...【临床表现】 发病年龄多在50～70岁。通常发生在原先患、淋巴瘤、癌症、系统性红斑狼疮、获得性免疫缺陷综合征(aids，)、其他慢性疾病或长期接受免疫抑制剂的病人。 起病表现提示大脑半球多灶、不对称损害。缓慢发展的视觉缺陷(以同向偏盲为...
...【诊断】 1.确诊原发疾病 常见的有慢性淋巴细胞、淋巴肉瘤、急性或慢性粒细胞性白血病、多发性骨髓瘤，以及其它脏器癌瘤和真性红细胞增多症等。 2.在原发疾病持续较长时间后发生神经症状。临床表现因受累部位而异。可有偏瘫、四肢瘫、失语、共济失调...
...一、本病 1.平卧硬板床，垫软褥或气垫，侧卧时双腿之间置软枕防止互相挤压。保持床铺整洁、干燥，臀部置气圈保护皮肤，骨突出及受压部位用乙醇按摩促进血循环;早期每2h、晚期每4h翻身一次，防止褥疮。 2.留置导尿。早期持续开放导尿管，5～7d...
...【病理改变】 颈椎过度伸展常伴有脊髓损伤。许多作者认为，超伸展时，脊髓可能被椎管后部皱折的黄韧带与前部椎体后缘相互挤压致伤，导致以颈脊髓中央管为中心或脊髓前部的损伤，相应的临床表现为脊髓损伤中央综合征和前脊髓综合征。marar为验证临床...
...【发病机理】 颈椎过伸性损伤大多见于高速行驶的车辆急刹车及撞车时。此时，由于惯性力的作用，面、颌、额部等遭受来自正前方的撞击(多为挡风玻璃或前方座椅的靠背)，而使头颈向后过度仰伸。此外，来自前方的其他暴力，仰颈位于自高处跌下，以及颈部被...
...1.损伤早期非手术治疗为主：一般采用枕颌带牵引，取中立位，牵引重量2～3kg，牵引时间为2～3周，再采用颈颌固定2～3月。若不稳明显，则用头颈胸石膏固定为妥。 2.手术治疗：损伤早期凡明确脊髓受压节段水平，经非手术治疗无效者及后期表现颈椎...
...继elsberg首次报道了黄韧带增生之后，有了许多关于黄韧带皱褶突入椎管及黄韧带增厚的文献报道，人们对位于椎管内的各韧带成分异常造成的椎管狭窄逐渐引起重视。1912年，ledouble率先描述了黄韧带骨化(...
...由于本病临床表现常与、颈椎管狭窄症等类似，不具特征性，故诊断主要依靠影像学检查。 x线平片黄韧带骨化阴影常与椎体影像重叠而难以辨别。在侧位片上，可见椎板腹侧或椎板之间有密度增高的骨化块阴影，下缘起于下一椎板上缘，上缘终止于该椎板中1/2处...
...颅底一般都伴有不同程度的脑脊液耳鼻漏,颅内与外界进一步造成鼻窦鼻腔呈开放状态,逆行性颅内感染多发于伤后1周左右,表现为高热、高颅压、停止的脑脊液漏再次出现,意识障碍加重,腰穿可确诊。总结分析其感染原因,体会如下: (1)伴重度脑挫裂伤:...
...1.硬脑膜外积脓：颅骨骨髓炎较易伴发硬脑膜外积脓，偶尔亦可因开放性颅骨早期清创不彻底而引起，其时头皮伤口常已愈合。这类病人早期多有头痛、发烧、嗜睡，当脓肿形成后往往出现颅内压增高及局部脑组织受压症状，如偏瘫、失语或神经废损体征。ct扫描...
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