手术后膈疝(postoperative diaphragmatic hernia)是指途经膈肌的手术,因术中对其修补不严密或术后裂开,腹腔内脏器(胃肠)突入胸腔并发的内疝。多发生于 食管癌 或 贲门癌 切除术后, 贲门失弛缓症 、 食管裂孔疝 或 膈疝 手术后比较少见。
...红蛋白的增加可能具有储存氧的作用。 肺通气及心脏活动的增强可在缺氧时立即发生。但这些代偿功能活动本身消耗能量和氧,红细胞的增生和组织利用氧能力的增强需较长的时间,但为较经济的代偿方式。急性缺氧时以呼吸系统和循环系统的代偿反应为主;慢性缺氧者,如世居高原的居民,主要靠增加组织利用氧和血液运送氧的能力以适应慢性缺氧。其肺通气量、心率及输出量并不多于居住海平面者。
(一)手术人员术前准备 1.一般准备 进手术室要换穿手术室准备的清洁鞋和衣裤,戴好口罩及帽子。口罩 要盖住鼻孔,帽子要盖住全部 头发 。剪短 指甲 ,并除去甲缘下积垢。手臂皮肤破损有化脓感染时,不能参加手术。 2. 手臂消毒法 在皮肤皱纹内和皮肤深层如毛囊、皮指腺等都藏有细菌。手臂消毒法仅能清除皮肤表面的细菌,并不能完全消灭藏在皮肤深处的细菌。在手术过程中,...
(1)腰椎间盘突(膨)出症病史超过半年,以各种保守治疗无效或效果不佳者。 (2)急性椎间盘突出,腰腿疼痛剧烈难忍者。 (3)有明显神经受损症状,肌肉 瘫痪 和 括约肌功能障碍 者。 (4)病史较长,反复发作,且一次比一次严重者。 (5)中年患者,病史较长而影响工作和生活者。 (6)椎间盘突出合并椎管狭窄者。
病人因其它病症需手术治疗时,冒的风险比一般人要大。血糖控制不好时,手术可诱发酮症酸或 高渗性昏迷 等并发症。高血糖还可导致手术切口不晚霞愈合及容易感染。所以 糖尿病 病人需要手术时,应特别注意以下几点: 1、应征求 糖尿 病专科医生的意见,让医生评价一下你目前的糖果尿病控制状态是否适合手术。如血糖控制不好,则需调整治疗,直至空腹和餐后两小时血糖分别控制在15...
妇女的心理适应能力可对其妊娠、分娩进程及产褥期发生影响。由于心理适应能力受年龄影响,所以年龄问题就受到重视。对20~29岁及30~34岁两组初产妇作回顾性比较,发现高龄妇女在妊娠期较为小心,对医生的咨询也多(Blum,1978)。产妇年龄太小(19岁以下)在产前、产后易致 精神障碍 (Zajicek,1981);年轻产妇及察觉自己不能控制生活者,产后多 抑郁...
美国fda只推荐对那些因为血管收缩症状而无法接受传统激素替代疗法(hrt)的 绝经 使用雄激素。然而,有一些证据表明用雄激素替代疗法对绝经后女性的性欲低下,其它方法治疗欠佳的 骨质疏松症 ,健康感觉的丧失和认知功能的减退均有潜在的好处。对其它方法治疗欠佳的阴道萎缩也有潜在的作用,但尚无正式的报道。
(一) 断指再植 的适应症 凡伤员全身情况良好,断指比较完整,离断时间不长者均应争取断指再植;但严重碾挫的断指不宜再植。多个断指,从功能上及再植时间等方面考虑,应先再植拇、示、中指,然后再植环、小指。如实在不能全部再植时,小指可不再植,拇指断离应尽可能再植。如同时有拇指及其他手指离断又不能全部再植时,应将次要的手指移位再植于拇指处。挤压、撕脱伤断指,因组织损...
近20年来,血液动力学监测已逐步发展成一门专业。目前对下列急诊危重病人,应作手术期间的血液动力学监测:严重的心脏损伤,各种原因引起的 心源性休克 ,心肺复苏术后,复杂的心脏手术后及术后并发的 心肌梗死 等。 为做好监测,首先要了解心血管系统的某些现代概念,通常使用的缩写及公式,并分析具体病例说明血液动力学监测的价值。对每一病例,都使用血液动力学监测作出准确的...
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