...。近年来认为这不是主要或必须的因素。而是由于脑膜炎双球菌释放内毒素引起微循环障碍。初期内小血管痉挛、微循环缺血、组织血流灌注量减少,发生细胞缺氧和酸中毒,临床出现轻型休克症状。如缺氧持续,酸性代谢产物聚集,则使毛细血管大部分扩张,大量血液...
...一旦脑死亡诊断明确,必须采取必要的措施维持血流动力学的稳定和机体的灌注压,以尽量减少对肝脏功能的损害。呼吸道的护理也至关重要,要加强吸痰以预防肺不张和肺炎。肝脏对低氧十分敏感,要注意维持血压的稳定,收缩压应维持在12kPa(90mmHg)...
...一旦脑死亡诊断明确,必须采取必要的措施维持血流动力学的稳定和机体的灌注压,以尽量减少对肝脏功能的损害。呼吸道的护理也至关重要,要加强吸痰以预防肺不张和肺炎。肝脏对低氧十分敏感,要注意维持血压的稳定,收缩压应维持在12kPa(90mmHg)...
...分钟1000ml左右,灌注压力在4kPa(30mmHg)以上即可保护肾脏功能。 如动脉瘤病变比较局限,阻断主动脉血流的时间在30分钟以内,则仅需应用体表降温以增强脊髓的缺血缺氧耐受力,并于术中应用静脉滴注硝普钠控制上半身高血压,无需应用外...
...肝硬化患者牙龈、皮下及黏膜出血是常见的症状。如果胃肠道明显出血(呕血与黑便),其主要出血来源为曲张静脉破裂和门脉高压性胃病。曲张静脉主要为食管胃底静脉曲张,也可在胃的其他部位或肠道任何部位。大量迅速失血可立即出现血流动力学改变,血容量迅速...
...①肾小球病变引起的肾内动脉硬化,肾内动脉硬化可进一步加重肾实质缺血性损害;②肾血流动力学代偿性改变引起肾小球损害。当部分肾小球受累,健存肾单位的肾小球滤过率代偿性增高,这种高灌注、高滤过状态可使健存肾小球硬化,终至肾功能衰竭;③高血压引起...
...1.暂时性青紫 (1)生理性青紫:正常新生儿在生后5min内有时可呈现青紫,是由于动脉导管与卵圆孔尚未关闭,仍保持着右至左分流,肺尚未完全扩张,肺换气功能不完善以及周围皮肤血流灌注不良所致。5min后循环系统的改变已完成动静脉血流完全分开...
...海绵窦瘘的主要发病机制有以下几点: 1.盗血 颈内动脉血流经瘘口直接流入海绵窦,颈内动脉的血流速度和血流量明显增加,并与瘘口大小呈正相关,大量血液流入海绵窦引起颈内动脉远端出现供血不足,产生脑缺血及眼动脉灌注不足;瘘口血流量越高,盗血量越大...
...小时给药都有效。这表明抑制NE对脑缺血有显著的神经保护作用。由于脑缺血后的再灌注过程将促使血流中更多的PMN在损伤的脑血管内皮黏附,进而募集于损伤的脑组织周围,释放大量NE,从而加重脑组织的损伤。据此认为,在脑缺血/再灌注所致的脑损伤中,...
...诊断 根据病史及检查,急性附睾炎诊断不困难。 鉴别 1.睾丸扭转 常见于青春期前儿童,30岁以上少见,普雷恩征阳性,而急性附睾炎普雷恩征阴性。放射性核素扫描显示扭转侧血液灌注降低,彩超见睾丸内血流减少或消失。 2.睾丸肿瘤 为无痛性肿块,...
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