多数升主动脉动脉瘤是由于主动脉壁中层囊性变性所引致。患者多为青、中年，常伴有主动脉瓣窦和瓣环扩大。扩大程度严重者，主动脉瓣叶在心脏舒张时不能对拢闭合，呈现 主动脉瓣关闭不全 。然而主动脉瓣瓣叶本身并无明显病变。一部分病人可呈现长头，上颚高拱，躯干、四肢、手指细长，关节过度伸展， 鸡胸 或 漏斗胸 畸形，先天性眼 晶体脱位 等Marfan综合征的体征。升主动脉...
马蹄肾 是 肾脏 先天性畸形 融合肾 中最常见的一种，在正常人群中的 发病率 为1∶400～1∶1000，男女之比为2∶1。两肾通常在 主动脉 前部中线第四 腰椎 高度融合在一起， 集合系统 和 输尿管 向前内侧移位，输尿管从融合的峡部前方通过，此外，常有非典型 肾动脉 供血。 合并马蹄肾的腹主动脉瘤的病因 (一)发病原因 胚胎发育 畸形 所致。 合并马蹄肾...
自发性蛛网膜下腔出血 中80%是由 动脉瘤 破裂引起的。动脉瘤破裂时，常有前驱症状如 头痛 ，继之发生出血症状，表现为 剧烈头痛 、烦躁、 恶心 呕吐 等 脑膜刺激征 ，随之出现 颅内压增高 。可伴有 意识障碍 和相应部位的神经定位症状。动脉瘤出血形成较大血肿者，病情多急剧恶化，出现 脑疝危象 。据统计动脉瘤第一次破裂后，死亡率高达30～40%，其中半数在发...
脑动脉硬化性精神病 多见于50岁以上的中老年人，男性多于女性。 本病半数病人起病急骤，精神 症状 常在一次或数次 中风 后突然出现。病人表现不同程度的 意识障碍 ，呈 谵妄 或精神模糊状态，并可有轻重不等机体局灶性损害 体征 ，如 轻度偏瘫 、 失语 和 视野缺损 等，部分病人可伴有 癫痫 样发作。半数起病缓慢的病人，早期表现有神经衰弱的症状群，如 头痛 、...
1．确定有无 蛛网膜下腔出血 。出血急性期，CT确诊SAH阳性串极高，安全迅速可靠。出血一周后，CT叮不易诊断。腰椎穿刺可能诱发 动脉瘤 破裂出血，故一般不再作为确诊SAH的首选。 2．因 颅内动脉瘤 多位于颅底部WiLLis动脉环，直径小于1．0C的动脉瘤，CT不易查出。直径大于1．0cm，注射对比剂后，CT扫描可检出。MRI忧于CT，动脉瘤内可见流空。M...
胸主动脉夹层动脉瘤 【概述】 主动脉血流通过内膜裂破处进入主动脉壁，在主动脉壁内形成血肿。血肿扩大时，将主动脉壁中层剥离成为内、外两层，称为 主动脉夹层 动脉瘤 。1542年sennertus，1761年morgagni即对本病作了描述。1826年laennec称之为夹层动脉瘤。主动脉夹层动脉瘤的发病率，每年每百万人口约为5～10例。男女之比约为3∶1，发病...
...上腹扪及有膨胀性搏动的肿块，可同时伴有下肢急性或慢性缺血症状；腹部扪诊瘤体有轻度压痛，一些病例并可以听到 血管杂音 及 震颤 ，即可怀疑腹主动脉瘤。进一步行彩色超声检查、CT检查或磁共振检查，显示腹 主动脉瘤 直径大小，与邻近组织的关系，必要时行腹主动脉造影，以进一步明确诊断。 鉴别 1.迂曲过长的腹主动脉 腹部可扪及搏动性肿块时，但迂曲过长的腹主动脉常位于...
(一)发病原因 可能与 高血压 及 血栓形成 有关。 (二)发病机制 准确的发病机制还不清楚，在对脑 动脉瘤 的分析中发现患者多为女性，50岁以上，动脉瘤直径100～300μm，推测慢性高血压和年龄性改变导致动脉管壁平滑肌胶原改变，使得管壁薄的地方产生局部扩张。Lavin等根据大动脉瘤常发生在动静脉交叉压迫部位，推测因为压迫部位缺少外膜层致管壁支撑结构缺如。...
分真性和假性两种，真性 动脉瘤 由 动脉粥样硬化 使动脉壁薄弱而呈囊状扩张，好发于胸、腹主动脉；假性动脉瘤由枪弹伤、刺伤损伤动脉壁后血液外流被包裹而形成的肿块。动脉瘤形成的肿块有搏动性，手指按在肿块表面可感到震动。较大的动脉瘤可压迫邻近的神经，引起麻木或疼痛。 剧烈疼痛 提示动脉瘤趋向破裂的预兆。要听从医生的劝导，如动脉瘤有长大趋势，特别在胸腹部，一旦破裂引...
1.疼痛 疼痛是腹主动脉瘤较为常见的临床症状，约在1/3的病人表现出疼痛。其部位多位于腹部脐周，两肋部或腰部，疼痛的性质可为 钝痛 、 胀痛 、刺痛或刀割样疼痛。一般认为疼痛是瘤壁的张力增加，引起动脉外膜和后腹膜的牵引，压迫邻近的躯体神经所致。巨大的腹 主动脉瘤 当瘤体侵蚀脊柱，亦可引起神经根性疼痛。值得注意的是，突然的剧烈 腹痛 往往是腹主 动脉瘤 破裂或...
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