诊断 肾母细胞瘤 大多是由于 腹部肿块 而做出诊断。X线及其他特殊检查有助于完全确诊和了解扩散情况等。有关肿瘤转移扩散的诊断,首先对所有患儿应拍摄肺部的正、侧位X线片,对细小的早期转移 病灶 必须仔细反复观看方能发现。据国外统计约10%的患儿诊断时已有肺转移。 肝转移 诊断较困难,放射性核素扫描只是在肝肿块已相当大时才能显示。骨骼转移有局部疼痛、肿胀和压痛等...
诊断 全面进行面神经功能检查,如泪腺、颌下腺分泌,镫骨肌反射及舌味觉试验等,颅底及乳突X线摄片,可见面神经管道有 骨质破坏 ,CT乳突和颅底扫描诊断意义更大。 鉴别 面神经肿瘤因其生长部位不同而临床表现各异,早期症状隐蔽,临床极易误诊。发生于桥小脑角的临床表现颇似 听神经瘤 ;发生于颞骨内,以突发性 面瘫 出现的又颇似Bell氏 麻痹 ,均需做影像学检查鉴别...
诊断 诊断可以通过B超、IVU、CT、MRI、膀胱镜的检查、结合临床体征确定。 鉴别 膀胱平滑肌瘤表面坏死或膀胱内合并感染时,需与 膀胱癌 鉴别,仅靠膀胱镜难以确诊,在诊断有困难时,可取活检或应用尿细胞学检查以资鉴别。
诊断 男生殖系结核的诊断一般并不困难,主要是根据上述的临床表现和阴囊部位体检和直肠指检。前列腺和精囊的肿大不规则,有结核 结节 ,以及附睾部的结节和输精管的增粗串珠等体征均可确立诊断。附睾病变而与阴囊粘连并溃破形成慢性窦道者,则更能明确为结核病变。少数诊断不能明确者可作精液培养或涂片检查结核杆菌,以及前列腺液结核杆菌检查,虽阳性结果机会较少,但这一检查仍有参...
临床表现 本病好发于青壮年,一般起病缓慢,临床表现多种多样,轻者可无任何症状,仅在体检时被发现.有症状者,主要表现为两大类症状: 全身症状(结核中毒症状) 表现为午后 低热 、 盗汗 、 食欲不振 、 乏力 、 消瘦 、女性 月经失调 等. 呼吸道症状 表现为 咳嗽 、 咯血 、 胸痛 、 呼吸困难 等. ①咳嗽 肺结核 咳嗽多为 干咳 ,合并 细菌感染 时...
诊断 诊断平滑肌瘤时,必须考虑到食管恶性肿瘤的可能性以予鉴别排除。 食管镜检查时切忌行粘膜活检,以免造成损伤及粘膜与肿瘤发生粘连,有碍于以后的手术摘除。 手术宜选用效果好、 创伤 小和并发症少粘膜外肿瘤摘除术,不应轻率行食管部分切除术。 X线食管钡餐检查是本病的主要诊断方法,结合临床表现,往往可以一次造影确诊。钡餐造曩所见取决于肿瘤的大小形态和生长方式。腔内...
诊断 根据临床表现,结合影像学检查,组织学检查即可诊断。软骨母细胞瘤是少数可经冰冻得出诊断的肿瘤之一。 鉴别 从影像方面考虑,须同 骨巨细胞瘤 鉴别诊断,但仅在成人期,因为如果生长软骨仍存在时,骨巨细胞瘤不侵及骨骺,两者之间一个重要的不同之处是软 骨母细胞瘤 常有清楚的边界,而骨巨细胞瘤的边界模糊,第二个不同之处是软骨母细胞瘤中可有云翳状 钙化 。在组织学上...
诊断 常见的泪腺疾病为肿瘤多见良性泪腺混合瘤,恶性者为泪腺癌。前者约占泪腺肿瘤的一半,临床表现泪腺部位可触及肿块, 眼球突出 并被推向鼻下方,眼球向外上方运动受限;而恶性者除以上表现外,X射线摄片可见 骨质破坏 ,病变发展快,泪腺处可触及 结节 状肿块,应尽早手术切除并做病理检查,若为恶性者须考虑行眶内容挖除术,并行放射治疗。 鉴别 常见的泪腺疾病为肿瘤多见...
诊断 对疑有本病病人按软组织条件摄片,采用多种不同角度切线投照或断层,观察滑 囊肿 胀及 骨质破坏 情况,可避免漏诊。本病早期症状轻微,局部体征不明显。若病人有结核病史,局部疼痛,而髋关节活动正常,应积极行影像学检查,必要时行局部穿刺或活体组织检查以证实。现在CT 已普遍应用于临床,对不典型病人如能行CT 检查,将会更早明确诊断。 鉴别 本病应与下面的几个疾...
诊断 1.本病的临床诊断较为困难,由于 胰多肽瘤 的临床症状很少,因此不易被发现;尤其是其他的功能性内分泌肿瘤有时也能分泌少量的胰多肽,并引起相应的症状,容易与本病混淆。当病人存在上述临床表现,并且血清胰多肽也可显着增高时,应疑及本病的可能。 2.应用放射免疫法测定血浆胰多肽水平,如果基础PP水平正常,可用蛋白餐或胰泌素作激发试验,PP显着增高者,也有助于诊...
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