主动脉缩窄 在各类 先天性心脏病 中约占5~8%。1760年Morgagni在进行尸体解剖时发现此病。它的主要病变是 主动脉 局限性短段管腔狭窄或闭塞引致 主动脉血流 障碍。主动脉缩窄段病变的部位绝大多数(95%以上)在 主动脉弓 远段与胸降主动脉连接处,亦即 主动脉峡 部,邻近 动脉导管 或 动脉韧带 区。但极少数病例缩窄段可位于主动脉弓,胸降主动脉甚至于...
主动脉瓣膜部狭窄 ,在先天性 主动脉 出口狭窄中最为常见,约占60%。主要病变是 主动脉瓣 膜发育 畸形 ,瓣口狭小,一般不伴有主动脉瓣环发育不良。 类型 主动脉瓣膜部狭窄:在先天性主动脉出口狭窄中最为常见,约占60%。发育畸形的主动脉瓣可融合成为单个瓣叶,或呈双瓣叶、三瓣叶,以至四个瓣叶,其中以双瓣叶畸形最为常见,约占70%。主动脉瓣呈现增厚的左、右或前、...
1. 主动脉瓣狭窄 。 2. 主动脉瓣关闭不全 。 3.主动脉瓣狭窄并关闭不全。 术前准备 1.同体外循环的建立(见 建立体外循环 )。 2.有心 绞痛 者应尽可能治疗,使其缓解,而且保持稳定。术前应作 冠状动脉造影 除外 冠心病 。 3.术前1周用GIK溶液静点保护 心肌 。 麻醉 气管内插管 , 静脉 复合麻醉。 手术步骤 1.切口及建立体外循环。 2....
[ 病理 生理] 主动脉瓣关闭不全 病人的左室 舒张 期在接受 左心房 血液 同时又额外地接受从 主动脉 反流 的血液 ,导致 左心室 舒张末期容量逐渐增大,左心室随着 肌原纤维 节 代偿 机制,产生离心性左心室肥厚,左心室 顺应性 增加,以逐步适应左心室慢性容量负荷过重,保证-左心室舒张末期容量增加而左心室舒张末期压力在正常范围,这种 心肌 代偿机制可以维...
先天性主动脉瓣上狭窄 有⑴ 升主动脉根部环状缩窄 ⑵ 主动脉瓣上膈膜型狭窄 ⑶ 长段升主动脉发育不全 。 升主动脉根部环状缩窄的原因 最常见的病变是在 冠状动脉 瓣窦上方 隔膜 样狭窄。隔膜中央部位有一小孔,有时隔膜与左冠瓣连接,并对左冠 动脉血 流造成梗阻, 主动脉瓣 叶可能增厚。 升主动脉 外观正常,也不伴有狭窄后扩大。另一种类型的局限型瓣上狭窄,则升主...
...,男性发病率较女性为高,男女之比为2~3:1。 根据发病时间分为急性期和慢性期:发病在2周以内为急性期,超过2周为慢性期。根据内膜撕裂部位和主动脉夹层 动脉瘤 扩展的范围,可分为: A型 内膜撕裂可位于升主动脉、主动脉弓或近段降主动脉,扩展可累及升主动脉、弓部,也可延及降主动脉甚至腹主动脉。 B型:内膜撕裂口常位于主动脉峡部,扩展仅累及降主动脉或延伸至腹主动...
主动脉缩窄 (coarctation of the aorta)为非紫绀型 先天性心脏病 中较常见的一种类型。本病分为幼年型及成人型: 1.幼年型 为 动脉导管 前的 主动脉峡 部狭窄。狭窄常较重, 主动脉 血液 通过量减少。本型常合并 动脉导管开放 畸形 , 肺动脉 内一部分 静脉血 液可经过开放的动脉导管注入降主动 脉,因此,患者 下肢 动脉血液含氧量低...
近端主动脉和主动脉根部增宽,导致主动脉关闭不全。
胸主动脉瘤 通常可在X线胸片上见到.CT和MRI特别有助于证实其范围和大小.经胸超声检查对 升主动脉瘤 能精确测量其大小,但对降主动脉不能,经食道超声检查对两者均能精确测量.在胸 主动脉瘤 准备切除前大多有指征做主动脉对比造影或磁共振主动脉造影. 对 梅毒 性 动脉瘤 ,血清试验,特别是荧光密螺旋体抗体吸附试验和苍白密螺旋体(梅毒螺旋体)(treponema...
为总结急性腹主动脉闭塞及其并发症肌病肾病代谢综合征的诊治经验,首都医科大学回顾性分析了32例急性腹主动脉闭塞的临床资料,其中手术治疗30例,未手术治疗2例。结果32例中死亡13例。手术组死亡11例(34.6%)。术后 急性肾功能衰竭 、代谢性酸及 高钾血症 是死亡的主要原因。肢体保存率78.9%。 该研究组建议急性腹主动脉闭塞一旦确诊,应尽早治疗,最大程度地...
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