输卵管的情况目前最好的诊断方法就是输卵管碘油造影,该技术除对不育症有诊断意义外还具有一定的治疗意义,患者可在第一时间看到自己的宫腔和输卵管情况。受孕是个很复杂的生理过程。它要求精卵相合形成受精卵,最后着床于宫腔。除了要有正常的精子、卵子和适当的子宫内环境外,使精子、卵子能够相遇并顺利运送到宫腔也是受孕经过中一个重要的环节。输卵管积水是由于慢性感染致伞端粘连阻...
[治疗原则] 一、手术治疗 手术是输卵管癌的主要治疗方法,也是诊断输卵管癌的主要逮径。 1.i期选择手术方式:筋膜外全子宫及双侧附件切除术。 2.Ⅱ期以上应考虑作瘤体缩减手术,并选择性地作主劫脉旁淋巴检或盆腔淋巴结及腹主动脉旁淋巴结清扫术。 二、化疗 一般多用来配合手术,作为术后辅助治疗。cap方案可能作为输卵管癌术后首选治疗。三、放疗 作为术后辅助治疗。术...
输卵管结扎绝育,是目前开展计划生育工作所采取措施中的重要一环。为了避免开腹很多人都在研究新的安全可靠的方法,如输卵管粘堵、经腹腔镜行绝育术等,但传统的输卵管结扎术仍是当前最常用的方法。术式分经腹及经阴道两种,后者操作较困难,已较少应用。有人报道手术失败率为4.87~7.08%。 一、适应症 (一)已婚妇女,自愿要求做绝育手术而无禁忌症者。 (二)因病不宜再妊...
...急腹症 ,也是孕产妇死亡的主要原因之一。近年来,宫外孕的发病率不断增加,导致宫外孕发生的危险因素也受到人们的日益重视。 95%的宫外孕发生在输卵管。正常输卵管运送卵子主要是依赖输卵管平滑肌和粘膜细胞纤毛的正常活动。卵巢排卵后,受孕激素的作用,输卵官收缩强度增加,其伞端将卵子吸入管内,并把卵子移送到输卵管的壶腹部与峡部的联接点,如果卵子在排出24小时内遇到精子...
输卵管发育异常较少见,也不容易被发现,常与生殖道发育异常并存,导致不孕或 宫外孕 。 【类型】 1.输卵管缺失 (1)一侧输卵管缺失与单角子宫同时存在,因胚胎早期一侧苗勒氏管未能形成所致。 (2) 真两性畸形 有睾丸或卵睾侧可能不形成输卵管。因在胚胎分化早期睾丸组织的支持细胞受h-y抗原的影响,产生抗苗勒氏管因子,使同侧苗勒氏管不能形成或抑制其分化发育。 (...
输卵管主要分漏斗部、壶腹部、峡部和子宫部,管壁均由粘膜、肌层和浆膜三层组成。 粘膜形成许多纵行而分支的皱襞,壶腹部的皱襞最发达,高而多分支,故管腔不规则(图17-10);至子宫部的皱襞渐减少。粘膜上皮为单层柱状。由纤毛细胞和分泌细胞组成(图17-11)。纤毛细胞以漏斗部和壶腹部最多,至峡部和子宫部逐渐减少,纤毛向子宫方向摆动,使卵移向子宫并阻止病菌进入腹膜腔...
炎症波及输卵管,并继续扩展引起卵巢炎,由于输卵管与卵巢合并发炎,故称为输卵管卵巢炎,又称为附件炎。本病多发生于生育期年龄。本病有急慢性之分,其临床主要表现急性为高热(可达40℃)、寒战,下腹两侧剧痛,腹胀,带下增多,神疲乏力,食欲不振,有时大便秘结、小便疼痛等,慢性为腹痛腹胀,腰骶酸痛呈下坠感,月经超前,经量过多,痛经,不孕症,带下增免性交疼痛,神疲乏力等。...
输卵管阻塞或通而不畅是女性 不孕症 的重要原因,约占1/3。病变原因以炎症为主,但非炎症病变率却在逐渐地增加,也不可忽视。 第1节 输卵管炎 输卵管炎症是妇科临床常见病,是引起 女性不孕 的主要原因之一。近年来以性传播疾病(STD)淋菌性, 沙眼 衣原体性输卵管炎症导致 不孕症 发病率呈明显增高的趋势,防治生殖道感染,对不孕症至关重要。 一、急性输卵管炎 病...
石某,28岁。婚后三年不孕,多方求治无效,后经某医院X线造影,影像显示双侧输卵管闭塞。1990年7月30日初诊,余看X片后以乏术而谢绝。奈彼坚恳一试,并声言,即使无效,绝不后悔,不甘弃治而抱憾终生。余感其诚,顿萌恻隐之心,诺以一试。询知月经周期准,量一般,有瘀块,经期 腹痛 甚剧,须服止痛片缓解。带下一般,腰不痛,纳食、二便正常。舌淡红,苔薄白,脉沉细。腹诊...
急性输卵管卵巢炎常有一定病因存在,如月经期卫生与性生活情况,故病史很重要,很多误诊常由于忽略仔细询问病史。 白细胞分类计数及血沉,对诊断有一定帮助。白细胞总数在20~25×109/l,中性白细胞在0.8~0.85以上且有毒性颗粒,提示有 脓肿 存在。如白细胞总数在10~15×109/l,可能尚无脓肿,应反复检查数次,一次检查有时不够准确。血沉超过20~30m...
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