目的和要求:了解胸壁常见疾病及 胸壁结核 的治疗原则 胸壁结核为最常见的胸壁疾病,其病变可能侵犯胸壁各种组织。常见于30岁以下的青年人,男性较多。大多数病人症状不明显,或有轻度疼痛。 脓肿 可自行破溃,形成慢性久不愈合窦道,病变多见于胸前壁,胸侧壁次之,脊柱旁更少。 一、病因及病理 胸壁结核绝大多数为继发性感染。最常见的原发病变是 肺结核 、胸膜结核或纵隔淋...
...肩峰动脉 的 胸肌支 、 胸外侧神经 以及 淋巴管 穿过。 2.胸部 上肢肌 胸肌 分为胸部上肢肌和胸部固有肌(肋间肌)二样。胸部上肢肌起于胸壁,止于上 肢骨,包括胸大肌、胸小肌、前锯肌和锁骨下肌4块。胸部固有肌将于第七章进述。 表5-1 胸部上肢肌 名称 起点 止点 作用 神经支配 胸大肌 锁骨内侧半、 胸骨 前面第1~6 肋软骨 肱骨 大结节嵴 使 肩关...
西医治疗 1.闭合性胸壁损伤 轻度挫伤可不必治疗,重者可采取对症治疗:①口服止痛剂;②中药或中成药活血化瘀;③处理合并症,如胸壁血肿可行穿刺抽出积血或切开引流;④适量应用抗生素防治感染。 2.开放性胸壁损伤 ①处理伤口:伤口周围以酒精消毒,创面用3%过氧化氢溶液和无菌生理盐水棉球擦拭并冲洗,伤口内异物和无生机的组织应全部清除,伤口污染不重时可做一期缝合,否则...
胸壁前部 皮肤 较薄,在 浅筋膜 中有皮 神经 、浅 动脉 、 浅静脉 、 浅淋巴管 和 乳腺 等。 1.皮神经cutaneous nerve (一) 肋间神经 的皮支,即 胸神经 前支的皮支。第2~7肋间神经在肋间内、外肌之间循环 肋沟 前行,至 腋前线 附近发出 外侧皮支 ,穿 肋间外肌 ,经 前锯肌 的肌齿之间,然后从 深筋膜 浅出,分为前、后两支。主...
诊断 根据胸壁畸形的特征性表现结合各种类型的X线检查表现,特别是合并有手部畸形时,很容易诊断。
胸壁浅层的肌肉为胸部上肢肌、项背肌和腹肌所覆盖(见第五章上肢的胸前部和背部)。胸壁深层结构有位于肋间隙和胸前壁内侧面的胸部固有肌及覆于其内面的筋膜、走行于肋间隙内的肋间血管、神经及胸廓内血管等。
典型表现为局限性疼痛,深呼吸、 咳嗽 时加剧。闭合性损伤可见胸壁 皮肤瘀斑 ,局部血肿。 开放性损伤 可见胸壁伤口,伤口的类型由于致伤物不同而表现各异。擦伤的伤口皮肤表面有擦痕,同时伴有 组织液渗出 , 点状出血 ;挫裂伤的伤口边缘不整齐,周围组织挫伤较重;刺伤的伤口小而深,有时可见伤口内遗留的致伤物;切伤的伤口多呈直线状,边缘整齐,周围组织损伤较轻,出血较...
(一)发病原因 闭合性损伤多因 挤压伤 、钝器打击伤、爆震伤等所致。轻者可致胸壁软组织挫伤,重者造成胸壁肌纤维断裂和 血管损伤 。 开放性损伤 可由锐器、钝器和火器等致伤物造成,常见的损伤有胸壁擦伤、挫裂伤、刺伤、切伤、火器伤。 (二)发病机制 目前暂无相关资料
西医治疗 成年前手术治疗是惟一的方法。当合并手部畸形应分期手术。合并其他畸形时要分别对待:胸廓骨缺如可行胸壁缺损修复术;胸大肌的缺如可用带血管、神经蒂的背阔肌瓣,经腋窝部向前胸壁移植覆盖修补;乳房缺如时,成人女性可行各种类型的乳房再造术;对称性 漏斗胸 和肋软骨缺如较大时,可行胸骨翻转术及肌瓣移植术矫正。 以上内容仅供参考,如有需要请详细咨询相关医师或者相关...
胸壁是以胸廓为支架,肋骨间充以肋间肌,外被躯干肌和胸部上肢肌及其浅层的炊组织构成的。本节主要阐述胸壁前部的胸部上肢肌及其浅层结构。
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