句容县豪子李姓.初得 伤寒 .手足冷.气上冲心.饥不欲食.脉紧而弦.予诊曰.厥阴悉具.脉有刑克.最忌舌卷囊缩.翌日卷舌而死.论曰.内经云.厥阴者肝也.肝者筋合之.筋者聚于阴器.络于舌本.厥阴之气.故舌卷而囊缩也.
...,手足郑重,冷而为虚也。谵语有虚有实,虚则失血亡阳,实则 内热 便闭。 脾约 者,大便硬而 小便 利,水谷不化,脏寒也。久利不止,曰肠癖。 伤寒 十三日不好,曰过经。吐长蛔,曰蛔厥。阴厥发躁,曰阴躁。手足冷者,为之厥。指头微寒,情之纵。汗、吐、下、温不好,曰坏证。又若何为逆?逆而有四,或变为温疟,或变为风湿,或变为温毒,或变为温疫,此四者是也。发汗出不止,曰...
夫 伤寒 者,前三日在表,法当汗,可用 双解散 ,连进数服必愈。若不解者,病已传变。后三日在里,法当下。殊不知下之太早,表热乘虚入里,遂成 结胸 、虚痞、懊 、 斑疹 、发黄之证,轻者必危,危者必死。但当以平和之药,宣散其表,和解其里,病势或有汗而愈,或无汗而愈。当用小 柴胡 、凉膈、天水。三药,合而服之。病若半在表、半在里,法当和解,小 柴胡 、凉膈主之。...
仲景论中.百一十三方.为圆者有五.理中、陷胸、抵当、 麻仁 、 乌梅 是已.理中、陷胸、抵当.皆大弹圆.煮化而服之.与汤无异.至于麻仁治 脾约 证. 乌梅 治湿证.皆欲必达下部.故用小圆.其它皆欲入经络.逐邪毒.破坚癖.导 瘀血 燥屎之类.须凭汤剂以涤除也.余见俗医用小圆药 巴豆 以下邪毒.而杀人者.不可胜数.盖 巴豆 止导食积.而不能去热毒.既下之后.藏气...
甲辰.盐商舣舟江次.得 伤寒 .胸膈痞.连脐下旁不可忍.饮食不进.予诊之曰.此非 结胸 .乃脏结也.不可救矣.脏结者寸脉浮.关脉细小沉紧者.尚有白苔.痛引小腹则死.仲景云痛引小腹.入阴经者死.次日痛引小腹.午时果死.
...肾绝矣.其家惊忧无措.密召予至.则医尚在座.乃诊之曰.何谓肾绝.医家曰仲景谓溲便遗失.狂言.反目直视.此谓肾绝也.予曰.今脉浮大而长.此三阳合病也.胡为肾绝.仲景云腹满身重.难以转侧.口不仁.谵语.遗尿.发汗则谵语.下之则额上生汗.手足厥冷.白虎证也.今病患谵语者.以不当汗而汗之.非狂言反目直视.须是肾绝脉.方可言此证.乃投以 白虎加人参汤 .数服而病悉除.
...人欲得饮水者.少少与之.令胃气和则愈.予先与 猪苓汤 .次投之以 当归 . 地黄 . 麦门冬 . 芍药 . 乌梅 之类为汤.饮之.不汗而愈.论曰.黄帝针经曰.卫气者昼行阳.夜行阴.卫气不得入于阴.常行于外.行于外则阳满.满则阳跷盛而不得入于阴.阴虚则夜不得眠也.今津液内竭.胃中干燥.独恶于阳.阴无所归.其候如此.故以 当归 . 地黄 补血.用 乌梅 以收之....
...予诊视之.曰少阳误吐下之过也.仲景少阳 中风 .两耳无闻.目赤.胸满而烦者.不可吐下.吐下则惊而悸.此当用 小柴胡汤 .今误吐下.遂成坏证矣.乃以 牡蛎 四逆汤 调于前.继之以 桂枝 柴胡 各半汤.旬日瘥.论曰.仲景虽云三阳受病.未入于脏者.可汗.然少阳脉弦细.则不可汗.将入少阴经也.若误吐下之.是逆之.且当以救逆.先待惊悸定.后治余证.此所谓急其所当先也.
...之法。症在太阳者,羌独 败毒散 煎汤连饮; 里有热者, 羌活 冲和汤 。此二方,即以 麻黄 、 桂枝 辛 温汤 中,化立辛凉散表,以治南方 伤寒 发汗解肌之法。症见阳明,则从 干葛汤 中去 麻黄 桂枝 ,更名 升麻干葛汤 ,平淡轻清之味。惟少阳一症,仍照 小柴胡汤 ;但以寒多者,倍加 羌活 、 防风 减 黄芩 治之。若三阳俱见症者,三经合参用药。故曰 恶寒 ...
...不能开 结胸 。非 羌活 冲和,不能治四时之 感冒 身疼。非人参败毒,不能治春瘟。非四逆,不能救阴厥。非人参白虎,不能化斑。非理中、 乌梅 ,不能治蛔厥。非 桂枝 、 麻黄 ,不能除冬月之 恶寒 ,热随汗解。 非 姜附汤 ,不能止阴寒之泄利。非大 柴胡 ,不能去实热之妄言。阴阳 咳嗽 ,上 气喘 急,用加减 小青 龙,分表里而可汗下。此 伤寒 用药之大法也。
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