肾小球 （ 毛细血管 球）和肾小囊组成 肾小体 ，构成 肾单位 的一部分。肾小球的滤过是形成尿液的第一个环节。滤过是指当 血液 流过肾小球毛细血管网时， 血浆 中的水和小分子 溶质 ，包括少量的 分子量 较小的 血浆蛋白 ，通过滤膜滤到肾小囊的囊腔内，形成滤液（原尿）的过程。24小时内约有1700L血液通过 肾脏 ，其中约有180L血浆溶液在肾小球滤过生成原...
诊断 1.临床特点 典型 急性肾小球肾炎 诊断并不困难链球菌感染后，经1～3周无症状间歇期出现 水肿 、 高血压 、 血尿 （可伴有不同程度 蛋白尿 ），再加以血C3的动态变化即可明确诊断。 2.实验室检查 但确诊APSGN则需包括下述3点中的2点： （1）检出致病菌：在咽部或皮肤病损处，检出致肾炎的β溶血性链球菌。 （2）检出抗体：对链球菌成分的抗体有一项...
...有些病例出现病情加重。 本病病因方面还应尽可能区别为原发、继发或遗传性肾炎，同时应与下列几种疾患鉴别： 1.先天性 肾发育不全 或畸形，伴或不伴有感染。 2.慢性泌尿道感染，尤其是 肾盂肾炎 。 3. 慢性肾炎 急性发作应与 急性肾小球肾炎 区别。 4.慢性肾炎普通型需与 慢性肾盂肾炎 鉴别。 5.慢性肾炎肾病型及高血压型，须鉴别除外继发性和遗传性慢性肾炎。
...肾炎。 （3）以非特异症状起病：如苍白、 乏力 、生长发育迟缓等，就医时已有程度不等的肾功能衰竭。儿童中较多以急性起病。其后病情的发展和原发肾小球病变的性质密切相关，其次与采取的治疗措施有关，如能否及时控制并发感染及高血压等。急性起病的患儿中有些进展较迅速， 水肿 、高血压、 少尿 和肾功能不断恶化，可于1～2年内死亡。另一些患儿虽水肿消退，但尿异常持续，又...
...而皮肤化脓性疾病引起者常在夏秋。②病 人血 中抗链球菌溶血素“o”抗体(抗o抗体)滴定度增高。③在发病季节用抗生素控制链球菌感染，可减少急性肾小球的发病率。④肾小球中找到链球菌细胞壁m蛋白抗原。 溶血性链球菌的菌株与肾小球肾炎的发病常随流行情况而异，有所谓“致肾炎性链球菌”者，一般以甲组12型最多见，其他如1、4、18、25、41、49型等，而2、49、55...
...流行，对表面上看似原发性MPGN的患者必须做相应的血清学检查。常见需要鉴别的疾病有： 1. 糖尿病肾病 MPGN的 结节 状损害出现在大多数肾小球中，而 糖尿病 肾病发生结节状损害的小球相对较少，另外从免疫病理学上可以进行鉴别。 2.淀粉样变肾病 HE、刚果红染色及电镜下完全可以鉴别。 3.轻链肾炎 光镜下与MPGN难以鉴别，免疫病理学可以明确区分。 4. ...
上海市第二人民医院肾内科董兴刚副主任医师等科研人员完成的一项用自体带蒂大网膜包肾防治 肾小球硬化 的基础研究，日前通过成果鉴定。有关专家认为：该研究是一种防治慢性肾病进展及缺血性肾病的新方法，具有潜在的临床应用前景。 各种肾脏病最终发展为 慢性肾功能衰竭 ，在病理形态上表现为肾小球 硬化 ，即系膜基质增多、肾小球毛细血管襻的闭塞和滤过面积减少。在临床上，慢性...
上海市第二人民医院肾内科董兴刚副主任医师等科研人员完成的一项用自体带蒂大网膜包肾防治 肾小球硬化 的基础研究，日前通过成果鉴定。有关专家认为：该研究是一种防治慢性肾病进展及缺血性肾病的新方法，具有潜在的临床应用前景。 各种肾脏病最终发展为 慢性肾功能衰竭 ，在病理形态上表现为肾小球 硬化 ，即系膜基质增多、肾小球毛细血管襻的闭塞和滤过面积减少。在临床上，慢性...
急性肾小球肾炎是免疫反应性肾小球疾病，其主要表现是有前驱感染史，最多见的是溶血性链球菌的感染后2-3周，其后可有水肿，先有双眼睑浮肿，以后波及双下肢，为非可凹性水肿，常伴高血压30-70%，均有高血压，若治疗不及时可并发循环充血，高血压，脑病及急性肾功能不全，检查尿液，30-50%的患儿肉眼血尿，其尿色可为茶褐色或烟色，且有蛋白管型。 乙型肝炎病毒引起的急性...
...前驱病史、水肿、高血压及血清补体的降低，有或者无尿少，但尿中往往无蛋白、红细胞及白细胞，或呈一过性异常。 （2）表现为 肾病综合征 的 急性肾小球肾炎 ： 蛋白尿 明显的 急性肾炎 可出现 低蛋白血症 、 高脂血症 和凹陷性水肿。通过尿检动态观察及血清补体检测可与肾炎性肾病综合征相鉴别。 临床特点 典型急性肾小球肾炎诊断并不困难。链球菌感染后，经1～3周无症...
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