㈠如果经诊断属t2≥4cm，n1的Ⅱb期或t3n1m0的Ⅲa期的，术前检查同前；治疗可以选择改良根治术＋一期重建或包括蒽环类药物或 紫杉 类药物在内的新辅助化疗方案(如对术前化疗有效的肿块，可以增加保留乳房手术的机率)。术后辅助化疗对淋巴结阳性的患者采用ac，诺维本＋表阿霉素，在淋巴结阴性的患者使用cef，ac，诺维本＋表阿霉素如果以前未行放疗，在化疗完成后...
...断裂。 4.按部位分类：可分为颈椎、胸椎、腰椎骨折或脱位。按椎骨解剖部位又可分为椎体、椎弓、椎板、横突、棘突骨折等。 5.外伤性无骨折脱位型脊髓损伤。多发生于儿童和中老年患者，特点是影像学检查无骨折脱位。 (二)脊髓损伤病理及类型。 1.脊髓。 2.脊髓挫裂伤。 3. 脊髓受压 。 上述病理所致的脊髓损伤临床表现，根据损伤程度可以是完全性 瘫痪 ，也可以是不...
...主。 蛋白 显着增高，糖含量常低于400mg/L，有时甚或为零。暴发型 败血症 者脊液往往清亮，细胞数、蛋白、糖量亦无改变。 对 颅内压 高的病人，腰穿要慎重，以免引起 脑疝 。必要时先 脱水 ， 穿刺 时不宜将针芯全部拨出，而应缓慢放出少量脑脊液作检查。作完腰后患者应平卧6～8小时，不要抬头起身，以免引起脑疝。 3．细菌学检查 （1） 涂片 检查 包括 皮...
（一）普通型 流脑 的治疗 1．一般治疗 卧床休息，保持病室安静、空气流通。给予流质饮食， 昏迷 者宜鼻饲，并予知量输入液体，使每日 尿量 在1000ml以上。密切观察病情。保持 口腔 、 皮肤 清洁，防止 角膜溃疡 形成。经常变换体位以防 褥疮 发生。防止呕吐物吸入。必要时给氧。 2．对症治疗 高热 时可用 酒精擦浴 ， 头痛 剧烈者可予 镇痛 或高渗 葡...
...期发现病人就地进行 呼吸道 隔离 和治疗，做好 疫情报告 工作。病人须隔离至 症状 消失后3日，但不少于发病后7日。加强对 疫情 单位和地区的疫情监视，接触者 医学观察 7日；对上感、 鼻咽炎 、 皮肤粘膜 出现 瘀点 的疑病似病人均应给予足量的 磺胺嘧啶 治疗，疗程5天。 （二） 菌苗 预防 我国普遍采用A群夹膜 多糖 菌苗 预防接种 ，保护率达90%以上...
... 、 呕吐 、 腹泻 或 便秘 ， 腹部不适 等；③ 流感样症状 ， 关节 、 肌肉酸痛 等。症状持续1～3日，自行恢复。 （三）无瘫痪型 脊髓灰质炎病毒 侵入中枢神经系统，且循环 神经纤维 散布全身，可在发病之初出现此期症状，但多数患者可在前驱期后有1～6日无症状或症状减轻，而后进入此期。 体温 再次上升（称 双峰热 ，见开10～30%的患者），除具有顿挫...
囊肿 是指在颅内（延髓空洞症）、脊髓内（ 脊髓空洞症 ）形成的充满液体的囊性管腔。 脊髓和脑的囊肿并不常见。通常，囊肿在出生时即已形成，但对其在少年或青年时期增大的原因则了解甚少。通常在出生时有囊肿的儿童也有其他的缺陷。外伤和肿瘤通常是造成后天囊肿的原因。 【症状】 生长于脊髓内的囊肿从内部压迫脊髓，尽管最常见的部位是颈部，囊肿也可发生于脊髓全长的任一部位且...
交感神经和部分副交感神经发源于脊髓的外侧柱及相当于外侧柱的部位，因此脊髓可以成为内脏反射活动的初级中枢。在脊髓颈第五节段以上离断的动物，脊 休克 过去以后，血压可以上升恢复到一定水平，说明脊髓中枢可以完成基本的血管张力反射，以维持血管的 紧张 性，保持一定的外周阻力；同时还可具有反射性排尿和排粪的能力，说明基本的排尿反射与排便反射可以脊髓中枢内完成。在脊髓高...
（一） 传染源 人类是 脊髓灰质炎 唯一的传染源，患者自 潜伏期 末可以从 鼻咽分泌物 中排毒，粪便的排毒期自发病前10日至病后4周，少数可达4月。由于无症状 感染 者可以50～500倍于有症状者，因而无症状带病毒者是最重要的传染源。 （二） 传播途径 主要通过粪-口途径传播，而日常生活接触是主要传播方式，被污染的手、食物、用品、衣物、玩具都可传播本病。少数...
...16～18小时 细菌 生长旺盛， 抗原性 最强。本菌含 自溶酶 ，如不及时接种易溶解死亡。对寒冷、干燥较敏感，低于35℃、加温至50℃或一般的 消毒剂 处理者极易使其死亡。 根据本菌的夹膜 多糖 抗原 的不同，通过 血凝试验 将本菌分为A、B、C、D、X（1916）、Y（1889）、Z、W135（319）、29E（1892）、H、I、K和L13个 血清群 。...
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