王晓红综述姚元庆审校 摘要输卵管内精液灌注( fSP)是人工授精的新方法。其原理是:用一定的装置封闭子宫颈口后,向子宫腔内注入4ml处理过的精子悬液,利用子宫腔压力,使输卵管内口张开,精子悬液进入输卵管内。 fSP在理论上具有优于其他人工授精方法的...
为了保证手术的成功,输卵管结扎手术应在确定没有妊娠的情况下进行。一般为正常月经干净后3-7天内,定为手术的适宜时间。因为此段时间内妊娠的可能性较小,其次盆腔不太充血,有利于手术的进行。如果绝育手术改在月经来潮前,则由于盆腔充血,手术时出血可能较多,因而术后造成不适的可能性增多。其次偶然情况下由于疏忽了手术前这段时间的避孕,很可能在行手术时妇女已经受了孕,这不...
...州中医药大学 邓高丕教授是广州中医药大学第一附属医院妇科教授,主任中医师,博士生导师,从事中西医结合妇科临床、科研和教学工作20余年,对妇科疾病尤其在输卵管妊娠的辨病辨证诊断与治疗方面经验丰富,多有发挥。他认为现今的教科书及文献对输卵管妊娠的分型不能准确地反映出该病在不同发展阶段的主要病机特点,使中医的理法方药难以达到统一,给临床的辨证论治带来一定困难。因此...
输卵管的情况目前最好的诊断方法就是输卵管碘油造影,该技术除对不育症有诊断意义外还具有一定的治疗意义,患者可在第一时间看到自己的宫腔和输卵管情况。受孕是个很复杂的生理过程。它要求精卵相合形成受精卵,最后着床于宫腔。除了要有正常的精子、卵子和适当的子宫内环境外,使精子、卵子能够相遇并顺利运送到宫腔也是受孕经过中一个重要的环节。输卵管积水是由于慢性感染致伞端粘连阻...
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