温病兼 脑膜炎 【病人基本资料】 天津侯姓幼男,年八岁,得热病兼脑膜炎。 【病因】 蒙学暑假乍放,幼童贪玩,群在烈日中HT戏,出汗受风,遂得斯证。 【证候】 闭目昏昏,呼之不应,周身灼热无汗,其脉洪滑而长,两寸尤盛。其母言病已三日,昨日犹省人事,惟言心中 发热 ,至夜间即昏无知觉。然以水灌之犹知下咽,问其大便三日未行。 【诊断】 此温热之病,阳明腑热已实,其...
...发病机制尚不清楚。近10年来,这方面的研究有了一些进展,目前认为此病的发生可能与以下几方面的因素有关: 1.病毒感染所致 Mollaret 脑膜炎 可能为病毒感染所致,目前已从患者 脑脊液 中发现了 单纯疱疹 病毒(HSV1)、HSV1-DNA,也找到了 EB病毒感染 的证据。 2.细胞脱落所致 有人认为Mollaret脑膜炎是由于神经系统 皮样囊肿 或类似...
必须和可以采用现代诊断技术查明病因的一些可能复发的慢性 脑膜炎 相区别。 如 单纯疱疹 病毒和Epstein-Barr病毒可能在同一患者多次引起由同一病毒所致的脑膜炎;但也有每次复发脑膜炎是由不同病毒所致者。 这些均须采用PCR扩增技术,检测 脑脊液 病原方能诊断。 又如头皮内的小 脓肿 可能成为穿透颅骨的 病灶 ,并成为导致复发性细菌性脑膜炎的病因等。
肠道革兰阴性杆菌脑膜炎是由肠杆菌科的细菌,包括大肠杆菌、沙门菌属、 枸橼 酸杆菌、产气或阴沟肠杆菌、克雷伯菌、变形杆菌、爱德华菌属等多种革兰阴性杆菌。该类细菌在肠道中一般不引起疾病,仅在某些条件下,进入其他脏器时才具有致病性,故称条件致病菌。
...病毒学研究特别是组织细胞培养,血及 脑脊液 感染病原学检测技术的发展,现已明确,本病大多数为肠道病毒感染,其次为腮腺炎病毒及 淋巴细胞脉络丛脑膜炎 病毒,少数为 疱疹 性病毒包括 单纯疱疹 病毒及 水痘 带状疱疹 病毒。 此外, 传染性单核细胞增多症 病毒(Epstein-Barr virus, EBV)及巨细胞病毒(cytomegalovirus)等病毒偶...
小儿时期是各种 脑膜炎 多发的年龄阶段。常见的脑膜炎有化脓性、病毒性、结核性、真菌性脑膜炎,其共同特点均表现为 发热 、 头痛 、 呕吐 、烦躁 惊厥 及 昏迷 等。医生检查可发现 脑膜刺激征 及 脑脊液 改变。以脑膜炎双球菌感染多见,可引起流行性脑脊髓膜炎,主要发生在冬春季节,3~15岁小儿多见,近年来因卫生防疫工作较好,此病已较少见。其次是球菌和流感杆菌...
与其他细菌性 脑膜炎 相似。但新生儿,尤其是 早产儿 常缺乏典型的临床表现,易于误诊。这是由于新生儿的前囟、后囟、骨缝未闭,颈肌不发达,中枢神经系统发育不完善,故 颅内高压 的表现及 颈强直 的体征常不明显。主要表现为吮乳 无力 ,吮乳减少甚至 拒食 , 精神萎靡 , 呕吐 ,烦躁,尖叫, 嗜睡 , 呼吸困难 , 发绀 等。体温多不稳定, 早产 儿体温常不升...
结核性脑膜炎 (Tubercolous meningitis)是 小儿结核病 中最重要的一种类型,一般多在原发结核感染后3个月一1年内发病,多见于1 ~3岁的小儿。结核性 脑膜炎 从起病到死亡的病程约3 ~6周,是小儿结核病死亡的最重要原因。在抗结核药物问世以前,其死亡率几乎高达100%。我国自普遍推广接种卡介苗和大力开展结核病防治以来,本病的发病率较过去明...
概述 耳源性脑膜炎 (otogenic meningitis)是急性或慢性化脓性中耳 乳突炎 所并发的软脑膜、蛛网膜急性化脓性炎症。是常见的一种颅内并发症。中耳感染可通过各种途径直接侵犯软脑膜和蛛网膜,亦可通过所引起的其他并发症(如化脓性 迷路炎 、 乙状窦血栓性静脉炎 、 脑脓肿 等)而间接地引起软 脑膜炎 。 临床表现 (一)以 高热 、 头痛 、 呕吐...
(一)发病原因 结核性脑膜炎 (tuberculous meningitis)是由结核杆菌引起的非 化脓性脑膜炎 ,常伴发于身体其他部位的原发结核感染,尤其是 肺结核 和急性 粟粒性结核 ,其他如淋巴结核、 肠结核 、骨结核、 肾结核 等亦可伴发。 (二)发病机制 结脑多由于结核复发及脑膜附近的干酪 病灶 播散所致,粟粒性结核时结核杆菌可随血行播散到脑膜。主...
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