...西医治疗 无症状的白线疝,因为其虽可继续增大但发生嵌顿的机会不大,可以不予治疗。有明显临床症状而无特殊手术禁忌者,则应施行手术治疗为宜。不同病理类型可选择不同手术方法治疗: 1.无疝囊型白线疝 高位结扎切断突出脂肪组织,使脂肪回缩至白线...
...(一)发病原因 1.常见病因 (1)正常或异常腹内间隙、裂孔的存在,为腹内疝发病提供了解剖学基础。 ①正常的腹内间隙孔: A.Winslow孔(小网膜孔,epiploic foramen):游离的小肠襻(偶为横结肠、胆囊)有时可通过网膜孔...
...临床症状 1.症状 (1)腹痛:白线疝患者最常见的症状为上腹部疼痛。多数病人仅表现为上腹局限性隐痛,而少数表现为较严重的深部疼痛。腹痛的发生机制主要是疝块压迫通过白线的肋间神经纤维导致局限性疼痛,大网膜、肝圆韧带受到牵扯引起深部疼痛。腹痛...
...(一)发病原因 1.局部薄弱 闭孔管为闭孔疝的发生提供了潜在的通道,但并非一定发生疝,只有局部组织薄弱,如闭孔外肌破裂、向尾侧移位或闭孔膜异常薄弱等,在腹内压的作用下才有可能形成疝。其疝囊可直接通过破裂闭孔外肌突出,或在闭孔外肌上方同闭孔...
...西医治疗 颈部肺疝如无明显临床症状,无需特殊治疗;肺疝较大、出现嵌顿及压迫颈动脉时,可行手术治疗。 多数外伤性肋间肺疝需手术修补,手术要点为:在疝囊颈部结扎疝囊,切除多余疝囊(以防胸壁形成囊肿),缝合修补胸壁缺损。 缝合修补胸壁缺损的方法...
...(一)治疗 无症状的十二指肠旁疝多因其他手术时发现,如手术中发现结肠位置正常或有改变,部分或大部分小肠被装在结肠系膜形成的囊状包膜内,可以诊断为十二指肠旁疝,应予以肠襻复位,关闭疝环口治疗。 1.术中分型 依据病理特点判断左侧或右侧...
...背疝 在12肋及髂嵴之间,腹腔内脏经腹壁或后腹膜突出,称为腰疝(1umbar hernia),亦称背疝。1672年Barbotte首先报道本病,Budgen(1728)首次报告了先天性腰疝,Garangeot(1731)在尸检中发现第1例...
...(一)发病原因 切口疝是手术切口深处的筋膜层裂开或未愈合所致,可视为迟发的切口裂开或表面愈合的深部切口裂开。由于切口表面的皮肤和皮下脂肪层已愈合,筋膜层裂开,在腹腔内压力的作用下,内脏或组织向外疝出,其疝囊可能是已经愈合的腹膜,也可能是...
...腹内脏器自其原来的位置,经过腹腔内一个正常或异常的孔道或裂隙脱位到一个异常的腔隙者称为腹内疝(intraperitoneal hernias)。 疝内容物主要是胃和肠管,若胃肠进入腹膜囊内(如腹膜隐窝疝),使疝出物具有疝囊,则为典型的腹内...
...西医治疗 1.非手术治疗 (1)适应证:①2岁以内的小儿,因随着年龄的增长,腹壁肌肉不断发育,局部裂隙可逐渐缩小。②没有明显临床症状的较小腰疝者。③有明显手术禁忌者。 (2)方法:小儿可用疝带局部加压治疗,成人暂用弹性绷带紧束支托,以防止...
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