(1)尿液检查:早期尿量少,比重在1.020以上,尿钠少于60mmol/l,尿素多于0.333mmol/l.在 少尿 或 无尿 期,尿量少或 尿闭 ,尿比重低,固定于1.010左右,尿肌红蛋白阳性,尿中含有蛋白、红细胞或见管型。尿钠多于60mmol/l,尿素少于0.1665mmol/l,尿中尿素氮与血中尿素氮之比小于10:1,尿肌酐与血肌酐之比小于20:1。
【治疗措施】 对已有明显病情恶化的病人,应及时施行手术治疗。除少数血肿发生液化,而包膜尚未 钙化 者,可行钻孔冲洗引流之外,其余大多数病人都须行骨瓣开颅清除血肿。一则暴露充分,二则不残留 颅骨缺损 。同时对术中查寻出血点和施行止血操作均较方便。此类病人如果处理得当,不伴发严重并发症,预后均较好。对个别神志清楚、症状轻微、没有明显脑功能损害的病人,亦有人采用非
本文介绍颅底并发大出血的。 一、护理 1保持呼吸道通畅,预防 窒息 (1)体位立即松解颈部及胸部衣扣,血压正常时,清醒患者取半坐卧位,,可借助脑的重力作用压闭颅底漏口,减少 脑脊液 及血液的流出;意识不清者抬高床头15°~30°,头偏向一侧,便于血液和分泌物流出,防误吸。有症状时,去枕取平卧位,头偏向一侧。 (2)严密观察气道情况,及时清理呼吸道,保持呼吸道
【病理说明】 血吸虫成虫寄生在门静脉系统和其它血管内,产生的虫卵可经体循环、颅内静脉窦或椎静脉系统侵入颅内或椎管内。虫卵在脑或脊髓内沉积,可引起:①特异的炎变,主要发生在 病灶 区的软脑膜和其下的皮质和白质内,可表现为虫卵 肉芽肿 、 假结核结节 和疤痕 结节 等形式,并有浆细胞浸润、病灶周围毛细血管网形成。②非特异性病变,表现为胶质细胞增生,脑(或脊髓)软
【基本概述】 外伤性脑内血肿绝大多数均属急性,少数为亚急性,特别是位于额、颞前份和底部的浅层脑内血肿,往往与 脑挫裂伤 及 硬脑膜下血肿 相伴发,临床表现急促。深部血肿,多于脑白质内,系因脑受力变形或剪力作用致使深部血管撕裂出血而致,出血较少、血肿较小时,临床表现亦较缓。血肿较大时,位于脑基底节、丘脑或脑室壁附近的血肿,可向脑室溃破造成 脑室内出血 ,病情往
若伤后1周以上,由于初期清创不彻底或因就医过晚,颅内存有大量糜烂的挫碎组织、血凝块、骨片及异物等易感染的物质,突出的脑组织一旦发生感染,则颅内也常出现继发性感染,如化脓性脑膜脑炎、 脑脓肿 、硬脑膜外下积脓,甚至,发生 脑室炎 或血栓性静脉窦炎。如果为恶性 脑膨出 ,没有及时有效的处理,势必危及病人的生命。
1.头颅x线平片检查:疑有颅骨者应摄正、侧位片。枕部着力伤加摄额枕位(汤氏位)片,凹陷性 骨折 摄切线位片。疑有视神经损伤摄视神经孔位片,眼眶部骨折摄柯氏位片。 2.腰穿:了解 蛛网膜下腔出血 程度及颅内压情况。重型伤 颅内高压 明显或已出现 脑疝 征象者禁忌腰穿。 3.ct扫描:是目前辅助诊断颅脑损伤的重要依据。能显示 颅骨骨折 、 脑挫裂伤 、颅内血肿、
现已知 脑膜瘤 细胞有雌激素受体(阳性率为26%)、孕酮受体(阳性率为60%~90%)、雄激素受体(阳性率为65%)和糖皮质激素受体。由于血中孕酮增高常见于 恶性脑膜瘤 、ct上有明显瘤周 水肿 的脑膜瘤及孕酮增高可促使脑膜瘤患者症状和体征加重,因此有提出应用抗孕酮剂治疗复发脑膜瘤或手术不全切除的脑膜瘤,以求延缓肿瘤生长。实验发现,丙酸睾丸酮可抑制雌激素对脑
本文介绍 头皮血肿 的转归和分期处理。 头皮血肿在颅脑损伤病例中发生率高,诊断并不困难,可以发生在任何年龄。同时存在多处头皮血肿者应高度警惕颅骨或脑损伤的存在。头皮 血肿形成 后,按照自然病程作如下分期,以便于阐述。 1出血期 一般在受伤后1d内,该期血肿进行性增大,大部分头皮血肿在伤后1d出血已经逐渐停止。局部加压包扎对于阻止出血,限制血肿扩大有效。新生儿
额叶肿瘤 一般病情发展比较缓慢,早期临床症状轻微,随着肿瘤的不断增大,其临床状逐渐增多加重,在详细询问病史、仔细全面检查的基础上,应注意同其能引起与额叶肿瘤类似症状的其它颅内疾病相鉴别。 (一)硬膜下血肿额叶硬膜下血肿是临床上常见的疾病,可见于任何年龄,多有明显的外伤史,在伤后不久或数月出现 颅内压增高 症状,局限性体征不明显,但精神症状较明显,少数病人可有
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