鼻腔、口腔疾病出血时,血液也可从口腔流出,或者血液被吞下后出现 黑便 ,但可根据有无口腔和鼻咽部疾病病史加以识别。此外,还应与口服铋剂、骨炭、铁剂等引起的黑便相鉴别,此类黑便颜色较 消化道出血 颜色浅,大便潜血实验阴性。还应注意,食用动物肝脏、血制品和瘦肉以及 菠菜 等也可引起黑便。
原发性延髓出血(PMH)临床甚罕见,以后组颅神经下运动神经元 瘫痪 、小脑征、传导束征为主要表现。临床上易误诊。
上消化道出血比较常见,主要需要注意与 下消化道出血 相鉴别。
出血性脑梗死在CT表现上也有出血 病灶 ,应与原发性 脑出血 、 脑瘤 性出血等鉴别,有时需要有原始CT片对照观察方能确诊。 1.原发性脑出血 自从CT问世以来,脑出血临床诊断已不难。 临床上主要依据: (1)体力活动或情绪激动时突然发病。 (2)起病快,在几分钟或几小时内出现肢体功能障碍及 颅内压增高 的症状,可有 头痛 、 恶心 呕吐 。 (3)有神经系...
需与 腹膜后血肿 ,腹腔 内出血 等相鉴别。
憩室出血是 憩室病 常见的临床症状。憩室是胃肠道(消化道)任何一部分向外的囊状突起。憩室最常发生的部位是大肠。数个憩室同时存在,称为憩室病。
诊断 1.蛛网膜下腔出血的诊断 突发 剧烈头痛 伴 呕吐 、颈项强直等 脑膜刺激征 ,伴或不伴 意识模糊 、 反应迟钝 ,检查无局灶性神经体征,可高度提示蛛网膜下腔出血。如CT证实脑池和蛛网膜下腔高密度出血征象,腰穿压力明显增高和血性 脑脊液 ,眼底检查 玻璃 体下片块状出血等可临床确诊。 老年人蛛网膜下腔出血 临床症状可不典型,可始终无明显的脑膜刺激征或发...
脑出血 系指脑实质内的血管破裂引起出血。 高血压 和 动脉硬化 是脑出血的主要因素,还可由先天性脑 动脉瘤 、脑 血管畸形 、 脑瘤 、血液病、感染、药物、外伤及中毒等所致。表现 意识障碍 。 头痛 以 病灶 侧为重; 呕吐 多见,多为喷射性,呕吐物为胃内容物,多数为 咖啡 色, 呃逆 也相当多见。去大脑性强直与 抽搐 。病人一般呼吸较快,病情重者呼吸深而慢...
血液自心、血管腔外出,称为出血(hemorrhage)。流出的血液逸入体腔或组织内者,称为内出血,血液流出体外称为外出血。 按血液逸出的机制可将出血分为 破裂性出血 和漏出性出血两种: (一)破裂性出血 破裂性出血乃由心脏或血管壁破裂所致。破裂可发生于心脏(如心壁瘤的破裂),也可发生于 动脉 ,其成因既可为动脉壁本身的病变(如 主动脉瘤 ),也可因动脉旁病变...
血液自心、血管腔外出,称为出血(hemorrhage)。流出的血液逸入体腔或组织内者,称为内出血,血液流出体外称为外出血。 按血液逸出的机制可将出血分为 破裂性出血 和漏出性出血两种: (一)破裂性出血 破裂性出血乃由心脏或血管壁破裂所致。破裂可发生于心脏(如心壁瘤的破裂),也可发生于 动脉 ,其成因既可为动脉壁本身的病变(如 主动脉瘤 ),也可因动脉旁病变...
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