...液量及其速度。 为预防肺部感染,在急诊室即开始静脉给予抗生素。肺爆震伤病人的小支气管和肺泡因破裂与肺小血管沟通,禁忌做人工辅助呼吸,否则可能引起严重的全身性气栓。也有人认为:由于肺爆震伤后,肺泡内充满血、液体和肺阻力增大,为治疗呼吸衰竭和使...
...封闭。此外,该药常用制剂的浓度为20%,是甘露醇的高渗溶液,常有结晶析出。出现结晶时可用80℃左右的温水温热溶解后再用,但在注射前需冷至体温后再使。 禁忌人群 心功能不全、进行性肾功能衰竭、肺水肿、慢性及全身性水肿患者及孕妇禁用。(王海亭) ...
...葡萄糖由13.2μmol/(kg·min)增加到26μmol/(kg·min),血浆葡萄糖浓度由5mmol/L增加到15mmol/L;继续观察8h,肝脏产生葡萄糖的速度逐渐降低,但仍高于正常值。图51-1 酮症酸中毒时各种激素对葡萄糖、脂质...
...葡萄糖由13.2μmol/(kg·min)增加到26μmol/(kg·min),血浆葡萄糖浓度由5mmol/L增加到15mmol/L;继续观察8h,肝脏产生葡萄糖的速度逐渐降低,但仍高于正常值。图51-1 酮症酸中毒时各种激素对葡萄糖、脂质...
...以利消除酮症。 ③补液速度:按先快后慢为原则。原则上前4h输入总失水量的1/3~1/2,以纠正细胞外脱水和高渗,以后逐渐纠正细胞内脱水为主,并恢复正常的细胞代谢及功能。 举例:第1~2小时:500ml/h,第3~4小时:500ml/2h,...
...2000大卡)热量,减少体内蛋白质分解。若患者必须摄入6.6kJ/d(1500大卡)以上,则应考虑采用连续性血液滤过方法以保证每日所必须的体液补充量。 3.维护水平衡 少尿期患者应严格计算24小时出入水量。24小时补液量为显性失液量及不显性失液...
...1 激素对血糖浓度的调节作用降低血糖的激素升高血糖的激素激素对糖代谢影响促进释放的主要因素激素对糖代谢影响促进释放的主要因素胰岛素1.促进肌肉、脂肪组织细胞膜对葡萄糖通透性,使血糖容易进入细胞内(肝、脑例外)高血糖、高氨基酸、迷走神经兴奋、...
...虽然平均血药浓度上升与静脉滴注相同,但实际上血药浓度上下波动(图3-8)。分药间隔时间越长波动越大,其峰值浓度,谷值浓度 Css-min=Css- maxe 。如果实际Css过高或过低,可以按已达到的Css与需要达到的Css比值调整给药速度...
...者易发生; 3、用药至发生血尿的时间短,可数小时或数天,最长不超过2周,以速发型为主; 4、静脉给药导致急性肾功能衰竭的可能性更大,且与药物剂量、浓度、给药速度有关; 5、发生血尿的同时,部分病例伴有肾外表现,如:腰痛、腰酸、恶心、呕吐等;...
...末梢循环情况。对低血压者选用多巴胺静脉滴注效果好。补液时应限制葡萄糖液的浓度,以免因渗透性利尿作用而掩盖少尿症状,造成补液充足的假象。 (2)全身支持疗法:保证病人充分休息。感染严重者应适当加强营养,补充热量及蛋白质,适量输入新鲜血或血浆。...
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