感染或毒素侵及脊髓所致的疾病。因在脊髓的病变常为横贯性,故又称横贯性脊髓炎。病毒感染所致的 急性脊髓炎 多发生在青壮年,无性别差异,散在发病,起病较急。多有轻度前驱症状,如 低热 、全身不适或上呼吸道感染的症状。受凉、 过劳 、外伤等常为发病诱因。脊髓症状急骤发生,多为双下肢的麻木和麻刺感、病变相应部位的 背痛 。病变节段围绕躯体的束带状感觉。在2~3天内进...
...断裂。 4、按部位分类:可分为颈椎、胸椎、腰椎骨折或脱位。按椎骨解剖部位又可分为椎体、椎弓、椎板、横突、棘突骨折等。 5、外伤性无骨折脱位型脊髓损伤。多发生于儿童和中老年患者,特点是影像学检查无骨折脱位。 二、脊髓损伤病理及类型。 1、 脊髓休克 脊髓损伤早期多伴有脊髓 休克 。表现损伤平面以下感觉、运动、括约肌功能完全丧失。单纯脊髓休克可在数周内自行恢复。...
髓外与髓内的原发的脊髓肿瘤往往能被手术切除;预后取决于已经造成损害的程度以及手术医生的技术水平。大约在1/2病例中外科治疗能使临床症状逆转。肾上腺皮质激素能减轻脊髓 水肿 并保存脊髓功能。对无法切除的肿瘤,可应用放射治疗,单独应用,或在手术减压后应用。硬脊膜外转移性肿瘤通常应用放射治疗;如果有骨质压迫存在,或放射治疗不见奏效,可能需要手术切除。
诊断 首先必须明确脊髓损害是压迫性的还是非压迫性的,通过必要的检查便可确定 脊髓压迫 的部位或平面,进而分析压迫是在脊髓内还是在脊髓外,以及压迫的程度;最后研究压迫病变的性质。这是诊断脊髓压迫症的基本步骤和要求。为此必须将病史、临床检查所得,结合辅助检查有关资料加以综合分析,一般均能正确做出诊断。 鉴别 1.脊髓压迫与非压迫的区别 脊髓压迫症的早期常有根痛症...
【概述】 脊髓空洞症 是一种受损部位脊髓灰质内 空洞形成 和胶质增生缓慢进展的脊髓退行性变性为病理特征。以颈胸段多见,可累及脑干延髓。临床主要症状是受累脊髓节段平面内的皮肤浅 感觉分离 ,以及受累平面以下的长束症状。 【诊断】 一、病史及症状: 多见于20-30岁青年,男女之比为3:2。因体表浅感觉分离,病人常发生指端灼、割、刺伤无痛感而就诊,随病情发展渐出...
西医治疗 1.缺血性脊髓血管病治疗原则与缺血性卒中相似,可应用血管扩张剂及促进神经功能恢复的药物, 低血压 者应予纠正血压,疼痛明显者可给予镇静止痛剂。 2.硬膜外或硬膜下血肿应紧急手术清除血肿,解除 脊髓受压 。其他类型椎管 内出血 应针对病因治疗,使用 脱水 剂、止血剂等。 脊髓血管畸形 可行血管结扎、切除或介入栓塞治疗。 3.中医中药治疗。中医药在本病...
本病应与下列疾病鉴别: 1. 脊髓肿瘤 脊髓髓外与 髓内肿瘤 都可以造成局限性肌萎缩以及节段性 感觉障碍 ,在肿瘤病例中脊髓灰质内的 星形细胞瘤 或室管膜瘤分泌出蛋白性液体 积聚 在肿瘤上、下方使脊髓的直径加宽,脊柱后柱侧突及神经系统症状可以类似脊髓空洞症,尤其是位于下颈髓部位有时难以鉴别。但肿瘤病例病程进展较快,根痛常见, 营养障碍 少见。早期 脑脊液 中...
...现肢体痿软 无力 ,肢体麻木、蚁行感, 小便 黄而不利,大,舌质红,苔薄黄, 脉数 。 [治法]清肺润燥,养阴生津。 [秘方编号]治疗 急性脊髓炎 1号方:桑麦 清肺汤 。 (2)湿热阻络: [主证]肢体痿软无力,麻木不仁,或有烧灼感,轻微浮肿,胸 脘痞 闷,小便短涩,大 便秘 结,舌质红, 苔黄腻 ,脉滑数。 [治法]利湿清热,通经活络。 [秘方编号]治疗...
强直性脊髓炎 这是一种综合征,不是一种疾病,脊髓出现累及灰质与白质的急性炎症,可波及胸段脊髓一个或多个邻近的节段. 病因往往不明,但有些病例发生在非特异毒感染或免疫接种之后,提示与免疫相关的病因;另一些病例则与 血管炎 ,静脉注射苯丙胺或海洛因, 莱姆病 ,,结核或寄生虫,或 真菌感染 有关. 症状和体征 通常,从足部与腿部开始的上升性 无力 与麻木以及排尿...
脊髓肿瘤的并发症有 脊髓压迫症 ,脊髓空洞,结核破坏等。
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