失盐性肾炎的诊断依据为: ①有本病的典型临床表现; ②摄入大量食盐(1.0~20克/天)可缓解症状; ③去氧皮质酮治疗无效; ④肾上腺皮质功能试验正常; ⑤尿醛固酮排出量增加。 本病与慢性肾上腺皮质功能不全的鉴别是: (1)二者都可以有皮肤及粘膜色素沉着,但失盐性肾炎分布较均匀,口腔及颊部粘膜较少波及,而慢性肾上腺皮质功能不全的病人色素沉着多见于受压、皱褶、...
...,惫湿下注;或睾丸外伤,血瘀阻塞肾络水道而成。 西医学认为,本病是鞘膜囊的分泌或吸收功能失去平衡,如分泌过多或吸收过少等引起鞘膜囊积液。 【诊断】 。本病多为单侧性发病, 阴囊肿大 ,偏坠一侧,用手触摸呈质地柔软、表面光滑、卵圆形的 囊性肿块 ,甚至阴囊皮肤光亮如水晶,患者感坠胀不适。婴幼儿患者平卧挤压积液可使肿块变小甚至消失;成人患者原三性水疝的阴囊皮肤正...
腹股沟斜疝 是 腹股沟区 出现可复性肿块,开始肿块较小,仅在病人站立、劳动、行走、跑步、剧咳或 婴儿 啼哭时出现,平卧或用手压时块肿可自行回纳,消失不见右侧 腹股沟疝 较为多见。 腹股沟区可复性肿块的原因 胎儿 腹膜 鞘状突未 闭锁 并与腹腔相通即成为 先天性疝 囊,腹 内脏 器或组织甚易从残留的腹膜鞘状突经腹股沟管突出外环形成 斜疝 。 女性有 子宫圆韧带...
鞘膜积液 主要与 腹股沟斜疝 和 睾丸肿瘤 鉴别。 交通性鞘膜积液和腹股沟斜疝的形成和解剖关系是一样的。惟因疝囊内容物不同而诊断各异。病人站立时如见包块沿腹股沟管迅速突出,有时可见肠型或有 肠鸣 ,则为疝。检查时其中可触及肠管。外环处精索粗大。交通性鞘膜积液则阴囊逐渐增大,腹股沟管无明显包块突出,精索不粗大。做透光试验时,要注意婴儿的肠管菲薄,虽然是疝,其透...
腹痛 为 急腹症 的主要表现形式,处理的正确与否对病人的安危有很大的关系。现仅就与急腹症鉴别诊断有关的若干问题,进行简要的讨论。 一、腹痛的机制 (一)解剖概念 腹部的神经分为脊髓神经和植物神经。前者司腹壁的运动和感觉;后者管内脏的运动和感觉,痛觉纤维随交感神经传导到中枢。从腹壁来的感觉神经和从内脏传入的痛觉神经纤维均汇集于脊髓的背根(图32-1)。 图32...
肥胖 的诊断分两步,首先确定有无肥胖,再查明肥胖的原因。 一、确定有无肥胖 (一)诊断方法及标准 1、根据身高、年龄及性别查表或按下式推算标准体重。 标准体重(千克)=身高(厘米)-100本法适用于身高155厘米以下者; 标准体重(千克)=〔身高(厘米)-100〕×0.9本法适用于身高155厘米以上者。 超过标准体重20%为肥胖,超过10%为超重或过重。 2...
(一)诊断 1.流行病学资料 注意当地流行情况,流行季节,患者的生活卫生习惯,有否 伤寒病 史, 预防接种 史、与伤寒病人 密切接触史 。 2.② 相对缓脉 成人 伤寒 多见。重脉虽不常见(约5%),但其存在有利于诊断,③特殊 中毒症状 出现伤寒面容、 重听 、 谵妄 等。④ 脾脏 肿大 自第一周末即出现。也可有肝肿大。⑤ 玫瑰疹 。⑥显着 消化道 症状 。...
应注意鉴别是由消化系统引起还是由生殖系统引起。消化系统和生殖系统引起的胀感分别如下: 1、消化系统引起的胀感 下腹部钝痛和酸胀感 :下腹部 钝痛 和酸胀感是 腹壁间疝 的临床表现之一,腹壁间疝(interparietal hernia)是 腹股沟斜疝 的一种特殊形式其特点是:腹腔脏器不通过腹股管下降,而是经腹内环突入腹壁各层次之间。 疝区的疼痛或坠胀感 :疝...
【鉴别诊断】 根据发生在掌跖,呈角质增生性损害,不难诊断。 鸡眼 与 胼胝 的主要鉴别点是:鸡眼为呈倒圆锥形角质增生,行走时疼痛明显;而胼胝为扁平片状 角质增厚 ,范围较广,一般不痛。鸡眼与胼胝需与 跖疣 鉴别:跖 疣 可散发于足跖各处,不限于受压部位,可多发,损害如 黄豆 大小,表面角质增厚,用刀削去表面角质层,可见自真皮乳头血管渗出血细胞凝成的小黑点的角...
根据体征及体重即可诊断。首先必须根据患者的年龄及身高查出标准体重(见人体标准体重表),或以下列公式计算:标准体重(kg)=〔身高(cm)-100〕×0.9,如果患者实际体重超过标准体重20%即可诊断为肥胖症,但必须排除由于肌肉发达或水分潴留的因素。临床上除根据体征及体重外,可采用下列方法诊断: 1.皮肤皱摺卡钳测量皮下脂肪厚度 人体脂肪的总量的1/2~2/3...
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