泌尿系统梗阻 (obstruction of urinary system)， 泌尿系统 任何部位因管腔内外原因使管腔堵塞呈完全的或部分的、急性的或慢性的梗阻现象。各部位梗阻若不及时解除最终都会导致 肾积水 并损害 肾功能 。在上泌尿系统为 肾盂 、 输尿管梗阻 ，肾积水发展快，但常是一侧受损害；在下泌尿系统即 膀胱 、 尿道 梗阻，开始因为有膀胱作为缓冲，...
梗阻性肾病 (obstructive nephropathy)是指各种原因引起的尿路任何部位的梗阻，导致梗阻上方压力增高，产生 肾实质 损害及 功能障碍 。它是急性和 慢性肾衰竭 的常见原因之一，也是反复发作 尿路感染 常见的诱发因素。 老年人梗阻性肾病的病因 (一)发病原因 引起 梗阻性肾病 的原因很多，其分类的方法亦有多种，目前多数学者主张按病因进行分类...
肝内胆管结石 的诊断，除了在临床上提高对本病的认识外，确诊主要依靠影像学的检查发现。主要应用的诊断方法主要有B超、胆道X线检查、CT、PTCD、ERCP、胆道子母镜、MRCP、胆道镜等。 1、B超诊断 B超为无创性检查，方便易行，是肝内胆管结石诊断的首选方法，一般估计诊断准确率为50%-70%。肝内胆管结石的超声图象变化较多，一般要求在结石远端的胆管有扩张才...
黄疸 往往被当成是 肝炎 或的典型症状，其实它也是 胆管癌 最早、最重要的症状。第二炮兵总医院副院长周宁新教授解释说，绝大多数胆管癌患者都有不同程度皮肤、 巩膜黄染 ，而且呈进行性加重、加深，多数患者无疼痛，误诊率较高。 根据癌肿不同生长部位，胆管癌分为肝门部胆管癌、胆管中部癌和胆管下端癌。无论哪种胆管癌，早期并没有典型症状。只有很少部分胆管癌患者会出现 腹...
急性胆囊炎 与 胆管炎 (acute cholecystitis and cholangitis)是因为 胆汁 滞留与 细菌感染 引起 胆囊 与 胆管 的 炎症 性 疾病 。 小儿急性胆囊炎与胆管炎的病因 (一)发病原因 急性胆囊炎 与 胆管炎 的主要病因为 胆汁 滞留与 细菌感染 。胆汁滞留多因 胆管梗阻 造成，常见的梗阻因素有胆道先天性或炎性狭窄、胆 肠...
绞窄性小 肠梗阻 常见病因有：扭转、内疝、套叠和粘连等。由于有小肠系膜受累，肠曲活动被牵制。伸展受限，因而有肠曲向某一固定部位聚集的表现。肠壁循环障碍而导致肠壁增厚，粘膜皱襞增粗，肠内积液、液面较高等改变。 闭袢性肠梗阻 ，还可见“假肿瘤”征。绞窄性小肠梗阻后期，可合并 腹腔积液 ，由于合并动力性因素，结肠和直肠可以充气。 不同病因所致绞窄性肠梗阻还具有一定...
肝外 胆管癌 是指左右肝管、肝总管、胰腺上胆总管的原发恶性肿瘤，通常不包括位于壶腹部和乳头部的癌肿多发生于肝外胆管任何部位，但肝门部胆管癌（Ｋｌａｔｓｋｉｎ氏肿瘤）约占５０％以上。进行性梗阻性 黄疸 为本病的主要临床症状。本病病因至今尚不清楚，约有１６％-３０％的胆管癌病人伴有 胆结石 ，故结石的慢性刺激被认为可能是一个致癌因素； 先天性胆总管囊肿 病 人胆...
病变部的囊状扩张和远端胆管的相对狭窄所引起的 胆汁 引流不畅甚或阻塞是导致并发症的根源。主要并发症有 1.复发性上行性胆管炎 2.胆汁性肝硬变 3.胆管穿孔或破裂 4.复发性胰腺炎 5.结石形成和管壁癌变
幽门梗阻 为 溃疡病 最常见的 并发症 ，多见于 十二指肠溃疡 ，偶可见于 幽门管 或 幽门 前区 溃疡 。据统计在十二指肠溃疡中发生幽门梗阻者约占8％，而在 胃溃疡 中仅占2％左右。 （一）病因 病理 溃疡病并发幽门梗阻 有四种： 1． 痉挛 性梗阻 幽门附近溃疡，刺激 幽门括约肌 反射性痉挛所致。 2． 炎症 水肿 性梗阻 幽门区溃疡本身炎症水肿。 3．...
由于 胆管癌 生长缓慢 和隐蔽，多数病人的肿瘤发生在肝管汇合处，手术时癌肿常已浸润周围组织，故手术切除率很低，约不足20%。中山医院一组50例中仅2例能切除。如肝管汇合处癌肿能予切除，需作两侧肝内胆管与空肠吻合。有人还主张作扩大右肝叶切除。中1/3段胆管癌切除后，可作胆管空肠吻合，同时清除肝十二指肠韧带内的淋巴脂肪组织。对下1/3段的胆管癌则可作胰十二指肠切...
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