原发性 骨肿瘤 通常以病理形态为基础,主要是根据肿瘤细胞的形态及其所产生的基质,再结合临床及X线改变,进行分类。根据肿瘤的分化程度和生物学特性的不同,又可将每类骨肿瘤区分为良性和恶性两大类(表17-1)。骨的瘤样病变本质上不是真性肿瘤,但因其在临床X线或病理形态上均与骨肿瘤相似,易与骨肿瘤混淆,故常在骨肿瘤中予以叙述。 表17-1 常见骨肿瘤分类 分 类 良...
深部组织内血肿可压迫附近血管引起 组织坏死 ,压迫神经可出现肢体或局部疼痛、麻木及 肌肉萎缩 ,压迫血管可致相应供血部位 缺血性坏死 或淤血、 水肿 。口腔底部、咽后壁、喉及颈部出血可致 呼吸困难 甚至 窒息 。患者可因反复关节腔出血致使血液不能完全吸收,形成慢性炎症, 滑膜增厚 、纤维化,软骨变性及坏死,最终关节僵硬、畸形变,周围肌肉萎缩,导致正常活动受限
良性与恶性 骨肿瘤 的临床及X线表现各有其特点,现将其归纳如下: 表2-3 良性、恶性骨肿瘤比较表 良性 恶性 病变的形态和轮廓 肿瘤的结构清楚。瘤区形状规则,边缘锐利。与正常骨界线清楚。 肿瘤内结构不清楚。瘤区形状不规则且边缘模糊。与正常骨界线不清。 生长情况 生长缓慢 。不侵犯邻近正常组织,仅压迫使之变形和移位。 发展迅速。易侵犯邻近正常组织和器官。 骨...
养人汤治疗恶性 骨肿瘤 化疗所致胃肠道反应疗效观察 新 1999年第8期第31卷 临床报道 作者:方坚 关键词: 骨瘤 ;中西医结合疗法;@养人汤;治疗应用;补益剂;治疗应用 提要运用自拟方养人汤对恶性骨肿瘤患者化疗所致的胃肠道反应进行治疗观察,并与灭吐灵治疗组作对照。结果显示:养人汤治疗组临床治愈率、总有效率均优于灭吐灵组,差异有显著性意义(均为P<0.0...
多发性骨髓瘤 是最常见的恶性 骨肿瘤 ,起源于生产造血细胞的骨髓细胞(见第159节) ,好发于老年人。可累及一块或多块骨,所以疼痛也可发生在一处或多处。治疗较复杂,包 括化疗、放疗和手术。 骨肉瘤 (骨源性 肉瘤 )是第二种最常见的恶性骨肿瘤。发病年龄虽然多见于10~20岁, 但也可发生在任何年龄段。患 畸形性骨炎 的老年人有时会转化为该肿瘤。约半数以上的肿...
颅内出血 及周围神经系统症状是本病最常见的并发症,颅 内出血 也是最常见的致死原因。多有外伤史,但有时外伤轻而没引起注意。出血部位可在硬膜外、硬膜下及脑内。可表现为逐渐加重的头疼,逐渐发生 昏迷 以及 颅内压增高 的症状和 定位体征 。许多患者在外伤后数天才出现中枢神经系统症状。因此对有头部外伤可能 脑出血 的患者应及早替代治疗。脑电图异常提示以前可能发生过
最为常见的合并症为泌尿道出血、 消化道出血 以及其他部位黏膜出血、中枢神经系统出血多为致命的并发症。
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本病主要是由于遗传所致,只有基因治疗才能根治,目前只能采取预防出血及对症治疗。出血的程度和频度随年龄的增长而趋于减轻。
1.禁用阿司匹林、保泰松、消炎痛、潘生丁及低分子右旋醣酐、前列腺素E1等可影响止血凝血机能的药物,以防加重出血。 2.口服避孕药,如复方炔诺酮等,可使 月经过多 及持续时间延长的症状显著改善。 3.纤溶抑制物如6-氨基己酸(EACA)每日口服4~5g,每6小时一次,可减轻粘膜出血,对月经过多也有效。本病中局部纤维蛋白溶解是许多组织尤其是粘膜出血的原因之一。
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