...个相当复杂的过程。在此过程中,任何环节出现问题,均可引起吞咽困难。引起吞咽困难的常见疾病有: (1)口腔部疾病: 口腔溃疡 、、、咽部肿瘤等。 (2)食管疾病:食管炎、 食管溃疡 、肿瘤、 食管瘢痕性狭窄 、食管 贲门失弛缓症 。 (3)神经肌肉疾病: 多发性肌炎 、 重症肌无力 、 皮肌炎 。 (4)全身性疾病: 狂犬病 、、酒精等。 (5)精神因素:癔病
...或 胆汁 频繁反流史者多为 反流性食管炎 (酸性或碱性反流);食管癌高发地区患者应首先考虑食管癌;吞咽困难由情绪激动诱发者,提示可能系食管 贲门失弛缓症 、原发性 食管痉挛 或神经官能症( 癔球症 )所致。 (3)梗阻部位:患者所示的梗阻部位一般与食管病变的解剖部位基本吻合,有定位诊断的参考意义。食管上段吞咽困难除癌肿外,可由肿大的甲状腺、结核性或恶性 肉芽...
...损后形成 瘢痕 等,导致 气机 阻滞, 胃气上逆 。以间歇性进食梗塞、 呕吐 为主要表现的 内脏 痹病 类 疾病 。本病相当于西医学所说食管贲门失弛缓症、 食管憩室 、食管神经症等。 食管痹的病因 食管痹 多因饮食不慎,情志失调,或因 食管 受损后形成 瘢痕 等,导致 气机 阻滞, 胃气上逆 。以间歇性进食梗塞、 呕吐 为主要表现的 内脏 痹病 类 疾病 。...
...相当复杂的过程。在此过程中,任何环节出现问题,均可引起吞咽困难。引起吞咽困难的常见疾病有: (1)口腔部疾病: 口腔溃疡 、、、咽部肿瘤等。 (2)食管疾病:食管炎、 食管溃疡 、肿瘤、 食管瘢痕性狭窄 、食管 贲门失弛缓症 。 (3)神经肌肉疾病: 多发性肌炎 、 重症肌无力 、 皮肌炎 。 (4)全身性疾病: 狂犬病 、、酒精等。 (5)精神因素:癔病。
...。食管下2/3部分由 平滑肌 构成,包括下食管括约肌,为 植物神经 所支配,不依人的意志而动作。食管运动是协调一致的, 吞咽 时上食管括约肌弛缓,食管上口张开,食物进入食管腔。 蠕动波 随吞咽动作而开始,呈环形收缩,由上而下推移,将食物向下推动,至下食管括约肌时,括约肌弛缓,食管下口(即 贲门 )开放,食物进入胃内。下食管括约肌通常处于紧张状态,贲门关闭,将...
...括胃镜及十二指肠镜)用力粗暴、内镜下取异物以及手术时误伤等,此外纤支镜检查以及插胃管也可能引起 食管穿孔 意外。食管扩张治疗以气囊扩张治疗 贲门失弛缓症 时容易发生食管穿孔,而内镜引导下探条扩张治疗器质性狭窄引起食管穿孔也非少见,一般来说,贲门失弛缓症在扩张时要达到治疗目的则必须使气囊内压力能使部分肌层撕裂,从术者的直觉来讲就是镜下见有少量出血,但是其程度则...
...器械和气囊扩张食管。食管气囊扩张治疗可以改善食管的通过功能、缓解 吞咽困难 症状而减轻食管源性胸痛,少数病人可以恢复正常食管蠕动。可用治疗 贲门失弛缓症 所使用的扩张器进行扩张,有时需要反复扩张多次才能获得或维持疗效。但其总的疗效不如贲门失弛缓症的扩张治疗效果。 4.手术治疗 Lortat-Jacob(1950)首先提出对于经内科保守治疗无效的弥漫性食管痉挛...
食管是长约25厘米的肌性管。它的上端在环状软骨处与咽部相连,下端穿过膈肌1-4厘米后与贲门相接。从门齿到食管入口处长度距离为15厘米,到贲门约40厘米。 食管有三个生理狭窄部,是 食管癌 好发部位。 食管壁由粘膜,粘膜下层与肌层组成,缺乏浆膜层,因此食管病变容易扩散延及纵膈。 食管的上下两端,各有一括约肌。在咽及食管上端交界处,环行肌特别增厚,构成上食管括约...
食管 是长约25厘米的肌性管。它的上端在 环状软骨 处与咽部相连,下端穿过膈肌1-4厘米后与 贲门 相接。从门齿到食管入口处长度距离为15厘米,到贲门约40厘米。 食管有三个 生理 狭窄部,是 食管癌 好发部位。 食管壁由粘膜, 粘膜下层 与 肌层 组成,缺乏 浆膜层 ,因此食管病变容易扩散延及 纵膈 。 食管的上下两端,各有一 括约肌 。在咽及食管上端交界...
... 。 食管憩室有三类:咽部憩室或岑克尔憩室;中段食管憩室或牵引性憩室;膈上憩室。各有其原因,但可能都与吞咽和食管肌肉的舒张不协调有关,如在 贲门失弛缓症 和 弥漫性食管痉挛 的病人可发生此症。 【症状、诊断和治疗】 大的憩室内装有食物,当病人弯腰或躺下时,食物可能返流。病人睡觉时,可吸入返流食物而引起 肺炎 。极少情况下,憩室可能长大进而引起吞咽困难。 X线...
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