脑干由延髓、脑桥、中脑三部分组成,其中任一部位发生病变(如肿瘤、损伤、血管异常等)统称为脑干病变。脑干病变能否治愈或适当改善,需要根据患者病变的具体位置、临床症状、治疗效果等综合考虑,不能一概而论。
1. 糖尿病 性 共济失调 主要为脊髓后根及后索损害。 膝腱反射消失 ,深感觉包括位置觉及震动觉丧失,患者 步态不稳 ,合并膀胱张力降低,有时出现双下肢闪电样疼痛。 2. 糖尿 病性肌萎缩 多见于老年患者,表现为进行性 肌肉萎缩 ,且以肢体近端肌萎缩较远端严重,呈非对称性或一侧性以骨盆带,股四头肌为主的肌肉疼痛、 无力 及萎缩,少数可合并肩胛带、上臂肌萎缩。...
依病变的解剖部位病因可分为三类: 一、脊柱疾病:可由椎骨骨折、脱位、椎间盘脱出、椎管狭窄症、脊椎结核、脊椎的原发肿瘤功转移瘤等引起。 二、椎管内脊髓外病变:如神经纤维瘤和脊膜瘤等髓外肿瘤、脊髓蛛网膜炎、脊髓血管畸形、硬脊膜外脓肿等。 三、脊髓内病变:如肿瘤、结核瘤、出血等。
脊髓内出血(spinal hemorrhage)系指脊髓组织实质 内出血 导致的病变。本病比较少见,发病原因有外伤性或自发性两种,以外伤所致者多见。
急性横贯性脊髓炎 是临床最常见的一种 脊髓炎 ,以胸段 脊髓 受累最常见,而颈段受累者少见。 急性横贯性脊髓炎损伤高颈段,病情常较危重,出现四肢 瘫痪 ,C4则可因膈肌受累出现 呼吸困难 而危及生命。 治疗过程中亦未出现呼吸困难 症状 ,考虑与 炎症 损坏的范围、程度较轻以及及早正确的治疗有关。及时积极的治疗,为明确诊断、治疗成功创造了条件。
须注意与其他 脊髓病变 相鉴别,特别是在 电击伤 之前已可能存在的导致脊髓损害的疾病,如 脊髓空洞症 、 脊髓肿瘤 、 脊髓压迫症 等。
急性化脓性脊髓炎 (acute suppurative myelitis)极为罕见,是由急性化脓性感染后引起 急性脊髓炎 症,本病常并发 脊髓内脓肿 。 急性化脓性脊髓炎的病因 (一)发病原因 直接由于 脊髓 邻近组织 感染 ,如 脊椎 枪弹伤 所致的开放性感染性 伤口 ;也可通过 血源 性感染,如来自 胸腔 内感染、 心内膜炎 、 齿龈 或 牙周脓肿 、 ...
【概述】 压迫性视神经病变 (compressive optic neuropathy)由于眶内或颅内肿瘤或转移 癌 直接压迫或 浸润 所致,临床上有时易误诊,应引起警惕。 【诊断】 单凭临床 症状 和 体征 难于诊断,因和 炎症 等所致 视神经炎 和 球后视神经炎 无何区别。 神经 放射学 检查则对于眶、颅占位性病变有极重要价值。 眼眶 、头颅平片或多层断...
脊髓 位于脊椎管中,人在 生长发育 过程中,脊椎管的生长速度大于脊髓,因此脊髓下端相对于 椎管 下端逐渐升高。脊髓栓系即脊髓下端因各种原因受制于椎管的末端不能正常上升,使其位置低于正常。它是多种 先天性发育异常 导致 神经症 状的主要 病理 机制之一,由此而导致的一系列 临床表现 即称为脊髓栓系 综合征 ,又称 脊髓拴系综合征 。 病因 脊髓和 脊柱 末端的...
作为活体组织, 脊髓 需要富氧 血液 持续的供应。由于脊髓的血液供应丰富,脊髓的供血障碍较少见。然而 肿瘤 、 椎间盘 突出或其他较少见的病因,可以压迫 动脉 和静脉造成血供障碍。在一些罕见的病例中,血供障碍可以由 动脉硬化 或 血块 阻塞引起。上胸段是最易受累的区域。 症状 脊髓前部的血供障碍通常引起突发性 背痛 ,随后出现 脊髓缺血 水平以下躯体的 无力...
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