(一)发病原因 巨大胎儿是多种因素综合作用的结果，很难用单一的因素解释。临床资料表明仅有40%的巨大胎儿存在各种高危因素，其他60%的巨大胎儿无明显的高危因素存在。根据Williams产科学的描述，巨大胎儿常见的因素有 糖尿病 、父母 肥胖 、经产妇、 过期妊娠 、孕妇年龄、胎儿的性别、上胎巨大胎儿、种族和环境等。 1.孕妇 糖尿 病 不管是 妊娠合并糖尿病...
过期妊娠 是指妊娠持续到超过第42周。胎儿过度成熟是在妊娠42周以后发生的一种胎盘功能障碍综合征，可以危及胎儿（见第252节）。 妊娠已超过42周，要确定是否为过期妊娠是困难的。因为受孕的准确日期并不能准确确定。可能因为妇女的月经周期不规则或她不能确定两次月经的间隔时间。例如，一位妇女的月经周期是35天或更长，即使胎儿按期分娩，也可能视为过期。在妊娠早期，超...
怀孕的小文体重迅速上升，伴随身体发胖还出现了睡觉打鼾的现象，有时好像停止了呼吸，有时还会从梦中憋醒。家人都很担心，因为听说孕妇打鼾会对胎儿发育产生不良影响。 小文的打鼾实则是医学上所称的“睡眠呼吸暂停低通气综合征”，属于恶性打鼾的类型，严重者会对孕妇和胎儿产生危害，影响胎儿的正常发育。俗称打呼噜，在一般人眼里，这是司空见惯的现象，有人甚至认为这是睡得香、睡得...
...比例失调的情况。可以增加肺泡压力，促进肺泡及间质中水分的回吸收，减少肺含水量。还可以增加肺胞通气量，使生理无效腔下降，提高呼吸效率，减轻呼吸窘迫状态。综合以上作用，是最终改善 低氧血症 的根本措施。 3、合理输液在保证血容量，稳定血压的前提下，掌握出入液量的轻度负平衡。输液早期不宜用肢体液，但若出现血清蛋白浓度下降时则应毫不犹豫地使用全血或血浆，以增加血浆渗...
呼吸增快，困难，呼吸 呻吟 常在生后立即或数小时内发生，胸骨上、下窝吸气性凹陷， 鼻翼扇动 。 肺不张 范围和 呼吸衰竭 的严重程度逐渐加重，在严重的呼吸窘迫综合征，膈肌和肋间肌的 疲劳 导致CO2 潴留和 呼吸性酸中毒 。因为血通过肺不张部位时不能进行氧交换(如肺内右向左分流)，婴儿出现 低氧血症 ，导致 代谢性酸中毒 。
费城莫奈尔化学感官研究中心的科学家们发现，婴儿在生命早期接触过的食物味道，将影响他长大后的口味倾向。根据生理反应机制，胎儿被羊水包裹期间，以及婴儿接受母乳喂养期间接触到的食物，被他认为是安全可食的。因此，生命早期从母体获得的的口味感受，决定了饮食文化的差异。 在研究中，几组孕妇在怀孕和哺乳期内分别饮用水和胡萝卜汁。其中一组每周喝四天胡萝卜汁，在孕期最后三个月...
...侧位再至左侧位，使药物较均匀进入各肺叶。如气管插管中有一小旁通道，则ps可从小通道中滴入，这样不致影响血氧饱和度的波动。用后1～2小时的呼吸窘迫症状即可减轻，如用合成的exosurf，剂量为5ml/kg，内含dppc67mg/kg，有效时间出现较晚，症状约在12～18小时才改善。不论天然或合成的ps治疗效果都是愈早用愈好。天然ps并不增加以后性疾病的发生。 ...
...啰音 。X线胸片显示清晰肺野，或仅有 肺纹理增多 模糊，提示血管周围液体聚集。动脉血气分析示PaO2和PaCO2偏低。随着病情进展，患者呼吸窘迫，感胸部紧束，吸气费力、 紫绀 ，常伴有烦躁、 焦虑 不安，两肺广泛间质浸润，可伴奇静脉扩张，胸膜反应或有少量积液。由于明显 低氧血症 引起 过度通气 ，PaCO2降低，出现 呼吸性碱中毒 。呼吸窘迫不能用通常的氧疗...
临床表现 除原发病如外伤、感染、中毒等相应症状和体征外，主要表现为突发性、进行性呼吸窘迫、气促、 紫绀 、常伴有烦躁、 焦虑 表情、出汗等。其呼吸窘迫的特点不能用通常的疗法使之改善，亦不能用其他原发心肺疾病(如 气胸 、 肺气肿 、 肺不张 、 肺炎 、 心力衰竭 )解释。 诊断 至今由于缺乏特异的检测指标，给早期早期带来困难。凡有可能引起ARDS的各种基础...
急性呼吸窘迫综合征 （acute respiratory distress syndrome, ARDS）又名休克肺综合征，是在抢救或治疗的过程中发生以肺 微循环障碍 为主的急性呼吸窘迫和低氧血综合征。它是肺对不同情况下严重损伤时的非特异性反应，其特征是严重的进行性 呼吸衰竭 ，尽管吸入高浓度氧仍不能纠正。近年来虽由于对本征的早期诊断及呼气末正压呼吸器的应用...
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